Medición de signos vitales Concepto

Medición de signos vitales

Concepto

Son los procedimientos por medio de los cuales se mide el pulso, la temperatura, la respiración y la presión arterial, los cuales indican señal de vida y por ello se denominan signos vitales.

Estos signos varían en el organismo humano de acuerdo a la edad, sexo, peso, clima, estado de ánimo, ejercicio y con la presencia de enfermedad.

Objetivos

Verificar es estado general del enfermo.

• Colaborar en el diagnóstico y evolución de las enfermedades
• Controlar el efecto de ciertos tratamientos

Medición de temperatura

Concepto

Es el procedimiento por medio el cual se determina el grado de calor del cuerpo por medio de un termómetro.

Objetivos.

• Determinar la temperatura del cuerpo
• Ayudar al diagnóstico y tratamiento
• Controlar el efecto de algunos tratamientos
• Verificar el estado del enfermo

Precauciones

• Evite tomar temperatura oral o bucal, Después de haber ingerido alimentos fríos o calientes
• A enfermo en post operatorio de boca y nariz
• A enfermos que presentan traumatismo o infecciones de la boca
• A enfermos mentales, inconscientes, excitados y a niños
• Use termómetro individuales que estén en perfectas condiciones
• Permanezca al lado del enfermo cuando esté tomando la temperatura
• Si la toma de temperatura se realiza por vía recta lubrique el termómetro, cerciórese de que el termómetro sea el apropiado para esta vía
• Evite tomarla a enfermos con problemas u operaciones del recto
• Sostenga el termómetro con la mano durante el procedimiento
• Observe que el recto esté libre de materiales fecales
• Consulte al especialista sobre la conveniencia o no de tomar la temperatura rectal
• Si la toma de temperatura se realiza por vía axilar, seque la axila antes de tocar el termómetro
•  Permanezca al lado del enfermo mientras se toma la temperatura axilar

Equipos.

• Termómetros suficientes colocados en un recipiente con solución germicida, los cuales han sido previamente desinfectados
• Recipientes con torundas de algodón y recipientes con gasitas secas para limpiar el termómetro usado, lubrique en caso de temperatura rectal
• Bolsas para desperdicios, libreta y lápiz

Procedimientos

1. Tome le termómetro y un algodón seco, límpielo desde la ampolla de mercurio hacia la mano, con movimientos circulares

1. Observe que la columna de mercurio está marcando por debajo de 35 grados

1. Para temperatura oral o bucal coloque el termómetro debajo de la lengua

1. Indique al enfermo que cierre la boca cuidadosamente y déjelo durante tres minutos

1. Para la medición de temperatura axilar, coloque el termómetro de manera que la ampolla de mercurio quede en el centro de la axila. Indique al enfermo que sostenga suavemente el termómetro colocándole la mano sobre el pecho o sobre el hombro contrario

1. En los niños se puede colocar el termómetro en el pliegue inguinal, déjelo por espacio de cinco minutos

1. Para tomar de temperatura rectal: lubrique el termómetro y bájelo a 35 grados, coloque al enfermo en posición de sims si es adulto, si es niño colóquelo en decúbito dorsal y sostenga los pies hacia arriba con una mano, introduzca el termómetro en el recto

1. Retire el termómetro y límpielo con algodón seco del extremo opuesto o sea del tallo hacia la ampolla de mercurio

1. Lea la temperatura

1. Coloque el termómetro en el recipiente indicado

1. Anote la temperatura en la libreta

1. Lave los termómetros cuidadosamente con agua fría y jabón

1. Deje en orden el resto del equipo

1. Si se controla la temperatura en intervalos frecuentes haga las anotaciones en la hoja de control dispuestas para tal final

Medición de pulso

Concepto

Es el procedimiento por medio del cual se hace el recuento de las dilataciones de la pared arterial, al paso de ondas sanguíneas por medio de la palpación durante un minuto

Objetivos

• Verifique el estado general del enfermado
• Ayudar en el diagnóstico de algunas enfermedades
• Controlar algunos  tratamientos

Precauciones

• Palpe la arteria elegida con los dedos índice, medio y anular
• Tome el pulso antes de la ingestión de alimentos y con el enfermo en reposo
• Localice el pulso en las arterias radial, temporal, facial, carótida, humeral, femoral, pedial y apical
• Procure tomar el pulso al mismo tiempo con la temperatura y respiración

Equipo

• un reloj con segundero
• libreta, lápiz rojo

Procedimientos:

1. deje descansar al brazo o la región donde va a tomar el pulso sobre un plano firme

1. localice la arteria, de preferencia la radial, haga presión suave con los dedos índice, medio y anular, cuente el número de pulsaciones en un minuto y rectifíquelo en otro minuto

1. observe cualquier anomalía en la frecuencia ritmo, tensión y regularidad

1. deje el equipo en orden

1. deje el enfermo cómodo

Medición de presión arterial

Concepto:

Es el procedimiento por medio del cual se determina la presión máxima y mínima que ejerce la sangre sobre la pared de las arterias, en el momento sistólico y diastólico

Precauciones

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