Aparato Digestivo

INTRODUCCIÓN

El aparato digestivo está constituido por el conjunto de órganos y humores que intervienen en el proceso de transformación de nutrimentos, para adaptarlos de forma que puedan ser asimilados. Más que ningún otro sistema del cuerpo humano, los órganos digestivos nos hacen ser conscientes cuando entran en acción y funcionan bien, y cuando están alterados y necesitan atención. El hambre y la necesidad de vaciar los intestinos son dos de los mensajes que no podemos ignorar por mucho tiempo. Una serie de trastornos corrientes, como gastritis, el síndrome del intestino irritable, el trastorno del intestino inflamatorio y las úlceras pépticas tienen un importante componente psicológico, y su tratamiento puede suponer intervención tanto psicológica como física. No es por ello nada sorprendente que los problemas digestivos sean tan corrientes. La comprensión de estos trastornos ha avanzado mucho durante las dos últimas décadas. Por ejemplo, el reconocimiento de una dieta rica en fibra ha permitido disminuir la importancia del problema del estreñimiento. Otro avance importante es la identificación de la causa bacterial de las úlceras pépticas, lo que ha permitido curarlas con medicamentos. Recientemente se ha transformado por completo la gama de pruebas de diagnóstico de las que disponen los gastroenterólogos. Actualmente, la endoscopia o examen de los órganos internos por medio de tubos de visión, constituye el principal método para inspeccionar zonas como el esófago, el estómago, los intestinos y los conductos biliares. Esta técnica permite reconocer cánceres en una fase inicial.

OBJETIVOS GENERALES

 Dar a conocer las características estructurales y la organización de las células, los tejidos y los órganos en condiciones normales.

 Establecer las similitudes y diferencias histológicas existentes en las diversas estructuras del tracto digestivo.

 Describir la organización microscópica de los componentes del aparato digestivo

 Adquirir un conocimiento morfofuncional de todos los tejidos, logrando así una visión histofuncional del organismo referente al aparato digestivo.

 Reconoce el aparato digestivo, sus órganos y el funcionamiento de los mismos.

 Conocer las partes y estructuras del páncreas.

 Aprender la estructura del hígado y sus componentes.

 Conocer los componentes de la vesícula biliar.

TRACTO ESOFAGOGASTROINTESTINAL

El tracto digestivo presenta características histológicas uniformes en el canal alimentario y se encuentra formado por:

 Esófago

 Estómago

 Intestinodelgado

 Intestinogrueso

Cada uno de estos está conformado por cuatro capas constantes

 Túnica mucosa

 Túnicasubmucosa

 Túnica muscular

 Túnicaadventicia o serosa

Las diferencias funcionales en las distintas secciones del tracto digestivo se reflejan, sobre todo, en variaciones de las características de la membrana mucosa. La lámina muscular de la mucosa aparece desde el comienzo del esófago y se compone de músculo liso. Por lo general, el contenido de glándulas de la túnica submucosa es variable. Salvo en las capas del estómago, la túnica muscular está compuesta por una capa circular interna y una capa longitudinal externa.

En la pared del canal alimentario, desde el esófago, aparecen dos plexos nerviosos ganglionares autónomos. El plexo mientérico (de Auerbach) se localiza entre las capas circular y longitudinal de la túnica muscular, mientras que el plexo submucoso (Meissner) se encuentra en la submucosa. Ambos plexos contienen neuronas posganglionares parasimpáticas y neuronas sensoriales.

ESÓFAGO

Es la parte del tracto digestivo que posee la musculatura mejor desarrollada. En los cortes transversales se observa la luz pequeña e irregular, como consecuencia de la contracción tónica de las capas circulares internas de la túnica muscular, que forma pliegues longitudinales de la membrana mucosa.

 Túnica Mucosa

La lámina epitelial se compone de epitelio plano estratificado muy grueso. El epitelio es continuación del epitelio plano estratificado de la faringe, pero se modifica bruscamente a cilíndrico simple en la zona de transición a la región del cardias del estómago. La modificación epitelial puede aparecer en una porción variable de la parte inferior del esófago, por lo que los últimos 1-2 dm pueden estar revestidos por epitelio cilíndrico simple. A menudo las células epiteliales planas del esófago contienen glucógeno, que se distingue con la técnica de PAS. La lámina propia se compone de tejido conectivo laxo, que puede contener escasos folículos linfoides, a menudo localizados alrededor de los conductos excretores de las glándulas. La lámina muscular de la mucosa es muy gruesa en el esófago y se compone sólo por músculo de transcurso longitudinal.

 TúnicaSubmucosa

Se compone de tejido conectivo de densidad moderada, que permite la dilatación de la luz durante la deglución de alimentos. En estassituacionesdesaparecen los pliegueslongitudinales.

 Túnica Muscular

Se dispone en una capa circular interna y una capa longitudinal externa. En su tercio superior, el esófago se compone de musculatura esquelética estriada, pero en forma gradual aparecen células musculares lisas en cantidad creciente y, por lo general, en el tercio inferior sólo hay musculatura lisa. Aquí entre las capas musculares se distinguen células ganglionares autónomas dispersas pertenecientes al plexo mientérico.

 TúnicaAdventicia

Formada por tejido conectivo laxo que fija el esófago a las estructuras circundantes. La última porción de esófago está recubierta por serosa (peritoneo).

Glándulas del esófago: se encuentran glándulas en la mucosa, por lo general denominadas glándulas del cardias, debido a la semejanza con las glándulas de la porción cardial del estómago, y en la submucosa, denominadas glándulas de la submucosa. Todas las glándulas esófago son mucosas y secretan mucina.

Cardial del estomago: ubicadas en la lámina propia de la membrana mucosa y sólo aparecen en una zona limitada de la porción más inferior del esófago, donde están más o menos relacionadas con las glándulas cardiales del estómago. Son glándulastubularesmucosas, muyramificadas.

ESTÓMAGO

 Túnica Mucosa

La membrana mucosa es gruesa y posee una suave superficie aterciopelada. En estado fresco tiene color rojo anaranjado. En el estómago vacío y contraído, la superficie forma

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