Entrevista del Área Trabajo Social
Enviado por Luly Martinez • 27 de Abril de 2020 • Documentos de Investigación • 1.434 Palabras (6 Páginas) • 161 Visitas
DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL[pic 1]
UNIDAD DE SERVICIOS DE APOYO A LA ESCUELA REGULAR # 27
CD. CUAUHTEMOC, CHIH.
Entrevista del Área Trabajo Social
Fecha __________________________
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre del alumno _______________________________________________________________ Edad ___________
Fecha y lugar de nacimiento ______________________________________________________________ Sexo ______
Domicilio __________________________________________________________Teléfono _______________________
En caso de emergencia llamar a ___________________________________________ al numero __________________
Servicio médico ______________________ Escuela y grado________________________________________________
DATOS FAMILIARES
Nombre del padre _________________________________________________________________________________
Edad___________ escolaridad ______________________ ocupación________________________________________
Salario mensual ____________ domicilio ______________________________________ Teléfono ________________
Nombre de la madre _______________________________________________________________________________
Edad___________ escolaridad _______________________ ocupación_______________________________________
Salario mensual _____________ domicilio ______________________________________ Teléfono _______________
Estado civil de los padres____________________________________________________________________________
INTEGRACION FAMILIAR
Nombre | Edad | Parentesco | Escolaridad | Edo. civil | Ocupación | Salario |
ANTECEDENTES (PRENATALES, PERINATALES Y POSTNATALES).
¿Edad de la madre al estar embarazada? _______________________________________________________________
¿Su embarazo fue planeado _____________ deseado ________________ no deseado __________________________
Estado físico y emocional de la madre durante el embarazo ________________________________________________
¿Presento alguna complicación en el embarazo? Si__________ no__________ cual_____________________________________________________________________________________________
¿Edad gestacional del embarazo? _____________________________________________________________________
¿Cómo fue el parto al nacer su hijo? Cesárea_______________________ parto normal__________________________
¿Se presentó alguna complicación? ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
¿Lugar donde dio alumbramiento? (Hospital)____________________________________________________________
¿Tomo algún medicamento durante su embarazo? _______________________________________________________
¿Fumaba ó bebía alcohol? ___________________________________________________________________________
¿Sufrió algún accidente durante su embarazo? __________________________________________________________
¿Cuánto peso y midió su hijo? ________________________________________________________________________
¿Estuvo internado después de su nacimiento? ___________________________________________________________
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Lugar que ocupa el menor en relación a número de hijos _________________________________________________
DESARROLLO MOTOR
Sostén cefálico | |
Permanecer sentado (a) | |
Sostenerse de pie | |
Inicio de la marcha | |
Gateo | |
Sus primeras palabras | |
Sonrió, balbuceo | |
Si responde estímulos | |
Control de esfínteres | |
Alimentación. | |
Es alérgico a algún alimento |
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
¿Tiene algún miembro de su familia presenta un tipo de discapacidad? _______________________________________
¿Con que servicio médico cuenta su familia?
IMSS_____ Seguro Popular_____ ISSSTE _____ Pensiones_____ otro___
¿Qué Problemas de salud tiene su hijo (a) y que medicamentos toma? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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