Articulacion del hombro

ARTICULACIÓN DEL HOMBRO

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Conocida como glenohumeral, pertenece al grupo enartrosis, lo que implica gran capacidad de movimiento constituida anatómicamente por cinco articulaciones:

Articulación escapulo-humeral o glenohumeral.

Articulación subdeltoidea o acromio-humeral o suprahumeral.

Articulación acromio-clavicular.

Articulación escapulo-torácica.

Articulación esterno-costo-clavicular

Movimientos:

• Antero-posterior. Situado en el eje sagital paramedial del cuerpo. Permite realizar movimientos de separación (abducción) y de aproximación (aducción).

• Transversal. Movimientos de anteversion o antepulsion, permite realizar flexión anterior  y flexión posterior.

• Vertical. Esta situado perpendicularmente, realiza separación de 90ª.

• Eje que pasa a través del humero. Sobre el se realiza la rotación externa e interna.

Planos y ejes:

FLEXION EXTENSION:

• Plano sagital
• Ejes transversal
• En flexión llega hasta los 180°
• En extensión llega entre los 45 ° - 60°

FLEXION EXTENCION HORIZONTAL

• Plano horizontal en un eje vertical
• Referencia abducción del hombro 90°
• Flexión humeral 140°
• Extensión humeral 30°-40°

ADUCCION

• Plano frontal
• Eje anteroposterior
• Combina: extensión – flexión 30°- 45°

ABDUCCION

• Plano frontal
• Eje anteroposterior
• Abducción 180°

ROTACION

Poseemos 2 tipos de rotación

• Externa 0° - 30°
• Interna 100° - 110°

CIRCUNDICCION

Es alrededor de los 3 ejes del movimiento: de tipo irregular.

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Las mediciones del movimiento del hombro se realizan con el paciente en posición de bipedestación. Si no puede controlarse el movimiento de la columna vertebral y la pelvis, debe evaluarse la rotación externa y la elevación con el paciente en decúbito supino.

ELECTROMIOGRAFIA

Es el estudio de la actividad eléctrica de los músculos, proporciona información sobre el  estado fisiológico y el de los nervios que los activan.

La electromiografía sirve para diagnosticar enfermedades como neuropatías, enfermedades de la unión neuromuscular y miopatías.

Las técnicas de conducción nerviosa registran el tiempo que tarda en llegar un impulso nervioso, desde un punto en un nervio en el que se estimula, a otro en el que se registra. Entre estos dos puntos (punto de estimulación y punto de registro) se encuentra el probable punto de atrapamiento. Este tiempo se mide en milisegundos (ms). La conducción nerviosa puede ser de un nervio sensitivo, motor o mixto. Las conducciones nerviosas sensitiva y de nervio mixto, el estímulo y el registro se hacen directamente sobre el nervio y en la motora, se estimula el nervio y se registra en el músculo

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