Administración De Medicamentos

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS INHALADOS

Es la administración de medicamentos en acción directa sobre los órganos (los pulmones), con una mayor rapidez, con dosis más pequeñas del fármaco y menor incidencia de efectos secundarios

LOS INHAHALADORES

Es un dispositivo medico utilizado para suministrar un medicamento en forma de partículas de polvo al organismo a través de los pulmones.

1.- La eficacia de los inhaladores es indispensable.

2.- Existen muchos tipos de inhaladores en el mercado lo que supone un problema para los pacientes y los médicos.

3.- El aprendizaje del manejo requiere tiempo.

4.- Los profesionales sanitarios a veces no conocemos el manejo de todos ellos, por lo que difícilmente podremos enseñar a nuestros pacientes.

SALBUTAMOL

Es un broncodilatador adrenérgico que actúa estimulando los receptores bat2-adrenergicos en los pulmones para relajar la musculatura lisa bronquial y por tanto aliviando el broncoespasmo.

INDICACIONES Y USO

 Tratamiento de:

 Asma bronquial

 Bronquitis

 Enfisema pulmonar

BIODISPONIBILIDAD

 El inicio de acción es a los 5 segundos, siendo su efecto pico a los 30-90’.

 A los 5 segundos se obtiene un efecto equivalente al 75% del efecto máximo.

 La duración de acción oscila entre 3 a 6 horas.

 Es parcialmente eliminado via renal y parcialmente metabolizado a sulfato fenólico inactivo

 Por inhalación es excretada dentro de 72 horas

De este medicamento existen comercializadas formas de administración inhalatoria:

 Aerosoles

 Soluciones

 Inhaladores

La dosis adecuada de salbutamol puede ser diferente para cada paciente, la dosis más frecuente mente recomendada:

4-6 horas

PRECAUCIONES QUE DEBEN TENERSE:

 Agite el inhalador antes de cada dosis.

 Si se requiere una segunda inhalación, dejar al menos 1-2 minutos entre ambas inhalaciones.

NO DEBE UTILIZARSE:

 En caso de alergia al salbutamol

 Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico inmediatamente.

 No utilice el salbutamol, salvo prescripción médica, si padece, si padece: hipertiroidismo, insuficiencia coronaria, feocromocitoma.

REACCIONES ADVERSAS:

Frecuentes:

 Palpitaciones

 Taquicardia

 Hipotensión

 Nerviosismo

 Dolor de cabeza

 Temblor muscular

Raramente puede producir otros efectos:

 Sequedad de boca

 Tos

 Urticaria

 Nauseas

 Vómitos

COMBIVENT

(Bromuro de ipratropio/salbutamol)

Solución mono dosis para nebulizar está indicado para el tratamiento del broncoespasmo reversible, que acompaña a las enfermedades obstructivas de vías aéreas, en pacientes que requieran de la administración de más de un broncodilatador.

La bronco dilatación después de la inhalación del bromuro de ipratropio es principalmente local y especifica del sitio en relación a los pulmones y no es de naturaleza sistémica.

El sulfato de salbutamol es un agente B2-adrenergico que actúa sobre el musculo liso da las vías respiratorias produciendo relajación. El salbutamol relaja el musculo liso desde la tráquea hasta los bronquiolos terminales y protege en contra de todos los retos broncoconstrictores.

PRECAUCIONES GENERALES:

Podrían ocurrir reacciones de hipersensibilidad inmediata después de la administración de Combivent,

Hay reportes aislados de complicaciones oculares (por ejemplo, midriasis, incremento en la presión intraocular, glaucoma de ángulo cerrado, dolor ocular) cuando el bromuro de ipratropio en aerosol solo o combinado con un B2-agonista ha sido involucrado cerca de los ojos.

En las siguientes situaciones Combivent solo puede ser utilizado después de una cuidadosa valoración de la relación riesgo/beneficio, especialmente cuando se utilicen dosis más altas de las recomendadas: diabetes insuficientemente controlada, infarto al miocardio reciente, trastornos cardiovasculares funcionales graves, hipertiroidismo, feocromocitoma, riesgo de glaucoma de Angulo cerrado, hipertrofia prostática u obstrucción del cuello vesical.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

La seguridad de Combivent durante el embarazo humano no se ha establecido. Debe de tomarse en consideración el efecto inhibitorio de Combivent sobre as contracciones uterinas. Los beneficios de utilizar Combivent durante un embarazo confirmado o del cual se sospecha deberán ponderarse en relación con los posibles riesgos al producto al no nacido. Deben tenerse presentes las precauciones habituales en relación al uso de fármacos en el eembarazo, especialmente durante el primer trimestre.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

Los efectos secundarios más frecuentes reportados en estudios clínicos fueron cefalea, irritación de garganta, tos, boca seca, trastornos de la motilidad gastrointestinal, nausea y mareo.

Trastornos del sistema inmunológico:

 Reacción anafiláctica

 Hipersensibilidad

Trastornos de sistema nervioso:

 Cefalea

 Temblores

 Vértigo

Trastornos psiquiátricos:

 Nerviosismo

 Trastorno mental

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION:

Los viales con dosis unitaria de solución de Combivent para inhalar pueden ser administrados con un nebulizador apto o con un ventilador de presión positiva intermitente.

Niños de 2 a 12 años: 3 gotas/kg/vez (dosis máxima 2500 mcg) cada 6 a 8 horas.

Tratamiento de ataque agudo: 1 vial con dosis unitaria es suficiente en muchos casos para el prontoalivio de los síntomas.

En casos graves, cuando no se puede aliviar el ataque con un solo vial con dosis unitaria, se pueden necesitar un segundo vial con dosis unitaria. En estos casos, los pacientes deberán consultar de inmediato al médico o el hospital mas cercano.

PRESENTACIONES:

Viales de dosis unitaria de solución para inhalación.

Caja con 10 ampolletas con 2.5 ml e instructivo anexo.

BUDESONIDA

La budesonida se usa para tratar los síntomas de congestión y secreción nasal debidos a las alergias. Pertenece a una clase de medicamentos llamados corticosteroides (medicinas parecidas a la cortisona).

Indicado en el tratamiento del asma, rinitis

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