Balnace Hidrico

El agua dentro del cuerpo se mantiene en dos compartimentos mayores que se designan como intracelulares y extracelulares.

*Liquido Intracelular (LIC) Representa aproximadamente entre el 30 - 40% del peso corporal, se encuentra principalmente en el músculo esquelético, contiene Potasio-Magnesio-Sulfato y Fosfato.

*Liquido Extracelular (LEC) Representa aproximadamente el 15% del peso corporal del ser humano contiene, Cloro-Sodio-Bicarbonato. Se divide en:

1. Líquido Intersticial o L.I.S., representando aproximadamente el 10% del peso corporal.

2. El Líquido Intravascular o L.I.V. , está formado por la parte líquida de la sangre llamada Plasma, constituye algo más de la mitad del volumen total de ésta. (Representa un 4% del peso corporal).

 Requerimiento normal de líquidos:

* Adulto: 35cc. Por kilo de peso/día

*Niño: 50cc. Por kilo de peso/día

*Lactante: 150cc. Por kilo de peso/día

Al realizar un balance hídrico se debe conocer: El peso del paciente y la cantidad de horas por las que se calculará el balance.

El resultado de la resta entre el volumen total de los ingresos versus el total de los egresos, puede ser: Positivo: Si los ingresos son mayores que los egresos Negativo Si los ingresos son menores que los egresos Neutro Si los ingresos son iguales a los egresos

Los egresos son perdidas que tiene el organismo de las cuales no puede prescindir y le permiten mantener el metabolismo hídrico y la eliminación de productos tóxicos, además de mantener la  termorregulación. Algunos egresos que se pueden presentar en el organismo de forma involuntaria son: Perdidas de Agua Valor aproximado

*Perdidas Urinarias 500 ml

*Perdidas Fecales 200 ml

*Pérdidas por Sudor 100 ml

*Perdidas Insensibles 800 ml

Situaciones que provocan un aumento de las pérdidas:

Hiperventilación: Se pierde 1ml. por hora por cada respiración por sobre 20 respiraciones por minuto.

*Fiebre: Se pierde 6ml. por hora por grado de temperatura por sobre 37 grados por hora.

*Sudoración: Abundante 20 ml por hora. Profusa 40 ml por hora.

Perdidas insensibles:

*Pulmones 350 a 400 ml/día

*Piel 350 a 400 ml/día

*Sudor 100 ml/día

*Heces fecales 100 a 200 ml/día

*Otras pérdidas variables: Vómitos. Eliminación gástrica. Diarrea. Drenajes. Fístulas. Quemaduras.

PERDIDAS INSENSIBLES

*POR PIEL……………… 7 ml / Kg de peso / día

*VIA RESPIRATORIA….. 5 ml / Kg de peso / día

*ADULTO: 12 ml / Kg de peso / día

                   0.5 ml / Kg de peso / hora

*NIÑOS:   400cc / m 2 / día

PERDIDAS SENSIBLES

*HECES: 40 ml / 1000 calorías ingeridas ( + / - 100 ml/día )

VOLUMEN URINARIO MINIMO

*adulto : 0.34 ml / Kg / hora

*Niños menores de 10 Kg: 1 ml / Kg / hora

*Niños mayores de 10 Kg: 15 ml / m2 de SC / hora

 FLUJO URINARIO

Cantidad que oscila entre 1250 y 1500cc/día

Edad: 4 a 7

La tasa de flujo promedio para hombres y mujeres es de 10 ml/seg.

Edad: 8 a 13

La tasa de flujo promedio para hombres es de 12 ml/seg.

La tasa de flujo promedio para mujeres es de 15 ml/seg

EXCRECION URINARIA

La excreción urinaria normal varía entre 30-125 ml/hora

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