Anatomía: Punción lumbar

PUNCION LUMBAR

Se realiza en la parte baja de la espalda, en la región lumbar. Durante una punción lumbar, se introduce una aguja entre dos huesos lumbares para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo que es el líquido que rodea el cerebro y la medula espinal.

Esto se realiza para diagnosticar con más facilidad, infecciones, como la meningitis o se usa también para diagnosticar trastornos del sistema nervioso, como esclerosis múltiple o tipos de cáncer en el cerebro o en la medula espinal.

Se realiza para obtener y/o medir la presión del líquido cefalorraquídeo o inyectar anestesia raquídea.

La información obtenida de una puntuación lumbar puede ayudar a diagnosticar infecciones, sangrado alrededor del cerebro, cáncer y enfermedades inflamatorias del Sist. nervioso.

El riesgo puede ser dolor de cabeza por causa del escape del líquido hacia los tejidos cercanos, dolor de espalda, sangrado o hernia del tronco encefálico debido al aumento de presión en el cráneo, pero antes se puede obtener una exploración de tomografía computarizada para determinar si hay evidencia de una lesión.

Antes de realizar la punción lumbar el medico te hará preguntas sobre tus antecedentes médicos, te hará examen físico y pedirá análisis de sangre. También te dará instrucciones específicas sobre las comidas, bebidas y los medicamentos.

Luego te lavarán la espalda con jabón antiséptico o yodo, y después la cubrirán con una sabana estéril.

Existen unas cuantas posiciones que puedes adoptar como la posición fetal o simplemente haces una inclinación hacia adelante.

Durante el procedimiento

Se inyecta un anestésico local en la parte baja de la espalda, se introduce una aguja delgada y hueca entre las dos vértebras inferiores. Una vez la aguja se encuentra en su lugar, se mide la presión del líquido cefalorraquídeo para después retirar una pequeña cantidad, se reirá la aguja y se cubre el sitio de la punción con un vendaje. Este procedimiento dura 45 min.

En los resultados si el líquido cefalorraquídeo es transparente es normal, si es turbio amarillo o rosado indica presencia de sangrado anormal y si es de color verde puede indicar una infección o presencia de bilirrubina.

El nivel de proteínas mayores a 45 miligramos por decilitro puede indicar la presencia de infección o inflamación.

Si el líquido cefalorraquídeo contiene más de cinco leucocitos mononucleares puede indicar infección.

El nivel bajo de glucosa en el líquido cefalorraquídeo indica infección y la presencia de células anormales puede indicar tipos de cáncer. Con la información obtenida durante el análisis, como la presión del líquido cefalorraquídeo, para ayudar a establecer un posible diagnóstico.

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