El suicidio. Tipos de suicidio

El suicidio.

Es la acción de quitarse la vida por un acto voluntario y violento. También se define como la acción por la cual una persona acaba con su propia vida; se clasifica como la conducta autodestructiva porque esa acción puede conducir directamente a la muerte o puede ser un intento, pero siempre existe una acción letal en su misma esencia.

Tipos de suicidio.

• Suicidio consumado: conducta autodestructiva y auto infringido que acaba con la muerte de la persona que lo lleva a cabo.
• Suicidio frustrado: no llega a consumarse porque un imprevisto (algo con lo que no contaba el sujeto) lo interrumpe.
• Intento de suicidio: daño auto infringido con diferente grado de intención de morir y de lesiones.
• Ideación suicida: pauta de afrontar los problemas que tiene la persona.
• Amenaza o gesto suicida: amenaza con hechos sobre una conducta autodestructiva que se llevara a cabo.
• Suicidio colectivo: la conducta autodestructiva la llevan a cabo varias personas a la vez.
• Equivalentes suicidas: son las automutilaciones que puede hacerse una persona.
• Suicidio racional: una persona que tras una larga enfermedad, por ejemplo, incapacitante, llega a la conclusión de que lo mejor que puede hacer es suicidarse.

Causas del suicidio.

• Modelo biológico:

Es el que las personas que parecen tener cierta vulnerabilidad hacia el suicidio presentan un descenso en los niveles de serotonina en el líquido cefalorraquídeo.

• Modelo genético:

El estudio de los árboles genealógicos muestra cierta tendencia, aunque no se ha confirmado, y algunos descartan tal tesis.

• Modelo  psicológico:

Según el psicoanálisis, el suicidio es un homicidio contra uno mismo a causa del abandono vivido por los demás.

• Modelo sociológico:

           Cada sociedad tiene un numero X (equis) de suicidio, los hay de tipo altruista,                                                                                                                         egoísta  o incluso ritualista.

Procedimientos empleados:

• Con heridas por arma de fuego.
• Con precipitación o lanzamiento de altura.
• Por asfixia mecánica o por ahorcamiento.
• Por envenenamiento.
• Por sumersión (muy poco frecuente).
• Por degollamiento.

Inducción al suicidio.

Es un delito que consiste en ejercer una influencia física o mental sobre la víctima para conseguir que en un momento dado esta cometa suicidio. Es una conducta penada por tratarse de una figura muy similar al suicidio,  que atenta contra el derecho a la vida.           Se diferencia con el suicidio asistido, en que este último se da apoyo a una persona que tiene voluntad propia de suicidarse, pero necesita ayuda para hacerlo.

Problemas médico-legales a resolver en el suicidio.

• Desorden del lugar del homicidio.
• Ausencia del arma  orienta al homicidio
• Presencia del arma, descartar si se trata de homicidio o suicidio.
• La dirección de las manchas de sangre.
• Sitio de la herida, tienen sitio de preferencia o regiones anatómicas que le son más accesibles al suicida.
• Numero de heridas, ya que la lesión única es indicio de suicidio, en cambio, lesiones múltiples apuntan hacia el homicidio
• Dirección de la herida, ya que para el homicidio todas las direcciones son posibles, más para el suicidio hay ciertas direcciones predilectas.
• Forma de la muerte; ahorcamiento que es usualmente propia del suicidio, en cambio, estrangulamiento es un homicidio.
• Presencia de heridas de defensa, indican un homicidio.

Aspectos Bioéticos a considerar.

La verificación de numerosos estudios de que las creencia ético-morales o religiosas condicionan el comportamiento suicida; el hecho de que el conjunto de valores ético morales guía el establecimiento de normativas jurídico-legales, que sirven de marco a un ejercicio profesional adecuado a la norma; la realidad de que para muchos pacientes y médicos un sistema de creencias ético-morales o religiosas es algo que se debe tener en cuenta. El comportamiento suicida es un modelo de contraposición de derechos fundamentales del ser humano: la libertad y la vida; sin el primero pudiera parecer que no merece la pena disfrutar de otros derechos, y sin el segundo no es posible hacerlo.

El hecho que subyace en el fondo de todas las argumentaciones en torno al suicidio es el derecho a poner fin a su propia vida ¿existe este derecho? ¿puede un ser humano decidir suicidarse, haciendo uso de su libertad, sin erosionar, al menos en parte, un derecho que parece más básico y trascendente como lo es el derecho a la vida?

Uno de los códigos éticos más conocidos es el juramento hipocrático, su valor es fundamental ya que  ha servido de pauta y precedente obligado de los actuales códigos y guías. Hoy día se recurre a los códigos deontológicos, o a los códigos legales, como resultado de una larga tradición histórica, en la que, partiendo de las ideas de Hipócrates y Maimonides y de las posteriores adiciones religiosas  y ético- morales, se han ido perfilando una serie de conceptos básicos en torno a la conducta ética en el ámbito de la medicina en general y del suicidio en particular. Así, surgen los principios hoy tan conocidos y publicitados de autonomía , beneficencia, justicia y honestidad, que han de aplicarse en forma específica al comportamiento suicida como a otros que entran en conflictos de valores y creencias con los contextos sociales o culturales cambiantes en los que se desenvuelve la actuación médica.

...