TUMOR SEROSO BORDERLINE (DE BAJO POTENCIAL MALIGNO)

TUMOR SEROSO BORDERLINE

(DE BAJO POTENCIAL MALIGNO)

DEFINICIÓN

Los tumores serosos borderline son un grupo enigmático y controvertido de neoplasias ováricas epiteliales superficiales. Comprenden aproximadamente el 15% de todos los tumores serosos ováricos y representan la gran mayoría de todas las neoplasias estromales epiteliales limítrofes.

CARACTERISTICAS CLINICAS

Los tumores serosos borderline son más a menudo bilaterales y más grandes que los tumores serosos benignos. Ocurren a una edad ligeramente más temprana que el carcinoma seroso (media de 45 frente a 60 años). Los pacientes a menudo son asintomáticos, pero pueden tener agrandamiento o dolor abdominal.

Las mujeres más jóvenes a menudo se presentan con infertilidad. Una minoría significativa de mujeres está embarazada en el momento del diagnóstico.

CARACTERISTICAS RADIOLÓGICAS

Los tumores serosos borderline tienden a formar masas anexiales quísticas bilaterales con profusas proyecciones papilares. No se observan áreas de necrosis o nódulos sólidos en el ultrasonido.

CARACTERÍSTICAS PATOLÓGICAS

HALLAZGOS MACROSCÓPICOS

Gran masa quística o sólida y quística con proyecciones papilares blandas y / o excrecencias papilares superficiales.

HALLAZGOS MICROSCÓPICOS

• Numerosas papilas, a menudo anchas y edematosas, con ramificaciones complejas, típicamente jerárquicas.
• Epitelio cuboidal a columnar, a menudo ciliadas con células eosinófilas (rosadas) intercaladas con estratificación celular y formación de nudos.
• Atipia nuclear leve a focalmente moderada, y mitosis dispersa.
• Cuerpos de Psammoma.
• Variante micropapilar: papilas alargadas con ramificaciones no jerárquicas (al menos cinco veces largas, ya que son anchas y al menos 5 mm en extensión lineal continua).
• Microinvasión estromal (≤ 5 mm en extensión lineal o 10 mm2 en área) puede estar presente (10%).
• Pueden existir implantes ganglionares y peritoneales extraováricos.

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