Anemia en escolares

PREVALENCIA DE ANEMIA EN ESCOLARES DEL PRIMER GRADO DE ESCUELAS PÚBLICAS DE TEGUCIGALPA MDC. AÑO 2009-2010

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Dra. Rebeca Rivera1, Dra. María Félix Rivera2, Dra. Ivette C. Rivera3 

1Profesora de la carrera de microbiología. UNAH

2Profesora del Departamento Fisiología, Facultad de Ciencias Médicas UNAH, médica asistencial del Centro Odontopediátrico y Detección de Otras Patologías (CODOPA) de la Región Sanitaria Metropolitana. Secretaria de Salud.

3Profesora de la Licenciatura en Psicología, UNAH y Psicóloga Asistencial del Centro Odontopediátrico y Detección de Otras Patologías (CODOPA) de la Región Sanitaria Metropolitana. Secretaria de Salud.

RESUMEN

Este estudio tenía como objetivo determinar la prevalencia de anemia en escolares de primer grado de escuelas públicas de Tegucigalpa MDC.

Es una investigación de tipo descriptivo transversal, se inició en el año 2009 y finalizó el 2010, el universo fueron todos los escolares matriculados en primer grado de escuelas públicas de Tegucigalpa MDC.

La muestra se calculó a 450 escolares, un muestreo por conglomerados distribuidos en 8 escuelas del perímetro de Tegucigalpa MDC. A  cada escolar  fue  identificado por su nombre, edad y sexo, el nombre de la escuela y se obtuvo 2 ml sangre, que se depositaron en tubos con EDTA para efectuar los hemogramas, utilizando un contador hematológico automatizado ABX Pentra 120.

Como criterios de anemia se consideró parámetros de la OMS y el grupo consultivo internacional sobre anemia nutricional: Hb < 11.5 g/dl, hematocrito < 34% en el grupo etario de 5 a 11 años y para la evaluación de la gravedad de anemia se tomó como criterio de ligera valores de 10 a 11.9 g/dl, moderada entre 9.9 y 7.0 g/dl y severa menor de 7.0g/dl. Se utilizó el programa EPI-INFO para el análisis de los datos.

Fueron  encuestados un total de 449 escolares con una media de edad de 6.66 años (SD= 1.01 años). Una razón de M:F = 1.1:1.0 en cuanto a sexo.

La prevalencia de anemia fue de 8.7% con un IC(95%) = 5.6% a 10.8%. o sea Hb menor de 11.5 g/dl  y el 17.2 % de los escolares tenían hemoglobina entre 11.5 g/dl y 11.9 g/dl., todos se encontraban en categoría de anemia leve a excepción de una escolar que tenía niveles de hemoglobina de 8.8 g/dl considerada como anemia moderada, ningún escolar padecía de anemia severa. En relación a los resultado del hematocrito encontramos que al igual que hemoglobina el 7.8% tenía niveles más bajo de 34%.

La anemia en los escolares incide directamente en el rendimiento en la escuela y en la calidad de vida, por lo que es una problemática de primera importancia porque puede ser atendida con  intervenciones a bajo costo, y sobre todo es un problema de tipo prevenible.

Palabras claves: anemia, escolares

INTRODUCCIÓN

La anemia es uno de los problemas de salud pública más frecuentes en países en desarrollo.^[1] La anemia es más común en niños menores de 5 años y embarazadas ^[2]pero también es frecuente en edad escolar aunque en menor proporción^[3].

La prevalencia de anemia entre las embarazadas, los infantes y los menores de dos años en los países en desarrollo supera el 50%; entre niños en edad escolar y en mujeres en edad fértil es un poco más baja, pero siempre de magnitudes importantes.^{[4] [5] [6]}

Los efectos de la anemia en la infancia y durante los primeros años de vida son irreversibles, aún después de un tratamiento en niños e infantes está asociada con retardo en el crecimiento y en el desarrollo cognoscitivo, esos niños sufrirán retardo en el desarrollo psicomotor, y cuando tengan edad para asistir a la escuela, su habilidad vocal y su coordinación motora habrán disminuido significativamente. En los adultos produce fatiga y disminuye la capacidad de trabajo físico. En las embarazadas se asocia con el bajo peso al nacer y un incremento en la mortalidad perinatal. ^[7][8][9].^[10][11],^[12],^[13],^[14],^[15],^[16],^[17],^[18],^[19] ;.^[20]

En América Latina, existen estudios que determinan la prevalencia de anemia en población escolar, y los resultados muestran mucha variabilidad, así mismo un estudio  en Brasil encontró una prevalencia de anemia en escolares de 26.7%, a diferencia de los indígenas Mejicanos de Yaqui  en la misma edad escolar que tan solo un 1.3 % presentaron anemia.^[21][22]

En Honduras existen pocos estudios sobre prevalencia de anemia en población escolar. Un estudio realizado en el año 1995, en escolares de primer grado de escuelas públicas de Tegucigalpa encontró que el 29.4% tenían anemia.^[23] 

Y en año de 1999, otro  estudio realizado en todo el país encontró que el 30.4% de los niños entre 12 a 71 meses de edad estaban anémicos, y de estos 0.5% tenían anemia en grado severo.^[24]

En vista de la importancia la anemia para un adecuado desempeño escolar  y la escasez de estudios de este tipo en el país esta investigación se planteó como objetivo  determinar la prevalencia de anemia en escolares de primer grado de escuelas públicas de Tegucigalpa MDC

METODOLOGÍA

El estudio se inició en 2009 y concluyó en el año 2010, con un diseño tipo descriptivo transversal. El universo fueron todos los escolares matriculados en primer grado de escuelas públicas de Tegucigalpa MDC.

La muestra se calculó considerando los siguientes criterios; un nivel de confianza del 95% (Z= 1.96); un nivel de precisión de 0.05 (5%) y una prevalencia de anemia estimada de 29.4%.^[25]. Las escuelas seleccionadas fueron: Edas Carrasco, Club de leones No 1., Itzamná, Arturo Álvarez, Lisandro Quezada, Manuel Zelaya Rosales, Agustín Alonso y 15 de Septiembre de El Rosario.

Para la selección de los escolares se dividió el área geográfica de Tegucigalpa en 8 zonas y de cada una de ellas se seleccionó una escuela a conveniencia con mayor accesibilidad de tipo vehicular. Se les solicitó su consentimiento informado y firmado a los padres de todos los niños que asistían a primer grado, luego se incluyeron únicamente los escolares que tuvieron el consentimiento de los padres.

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