ANATOMÍA DE LOS APARATOS.

ANATOMÍA DE LOS APARATOS. IRRIGACIÓN DE LA LARINGE

IRRIGACIÓN

La irrigación de la laringe viene por dos arterias:

1. Arteria laríngea superior, rama de la tiroidea superior, que a su vez es una de las ramas de la carótida externa. Se forma aproximadamente por encima del cartílago tiroides y entra acompañando al nervio laríngeo superior por el agujero de la membrana tirohioidea.

Una vez dentro da ramas para la mucosa interna de la laringe, sobre todo de la parte superior, y una rama llamada arteria cricotiroidea que inervará a este músculo.

2. La arteria laríngea inferior, rama de la tiroidea inferior (tronco tirocervical). Viaja junto con el nervio laríngeo inferior por el surco entre la tráquea y el esófago, penetra la laringe profunda hasta el constrictor de la laringe, y una vez en el interior da ramas para la mucosa y la parte inferior de la laringe.

EL RETORNO VENOSO

• La vena laríngea superior desemboca en la arteria tiroidea superior y ésta a su vez en la vena yugular.

• La vena laríngea inferior va a las tiroideas inferiores, pero estas irán a un plexo impar, que se sitúa en la cara interior de la tráquea y acabará desembocando en la braquiocefálica izquierda.

DRENAJE LINFÁTICO

Se realiza por dos caminos:

• Toda la linfa de la parte superior de la laringe hasta las cuerdas vocales acompañan a la tiroidea superior, salen por el orificio de la membrana tirohioidea y desemboca en los ganglios linfáticos cervicales profundos superiores.

• La linfa de la parte inferior de la cavidad subglótica desemboca en los ganglios pretraqueales y en última estancia acaban en los ganglios linfáticos cervicales profundos inferiores.

INERVACIÓN

Los nervios son ramas del vago.

Llevan fibras tanto sensitivas (sensibilidad laringe) como motoras (músculos intrínsecos de la laringe).

1. Nervio laríngeo superior, se origina del vago a partir del ganglio vagal inferior en la parte superior del triángulo parotídeo. Baja medial a la carótida externa hasta llegar al orificio de la membrana tirohioidea, donde va a dar dos ramas:

• Externa (motora): Por detrás del músculo esternocleidomastoideo hasta llegar al cricotiroideo, al que va a inervar. Todos los músculos intrínsecos de la laringe menos el cricotiroideo están inervados por el laríngeo inferior menos el cricotiroideo.

• Interna (sensitiva): la de más calibre, entra con la arteria laríngea superior por la membrana tirohioidea y una vez en el interior da ramas para inervar a la mucosa laríngea del vestíbulo y la cámara media (de las cuerdas vocales hacia arriba).

2. Nervio laríngeo

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