Anestesia tronculares de la cabeza

ANESTESIAS TRONCULARES DE LA CABEZA

Anestesia del nervio cornual 

Esta anestesia está indicada en descornes. El nervio cornual deriva de la rama oftálmica del nervio trigémino. Inerva el cuerno y la piel que rodea su base. Como referencia anatómica debe palparse la cresta frontal. A mitad de distancia entre el canto lateral del ojo y la base del cuerno, en forma subcutánea se inyectan 10 ml de lidocaína al 2 %. Inicio de la analgesia: 10-15 minutos. Duración de la analgesia: Una hora, aproximadamente.

La zona se lava y se prepara para realizar el bloqueo cornual. por medio de una aguja de diametro 18 y 4-5 cm se realiza el bloqueo del nervio cornual.

La aguja se introduce a través de la piel en el punto medio entre el borde lateral del ojo y la base del cuerno dirigiéndola a través del musculo frontal y por debajo de la parte lateral de la porción temporal del hueso frontal.  En este punto se depositan en forma de ala de mariposa de 5ml de solución anestésica local .

Se espera alrededor de 20 a 30 min, para que la anestesia actué y así poder llevar a cabo el procedimiento del descorné.  Se localiza la parte donde se va a limar el cuerno y se coloca el serrucho.  Se lima de adelante hacia tras hasta que el apéndice corneo es extraído.  Cuando el cuerno es removido hay que colocar una un antimiásico en aerosol para evitar una infección o miasis.  El bovino tiene que estar en constante revisión ya que hay que prevenir alguna infección de la herida.

Anestesia por conducción

En los casos en los cuales el profesional ha determinado el miembro que cojea y luego de efectuar las manipulaciones o pruebas diagnosticas en cada región, no ha determinado exactamente la región afectada o sospecha de varias áreas en las cuales asienta el dolor, motivo de la claudicación, es de gran utilidad recurrir a los bloqueos nerviosos y regionales.

ANESTESIA  ARTICULACION  INTERFALANGICA  INFERIOR

Se efectúa en algunas condiciones específicas de la articulación como artritis, fracturas y síndrome del navicular.  La inyección se aplica con el miembro en estación, lo que asegura que el líquido de la articulación ejerza presión y fluya fácilmente por la aguja cuando esta penetra en la cavidad.

El sitio de infiltración se encuentra en la cara dorsal, 1 cm por encima de la corona y 1.5 cm interno o externo de la línea media. Se emplea aguja de 2.5 cm calibre 18 o 20 y se introduce verticalmente hacia abajo, ligeramente desviada hacia adentro o hacia fuera.

ANALGESIA DE  LA  BOLSA  NAVICULAR

La anestesia de la bolsa del navicular sirve para determinar afecciones localizadas en  la bolsa del navicular, afección del hueso navicular y o sus ligamentos de sostén, dolor en la suela o afección del TFDP. Esta anestesia no afecta la articulación interfalángica lo que permite diferenciar el dolor en la bolsa del navicular, el hueso navicular y sus estructuras.

Esta técnica emplea una aguja desechable  N° 20 de 9 cm. Se inserta entre los bulbos del talón muy cerca de la banda coronaria,  en un punto 1 cm  por debajo de la corona en la mitad entre la falange y el talón. Se avanza la aguja hasta que la punta toque el hueso, inyectando  2 a 3  ml de una solución anestésica y     0.5 a 1 ml de medio de contraste.

BLOQUEO  NERVIOS  DIGITAL PALMAR  INFERIOR  Y  METACARPIANO  PALMAR

Los nervios palmares lateral y medial se localizan entre el ligamento suspensorio y el tendón del flexor digital profundo, borde anterior.  Se emplea  aguja  de 1.5 cm calibre 25 y se aplican  3  ml de solución anestésica. Se inyectan con el miembro en apoyo.  La anestesia  medial y lateral  insensibiliza las estructuras profundas de la región del menudillo.

Si después del bloqueo del nervio digital palmar el caballo continúa cojeando, se puede realizar un bloqueo en anillo, de la cuartilla. Generalmente se aplica el anestésico subcutáneamente, un poco por encima de la  articulación de la cuartilla.  Si se bloquea el nervio digital palmar a nivel de los sesamoideos se consigue el mismo efecto.

NERVIOS DIGITALES PALMARES A NIVEL  DE   LOS   SESAMOIDEOS  SUPERIORES

Los nervios palmares se dividen a nivel de los sesamoideos proximales y su bloqueo anestesiará todas sus ramas.

La inyección se aplica con el miembro levantado. Los nervios pueden palparse inmediatamente por detrás de la arteria digital, retirando las estructuras con el pulgar. La aguja se dirige en un ángulo de 25° con la superficie de la piel. Se inyectan 2 a 3 ml la anestesia de los nervios digitales y sus ramas dorsales a nivel de los huesos sesamoideos proximales desensibilizan el pie, la articulación interfalangica superior, la segunda falange y los tejidos circundantes, la porción  superior de la falange y la porción posterior de la articulación metacarpofalángica.

BLOQUEO  DEL NERVIO  CUBITAL  MEDIAL  Y  ANTEBRAQUIAL  CUTANEO  MEDIAL

Esta anestesia se emplea frecuentemente en bloqueos a nivel del carpo. Por encima de la región se anestesian las vainas sinoviales de varias articulaciones. Toda la mano se puede anestesiar bloqueando los  nervios antebraquial cutáneo medial y ulnar mediano. Se emplea para localizar una cojera con asiento en el codo o el hombro, cuando fallan los demás bloqueos.

BLOQUEO ARTICULACION  DEL  CODO

 La región del codo se ve muy poco afectada, por lo que su bloqueo es pocas veces necesario.Las eminencias se palpan con el dedo pulgar y el medio. La depresión con el dedo índice. La aguja se inserta en dirección posteromedial en ángulo de 45° con el eje mayor del cuerpo.

...