ENSAYOS SEROLÓGICOS EN EL DIAGNOSTICO DE COVID

Ensayos serológicos en el diagnóstico del Covid-19

Las pruebas serológicas se refieren a la detección de anticuerpos (IgM, IgG o IgA) producidos como parte de la respuesta inmune de un individuo al virus COVID-19. Generalmente, la mayor proporción de anticuerpos se produce contra la proteína más abundante del virus (nucleolo N). Por tanto, las pruebas que detectan anticuerpos contra esta proteína pueden ser más sensibles. Sin embargo, los anticuerpos contra la proteína de unión al receptor celular (proteína S) generalmente más detallado. Por lo tanto, puede ser mejor utilizar un método de detección que detecte anticuerpos IgG y / o IgM contra dos antígenos. En cualquier caso, estos anticuerpos pueden reaccionar de forma cruzada con el SARS-CoV e incluso con otros coronavirus humanos.

Porque los anticuerpos antivirales (IgM / IgG) solo se detectan alrededor del séptimo día después del inicio En los síntomas (aproximadamente el 50% de los casos), un resultado de prueba serológico negativo en los primeros 7 días de la enfermedad no puede utilizarse como criterio para excluir casos. A partir de la segunda semana después del inicio, la sensibilidad de la detección de anticuerpos totales aumentó Para el día 14 de los síntomas, más del 90% de los pacientes han desarrollado anticuerpos (detectables por ELISA). Sin embargo, la detección de anticuerpos solo indica que ha habido contacto con el virus y no puede definir el momento en que ocurrió el mismo.

Por otro lado, es importante tener en cuenta que la presencia de anticuerpos no necesariamente indica protección. La única forma de inferir la capacidad neutralizante de los anticuerpos es mediante la prueba de neutralización por reducción de placa (PRNT). Aún así, la duración temporal de estos anticuerpos y sus capacidades protectoras no se ha dilucidado por completo.

Por lo tanto, no es necesario considerar las pruebas serológicas (prueba ELISA y prueba rápida) como prueba de diagnóstico, los resultados deben evaluarse cuidadosamente en función de la información Clínica, resultados de otros ensayos y antecedentes epidemiológicos. Por lo tanto, su implementación debe Se centran principalmente en la investigación epidemiológica y la investigación de seroprevalencia. (Korber B, 2020)

Bibliografía

Korber B, F. W. (2020). Ensayos serologicos del covid 19. Washington: LabMedica.

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