Adrenalina

Adrenalina

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Para otros usos de este término, véase Adrenalina (desambiguación).

Adrenalina

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Aviso médico

Nombre (IUPAC) sistemático

(R)-Alcohol 3,4 - Dihidroxi – α – [ metilaminometil ] – bencilico

Identificadores

Número CAS

51-43-4

Código ATC

A01AD01

PubChem

838

DrugBank

APRD00450

ChEBI

?

Datos químicos

Fórmula

C9H13NO3

Peso mol.

183.204 g/mol

Farmacocinética

Biodisponibilidad

Nada (oral)

Metabolismo

Sinápsis adrenérgica, Monoamino oxidasa y Catecol-O-Metil transferasa

Vida media

2 minutos

Excreción

n/a

Consideraciones terapéuticas

Cat. embarazo

A(AU) C(Estados Unidos)

Estado legal S4(AU)

℞-only(Estados Unidos)

Vías adm.

intravenosa, intramuscular, endotraqueal

La adrenalina, también llamada epinefrina en su sustitutivo sintético, es una hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulas suprarrenales. Es una monoamina catecolamina, simpaticomimética derivada de los aminoácidos fenilalanina y tirosina.

En mayo de 1886, William Bates reportó el descubrimiento de la sustancia producida por la glándula adrenal en el New York Medical Journal. Sin embargo, fue identificada en 1895 por Napoleón Cybulski, un fisiólogo polaco. El descubrimiento fue repetido en 1897 por John Jacob Abel. Jokichi Takamine, un químico japonés, descubrió la misma hormona en 1900, sin conocimiento de los previos descubrimientos. Fue por primera vez sintetizada artificialmente por Friedrich Stolz en 1904.

Contenido

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• 1 Etimología

• 2 Efectos

• 3 Usos como medicamento

• 4 Secreción

• 5 Véase también

• 6 Bibliografía

• 7 Enlaces externos

[editar] Etimología

La adrenalina (en latín 'ad' significa ‘al lado’ y «renal» viene de ‘riñón’) debería llamarse «suprarrenalina» ya que las glándulas suprarrenales se encuentran ‘encima’ (supra) de los riñones. El nombre epinefrina, (en griego "epi" significa "arriba" y "nefron" es riñón),se diferencia de la noradrenalina, o norepinefrina, en que su efecto es más rápido y corto. Aunque se nombra de manera general como adrenalina fuera de los Estados Unidos, el USAN e INN para este fármaco es epinefrina porque adrenaline se parece demasiado a la marca Parke, Davis & Co. adrenalin (sin la e final), la cual se encuentra registrada en los Estados Unidos.

Pertenece al grupo de las catecolaminas, sustancias que tienen un grupo catecol y un radical amino y que son sintetizadas a partir del aminoácido tirosina. Las catecolaminas actúan, en general, sobre el sistema nervioso simpático provocando diferentes efectos, principalmente, a través de la acción sobre receptores de membrana en los músculos de fibra lisa. La adrenalina natural es el esteroisómero (R)-(-)-L-adrenalina.

[editar] Efectos

Ante, todo, la adrenalina es una hormona de acción, secretada por las glándulas adrenales en respuesta a una situación de peligro. Su acción está mediada por receptores adrenérgicos, tanto de tipo α como β. Entre los efectos fisiológicos que produce están:

• Aumentar, a través de su acción en hígado y músculos, la concentración de glucosa en sangre. Esto se produce porque, al igual que el glucagón, la adrenalina moviliza las reservas de glucógeno hepático y, a diferencia del glucagón, también las musculares.

Esquema de la acción conjunta de la insulina, glucagón y adrenalina sobre el metabolismo glucídico.

• Aumentar la tensión arterial: esto se debe al efecto Dale, donde en concentraciones elevadas de adrenalina, los efectos alfa1 enmascaran los efectos beta2 aumentando la presión; pero en concentraciones bajas, la adrenalina produce descenso de la presión arterial en respuesta a los efectos beta2 ya que tiene mayor afinidad por estos que por los alfa1.

• Aumentar el ritmo cardíaco.

• Dilata la pupila proporcionando una mejor visión.

• Aumenta la respiración, por lo que se ha usado como medicamento contra el asma.

• Puede estimular al cerebro para que produzca dopamina, hormona responsable de la sensación de bienestar, pudiendo crear adicción.

La adrenalina y los compuestos relacionados producen efectos adrenérgicos que son tanto excitadores como inhibidores. Aquellas respuestas atribuidas a la activación de un receptor alfa son primariamente excitadoras, con la excepción de la relajación intestinal. Aquellas respuestas atribuidas a la activación de un receptor beta son primariamente inhibidoras, con la excepción de los efectos estimulantes miocárdicos.

Funciones asociadas a cada uno de los receptores adrenérgicos

Receptor Alfa Receptor Beta

Vasoconstricción (cutánea, renal, etc.) Vasodilatación (músculo esquelético, etc.)

Contracción de la cápsula esplénica Cardioaceleración

Contracción del miometrio Aumento de la fuerza de contracción del miocardio

Contracción del dilatador del iris Relajación del miometrio

Contracción de la membrana nictitante Relajación bronquial

Relajación intestinal Relajación intestinal

Contracción pilomotora Glucogenólisis

Lipólisis Calorigénesis

La adrenalina es el activador más potente de los receptores alfa, es 2 a 10 veces más activa que la noradrenalina y más de 100 veces más potente que el isoproterenol. Bajo la influencia de la adrenalina, la sístole ventricular se vuelve más rápida y de mayor fuerza, la duración de la sístole se acorta y la relajación diastólica se hace más rápida. Este tipo de acción inotrópica es independiente de la frecuencia cardiaca y es un efecto adrenérgico específico.

[editar] Usos como medicamento

Como medicamento se usa para mejorar la conducción eléctrica del corazón. La adrenalina es usada también en EpiPens y Twinjects. En caso de paro cardiaco se utiliza este como medicamento de primera opción.También se suele usar en casos de ataques de asma.

[editar] Secreción

Ruta de síntesis de la adrenalina.

Las fibras preganglionares que se originan en la parte inferior de la médula espinal dorsal llegan por

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