El Iess De Ecuador Y Sus Alrededores

RINCIPALES COBERTURAS DE IESS

a. SEGURO DE SALUD: el Seguro General de Salud Individual y Familiar está orientado a brindar bienestar a todas y todos los asegurados y beneficiarios, con prestaciones de salud y servicios con calidad y calidez; y a cubrir de manera universal e integral todos los ciclos vitales del ser humano. Protege a:

i. Afiliado/afiliada activo y voluntario del Seguro General Obligatorio y sus dependientes: cónyuge o conviviente con derecho (previa solicitud) e hijos menores de 18 años;

ii. Pensionistas de invalidez, vejez del Seguro General, y pensionista de incapacidad permanente, total o absoluta de riesgos del trabajo, y sus dependientes: cónyuge o conviviente con derecho (previa solicitud) e hijos menores de 18 años;

iii. Beneficiarios de montepío por orfandad, hijos menores de 18 años.

b. SERVICIOS Y ACCESO: el Seguro General de Salud Individual y Familiar protege al asegurado/a en la enfermedad y maternidad. Los servicios que brinda son:

• Programas de fomento y promoción de la salud;

• Acciones de medicina preventiva, que incluye:

o Consulta e información profesional,

o Procedimientos auxiliares de diagnóstico,

o Medicamentos e intervenciones necesarias.

• Atención odontológica;

• Asistencia médica curativa integral y maternidad, que incluye:

o Consulta profesional,

o Exámenes y procedimientos de diagnóstico,

o Actos quirúrgicos,

o Hospitalización,

o Entrega de fármacos,

o Y demás acciones de recuperación y rehabilitación de la salud.

• Tratamiento de enfermedades crónico degenerativas, sin límite de beneficios o exclusión en la atención.

• Tratamiento de enfermedades catastróficas reconocidas por el Estado como problemas de salud pública.

c. SUBSIDIO:

i. Subsidio por enfermedad.- Se paga a partir del cuarto día de incapacidad producida por enfermedad, y hasta por 182 días.

ii. Subsidio por maternidad.- Se paga cuando la afiliada ha recibido atención médica, tiene certificado de reposo prenata

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