ANATOMIA E HISTOLOGIA

ANATOMIA E HISTOLOGIA DEL OIDOEl oído es uno de los cinco sentidos, estando encargado del equilibrio y de percibir los sonidos,con sus variables caracteres de intensidad, tono y timbre.El órgano del oído presenta en la serie animal variaciones profundas que son la consecuenciade la adaptación a los medios exteriores. En un gran número de invertebrados acuáticos(moluscos) así como en algunos peces inferiores, este órgano es muy simple: Se componeesencialmente de una bolsa membranosa (otocisto) llena de liquido, en el interior de la cual losfiletes terminales del nervio auditivo vienen a ponerse en relación a un sistema de célulasepiteliales provistas de pestañas vibrátiles.Semejante simplicidad morfológica está en relación con el escaso desarrollo que presenta enestos animales el sentido del oído. Sin embargo, resulta de este modo sumamente fácil el quelas ondas sonoras se transmitan del liquido ambiente al liquido de la bolsa auditiva, por tener los dos medios una densidad casi idéntica.En las aves y muy especialmente en los mamíferos (cuyos mejores estudios de anatomía ehistología comparada de cóclea están hechos por un dentista de apellido Retzius en el sigloXIX) el aparato auditivo se complica a medida que se perfecciona. Este perfeccionamientoresulta necesario por la escasa conductibilidad del aire para las ondas sonoras y por ladificultad que encuentran éstas al pasar de un medio gaseoso a un medio líquido. La bolsaprimitiva persiste con su elevado papel de aparato receptor de los sonidos; sin embargo, setransforma en vesículas múltiples y de estructura sumamente compleja, las cuales bajo elnombre de laberinto y oído interno, se hallan ubicadas profundamente en el espesor delpeñasco. Luego, a esta parte esencial se une, como componente accesorio, un prolongadoconducto el cual, abierto al exterior por su extremidad externa, más o menos ensanchada, estádestinado a recoger las ondas sonoras y conducirlas hasta el oído interno.Dicho conducto sobreañadido tiene pues el carácter de un aparato de transmisión. Undiafragma membranoso, el tímpano, lo divide en dos partes notablemente desiguales: unaporción externa, mucho más grande, en comunicación directa con el ambiente, es el oídoexterno: una porción interna, muy estrecha y directamente aplicada contra el laberinto, es eloído medio o caja timpánica. Dentro de esta caja, llena de aire al igual que el conducto auditivoexterno, hay un cierto número de huesecillos dispuestos regularmente uno a continuación delotro. Forman así, conforme veremos más adelante, una cadena no interrumpida en la cual suextremo externo está íntimamente ligado a la membrana del tímpano, hallándose el extremoopuesto en relación inmediata con el liquido laberíntico (Figura 1).El aparato auditivo del hombre puede pues considerarse dividido desde el punto de vistadescriptivo en estos tres segmentos. Estudiaremos fundamentalmente los oídos medio yespecialmente interno, por lo cual nos referiremos en forma sucinta al oído externo

solo cicatriza con interposición de tejido fibroso, aumenta el riesgo de propagación deinfecciones desde el oído medio hacia el oído interno.La coclea recibe su nombre por su forma de caracol y da dos y media vueltas o espiras. Cadaespecie tiene un numero determinado de espiras según el desarrollo de su oído y el grado deevolución alcanzado.En el laberinto óseo podemos distinguir el vestíbulo, tres canales semicirculares y el acueductovestibular (Figura 2).Como información general cabe señalar que los primeros estudios en cóclea los hizo Corti bajoácido acético, pero se usaron también otro tipo de tinciones como Sudán negro,descalcificación para retirar las estructuras óseas, estudios en superficie con ácido ósmico(Johanson), etc..A.

Vestíbulo Óseo y Acueducto Vestibular Es una cavidad ósea formada en el espesor del peñasco. En líneas generales se relacionahacia afuera con la caja del tímpano, hacia adentro con el conducto auditivo interno, haciaadelante y abajo con el caracol y hacia atrás y arriba con los canales semicirculares. Parafacilitar su descripción se describen en el vestíbulo seis paredes que se detallan acontinuación.A.1. Pared Externa: Separa el vestíbulo de la caja timpánica. Está ocupada en su parte centralpor la ventana oval, en su vértice antero inferior por la ventana redonda, en el vérticeposteroinferior por una de las espiras del caracol y entre estas dos últimas estructuras por elpromontorio.A.2. Pared Interna: Presenta una cresta horizontal bifurcada hacia atrás y alrededor de ella tresfositas: una superior, la fosita semiovoide, que se relaciona con el utrículo; una inferior, la fositahemisférica, que se relaciona con el sáculo; y una posterior, la fosita coclear o de Reichert,ocupada por la extremidad posterior del conducto coclear. La fosita semiovoide está limitadapor detrás por un surco vertical que se hace más pronunciado hacia arriba desembocandofinalmente en un conducto, el Acueducto Vestibular Óseo: este, también llamado conductoendolinfático óseo, es muy tortuoso. Su orificio externo ocupa la cara posterosuperior delpeñasco entre el conducto auditivo interno y el canal del seno lateral y de allí sigue un trayectode alrededor de 10 mm. de largo para ir a abrirse a la pared interna del vestíbulo membranoso(conducto endolinfático membranoso), ambos envueltos en una prolongación tubulosa de laduramadre.A.3.Pared Anterior: Es muy estrecha y está en relación por arriba con el acueducto de Falopio ypor abajo con la base del caracol.A.4. Pared Posterior: Algo más ancha que la anterior, presenta en su parte inferior el orificioampular del canal semicircular posterior.A.5. Pared Superior: Presenta cuatro orificios circulares dispuestos en parejas. De los orificios

posteriores, el más externo es el orificio no ampular del conducto semicircular externo y el másinterno es el orificio común de los dos conductos semicirculares superior y posterior. En cuantoa los orificios anteriores, el más externo es el orificio ampular del conducto semicircular externoy el más interno es el orificio ampular del conducto semicircular superior.A.6. Pared Inferior: Tiene en su parte externa una fina laminilla ósea colocada horizontalmenteque se introduce en la parte tubular del caracol con el nombre de lámina espiral ósea paraseparar la rampa vestibular de la timpánica. Se describen también en el vestíbulo óseo cuatrogrupos de pequeños agujeros llamados manchas cribosas destinados al paso de filetesnerviosos. La mancha cribosa superior ocupa la pirámide y la mitad posterior de la fositasemiovoidea; los orificios de la pirámide dan paso al nervio sacular y los de la fosita semiovoidea los dos nervios ampulares superior y externo. La mancha cribosa anterior ocupa la fositahemisférica y da paso a los filetes del nervio sacular. La mancha cribosa

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