Absorcion Y Excrecion

LA ABSORCION: se refiere al paso de las moléculas del medicamento desde su punto de administración a la sangre. La vía parenteral es la única que garantiza que la dosis de medicamento llegue en su totalidad al sitio de acción. Los factores que influyen sobre la absorción del medicamento son: Vía de administración, capacidad del medicamento para disolverse, riego sanguíneo del punto de administración, área de superficie corporal y solubilidad lipídica del medicamento.

La absorción puede ser alterada por factores relacionados al estado nutricional del sujeto especialmente cuando se administran medicamentos por vías intramuscular y subcutánea.

Lo mismo ocurre en los adulto mayores en quienes las alteraciones vasculares, la redistribución de grasas pueden también afectar la absorción.

DISTRIBUCION: El transporte de un fármaco en el organismo por la corriente sanguínea hasta su lugar de acción se denomina distribución. ( Lilley) La tasa y la magnitud de la distribución depende de las propiedades físicas y químicas del medicamento y de la fisiología de la persona.(Potter)

Dependiendo de la solubilidad del fármaco en agua o en lípidos, tendrá afinidad por algún tejido o líquido en particular. El medicamento se distribuye rápidamente en aquellos órganos y tejidos más irrigados como corazón, hígado, pulmones, cerebro; y más lento en los huesos, piel y tejido graso. El medicamento que se encuentra libre actúa farmacológicamente si está unido a proteínas plamáticas como la albúmina no produce acción farmacológica. (Potter y Lilley)

La distribución del fármaco se ve afectada por aspectos que varían de una persona a otra e individuos de edades extremas, siendo las más importante a considerar: superficie corporal, proporción de agua, de masa muscular, de grasa corporal y concentración de albúmina plasmática.

METABOLISMO: El metabolismo también se denomina biotransformación debido a que implica la transformación biológica de un fármaco en un metabolito inactivo, un compuesto más soluble o un metabolito más potente. (Lilley)

La mayoría de los órganos del cuerpo tienen la facultad de biotransformar medicamentos. Sin embargo el hígado, los riñones y los pulmones son los más importantes. El hígado es el órgano principal; en el interior de sus hepatocitos tiene una gran batería de enzimas que son capaces de llevar a cabo reacciones químicas de oxidación, reducción, hidrólisis y de conjugación. Los metabolitos que se producen, son fácilmente eliminados a través de las vías comunes de eliminación como bilis, heces y orina.

El metabolismo prolongado de un fármaco genera su acumulación y por consiguiente efectos o respuestas derivadas de la acción prolongada. (Lilley)

Los medicamentos hidrosolubles se metabolizan a nivel hepático lo que varia de acuerdo a la edad; se sabe que la masa hepática se reduce con los años en relación a la superficie total del cuerpo, como así mismo la irrigación y las enzimas hepáticas necesarias para la oxidación de los fármacos. En los niños menores, recién nacidos y

...