Anatomía Humana = Anatomía De La Mano.

“ANATOMIA DE LA MANO”

OBJETIVOS:

1. Enunciar las características del estrato cutáneo fascial de la mano y la conformación de la aponeurosis palmar.

2. Limitar los compartimentos de la región palmar y enumerar su contenido muscular y vasculonervioso.

3. Determinar la conformación del túnel carpiano y su contenido, mencionando su importancia clínica.

4. Enumerar los músculos tenares, hipotenares, lumbricales e interóseos, mencionando sus inserciones e inervación.

5. Resumir las características estructurales y la clasificación de las articulaciones: carpometacarpianas, metacarpofalangicas e interfalángicas.

6. Explicar los movimientos de los dedos y mencionando los músculos que los efectúan.

7. Determinar la acción de los músculos interóseos y lumbricales, mencionando la expansión dorsal (aponeurosis) extensora.

8. Clasificar y analizar la articulación carpometacarpal en los movimientos del pulgar, mencionando los músculos que los efectúan.

9. Definir las vainas sinoviales y su disposición en la palma de la mano, mencionando su importancia.

DESARROLLO.

La mano permite muchos tipos de movimientos ya sean movimientos finos o movimientos de fuerza, entre esos movimientos podemos mencionar:

a. Fuerza de asimiento o agarre: cuando se agarra una estructura cilíndrica. (al barrer o al trapear)

b. Asimiento en gancho: la postura que se utiliza para agarrar una maleta.

c. Asimiento en sujeción precisa: al agarrar un lápiz, manipular una moneda o enhebrar una aguja.

d. Pinzas: compresión entre el pulgar y el índice.

e. Posición de reposo: cuando el brazo y la mano se apoyan sobre una mesa ya se en pronación o supinación.

SUPERFICIE DORSAL:

En la superficie dorsal de la mano, podremos encontrar estructuras muy importantes, como:

- El arco venoso dorsal de la mano (origen vena cefálica y basílica.)

- Tendones de los m’m extensores.

La piel de la región dorsal: es una piel delgada y con escaso tejido adiposo, es muy elástica. Permite y facilita la palpación y observación de las estructuras de la mano.

La fascia tiene un escaso tejido adiposo.

Función:

- Mantiene a los tendones en su posición.

- Evita que los tendones formen prominencias en la piel.

- Forman poleas de reflexión a los tendones por los cuales actúan.

SUPERFICIE PALMAR:

Es una piel gruesa, y la parte superficial forma panículos (estructuras redondeadas), que son los que ayudan a dar soporte a la mano.

Es más delgada en la región de las eminencias, y más gruesa en el centro (aponeurosis fibrosa palmar (5)), y en los dedos (vainas digitales (4)). Y también está la aponeurosis palmar.

Función:

- Protege las estructuras intrínsecas de la mano.

- Favorece los movimientos de la mano (ahondamiento).

COMPARTIMIENTOS DE LA REGION PALMAR.

1. Compartimiento lateral

Compartimiento tenar: este compartimiento está limitado por el tabique fibroso lateral, que se extiende desde el borde lateral de la aponeurosis palmar hasta el 3° metacarpiano.

Contenido muscular: eminencia tenar (ABD corto del 1° dedo, flexor corto del 1° dedo, oponente del 1° dedo).

Contenido vasculonervioso: arte. Radiopalmar, nervio mediano.

Compartimiento aductor: forma parte del compartimiento

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