AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS

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AUTORIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS

NOMBRE DEL PACIENTE: ____________________  

ESPECIE: ____________  RAZA: _________________ EDAD: ____________ SEXO: _________

Yo __________________________________________, mayor de edad, identificado como aparece al pie de mi firma, por medio del presente documento, de manera expresa, libre, en pleno uso de mis facultades mentales manifiesto que el Doctor ______________________________ me ha explicado que la conclusión del análisis de antecedentes, de los datos de la historia clínica, del examen clínico  y pruebas diagnósticas  es que mi mascota debe ser intervenido quirúrgicamente. Me ha manifestado que tal determinación está fundamentada en un diagnóstico inicial de: ______________________________________________________________

Igualmente expreso que me ha dado información acerca de los siguientes aspectos:

La enfermedad propósito de la intervención o procedimiento, otras opciones diagnósticas o de tratamiento, ventajas de la intervención o procedimiento, riesgos previsibles y efectos colaterales, consecuencias en caso de aceptar, consecuencias en caso de no aceptar.

También me ha advertido que puede presentarse complicaciones imprevistas. Me ha señalado como complicaciones más habituales derivadas del procedimiento o cirugía las siguientes:
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Me ha explicado también que en el curso de la intervención quirúrgica o procedimiento se pueden presentar situaciones inesperadas que requieran procedimientos adicionales o transfusiones sanguíneas (formato anexo). Además se me ha informado que en la institución en que va a  ser atendido(a) participa personal en formación que coopera con la intervención bajo la responsabilidad y supervisión directa y presencial del profesional docente.

 OBSERVACIONES ADICIONALES
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INFORMACION ANESTESICA

La anestesia general es un procedimiento que es necesario realizar. Para mayor seguridad no se hace un procedimiento anestésico son antes tener los pre quirúrgicos básicos. El hecho que los tenga no se asegura que no tenga complicaciones que puedan aparecer durante el procedimiento y después de el, como son:

1. Reacción anafiláctica a uno de los componentes de la anestesia.
2. Flebitis y dolor en el punto de la canalización del paciente, reacción al esparadrapo e irritación por la depilación.
3. Tos e irritación de las vías aéreas superiores por el uso de la sonda endotraqueal.
4. Bronco aspiración de contenido gástrico.
5. Hipotermia transitoria.
6. Hipertermia maligna.
7. Infarto al miocardio.
8. Accidente cerebro vascular.
9. Muerte por reacción a alguno de los medicamentos usados en la anestesia, o factores derivados del propio paciente.

Una exhaustiva evaluación pre anestésica ayuda a la detención de patologías subclínicas que pueden dar lugar a complicaciones durante la anestesia y que si se detectan a tiempo nos permite en muchas ocasiones corregirlas y poner en marcha medidas de soporte que minimicen los riesgos. Desgraciadamente muchos de estos incidentes no se pueden detectar hasta que son ya de categoría grave.

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