CRECIMIENTO Y DESARROLLO .LEYES DE CRECIMIENTO

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CRECIMIENTO: Es el aumento del tamaño de las células que se refleja en la ganancia de peso, talla y perímetros corporales bajo condiciones favorables.

F. DETERMINANTES DE CRECIMIENTO:

1. Potencial genético
2. F. neuroendocrinos:

• insulina
• HCG
• hormona tiroidea
• glucagon
• corticosteroides

1. F.metabólicos:

• excreción hormonal
• estímulo simpático
• clima
• sueño
• nutrición
• ejercicio

1. F. socio culturales
2. F. económicos
3. F. nutricionales
4. F. psicosociales

LEYES DE CRECIMIENTO:

• VELOCIDAD: cada tejido tiene una velocidad determinada, se ejemplifican en curvas de ccto de Scammon

[pic 1]

• DIRECCIÓN: todo el proceso se dirige cefalocaudal por lo cual en los recién nacidos se hace sostén cefálico y lo último es caminar y control de esfínteres.
• SECUENCIA: los tejidos crecen y se desarrollan de acuerdo a su relación con otros tejidos  (unos avanzan y otros esperan así se ayudan unos con otros)
• CONTINUIDAD: una vez iniciado el proceso no se detiene no se detiene hasta completar sus funciones vitales.

TIPOS DE CRECIMIENTO:

1. GENERAL: crecimiento del organismo como un todo.
2. LINFÁTICO: crecimiento de ganglios linfáticos y amígdalas que alcanzan desarrollo máximo en edad escolar.
3. NEURAL: crecimiento de cerebro, ojos y médula espinal, acelerado en la edad prenatal y primeros 2 años de posnatal.
4. GENITAL: crecimiento de órganos genitales y anexos mayor durante la pubertad.
5. MIXTO: glándulas suprarrenales, timo, tiroides.
6. OTROS:

• Senos paranasales: mastoideo al año y se completa en la adolescencia, frontal: 2 a 4 años termina a los 5-9 años, esfenoidal: visible a partir de los 3 años
• Dentición: erupción de los dientes es más temprana en las niñas, es mixta hasta los 12 años, se completa al terminar la adolescencia. Primeros dientes: erupción a los 6 meses no más de 8 meses.

[pic 2]

• Perímetro cefálico: indica indirectamente el ccto del cerebro y se mide con la cinta métrica.
• Perímetro braquial: mide el espesor del tejido muscular, óseo y graso del antebrazo → es un indicador del estado nutricional.
• Edad ósea: se obtiene por Rx de puntos de osificación muñeca, rodillas y caderas.
• Genital: glándulas mamarias y vello púbico en la mujer / crecimiento del pene, testiculos y vello pubico en varones.

EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO:

Nacimiento hasta los 24 meses crecen aprox 37 cm = velocidad que no vuelven a alcanzar en la etapa postnatal

1. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS: medidas del cuerpo

• peso: mide la masa corporal total del individuo = se mide en báscula de platillo en < 2 años acostado y la báscula de pie >2 años, se grafica en percentiles en las gráficas de la OMS.
• talla:indica el ccto del esqueleto y miembros, se debe medir < 2 años con tallímetro o infantometro para corregir la lordosis fisiológica > 2 años con metro de pared, se grafica en percentiles en las gráficas de la OMS.
• PC: medición del crecimiento de la cabeza de vital importancia de los 0-2 años de edad, ayudan a identificar micro y macrocefalias.

1.  ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS: medidas que se pueden relacionar con índices de normalidad según edad y sexo por medio de tablas se pueden se obtienen los índices básicos en niños:

• PESO PARA LA EDAD: < 1año: refleja la masa corporal en relación con la edad cronológica, índice compuesto y lo influencia la estatura y el peso.
• PESO PARA LA TALLA: 0-9 años: peso relativo para una talla dada y define la proporcionalidad de la masa corporal
• IMC: >10 años es el peso relativo al cuadrado de la talla, el cual debe ser relacionado con la edad.  
• TALLA PARA LA EDAD: 0-19 años refleja el ccto lineal alcanzado relacionado con la edad cronológica y sus déficit se relaciona con deficiencias acumuladas del estado de salud y nutrición.
• DLLO SEXUAL PARA LA EDAD: >8 años: graficas de tanner para niños y niñas

DESARROLLO DEL NIÑO: es el avance en la diferenciación de células y tejidos , es la adquisición de nuevas funciones mediante maduración  por interacción plena de factores genéticos y ambientales

...