Caso Clinico Neumonia
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República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica De La Fuerza Armada
UNEFA
Núcleo Táchira – Ext. La Fría
Proceso de Atención Enfermero aplicado a un lactante menor con Dx. De Neumonía ubicado en el área de Pediatría piso II del Hospital Dr. Carlos Roa Moreno la Grita Estado Táchira.
Junio del 2013
República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica De La Fuerza Armada
UNEFA
Núcleo Táchira – Ext. La Fría
Proceso de Atención Enfermero aplicado a un lactante menor con Dx. De Neumonía ubicado en el área de Pediatría piso II del Hospital Dr. Carlos Roa Moreno la Grita Estado Táchira.
Integrantes:
María X. Sánchez
CI. 18.018.852
Facilitadora:
Lcda. Nancy Quiroz
Junio del 2013.
Índice.
Introducción…………………………………………………………..………….
Objetivo General.
Objetivos Específicos.
Capítulo I
1.1 Marco teórico………………………………………………………………………
1.2 Órgano afectado
1.3 Anatomía
1.4 Fisiología
1.5 Descripción de la enfermedad.
1.6 Fisiopatología
Capítulo II………………………………………………………………….
2.1 Selección de Teoría de Enfermería.
2.2 Relación de la teoría con el caso.
Capítulo III…………………………………………………………………..
Historia de Enfermería (Exploración clínica del paciente).
Cuadro Analítico…
Datos Subjetivos………………………………………………………………….…
Datos Objetivos……………………………………………………………………..
Dx. De Enfermería……………………………………………………….
Plan de cuidados………………………………………………………….
Evolución de enfermería.
Capítulo IV………………………………………………………………….
• Conclusión……………………………………………………………………
• Recomendaciones…………………………………………………………
• Bibliografía…………………………………………………………………
• Anexos…………………………………………………………………………
• Ficha Farmacológica………………………………………………….…
Introducción.
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el Proceso de Atención Enfermero en un lactante mayor de 6 meses de edad que ingresó al área de Pediatría del Hospital Dr. Carlos Roa Moreno de la Grita Estado Táchira con un Diagnostico medico de Neumonía de Lóbulo Inferior Izquierda.
En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por progenitora del lactante) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del lactante.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por tanto, fue necesario establecer una interacción con la madre del lactante, para que así, trabajando conjuntamente con el Personal de Enfermería se pudieran lograr los objetivos propuestos.
En tal sentido el presente trabajo estará estructurado de la siguiente manera: Objetivos: Generales y Específicos, Capitulo I: Marco teórico: Órgano afectado, anatomía y fisiología, descripción de la enfermedad y fisiopatología; Capitulo II: Selección de teoría de enfermería, relación de la teoría con el caso; Capítulo III: Historia de enfermería, cuadro analítico datos objetivos y subjetivos, lista de diagnósticos enfermeros, plan de atención, evolución de enfermería; Capítulo IV conclusiones, recomendaciones, bibliografía, anexos, ficha farmacológica.
Objetivos.
Objetivo General.
Aplicar el Proceso de Atención Enfermero a un Lactante menor Con Dx. Neumonía ubicado en el área de Pediatría piso II del Hospital Dr. Carlos Roa Moreno la Grita Estado Táchira.
Objetivos Específicos:
• Valorar al lactante por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.
• Diagnosticar las necesidades del lactante.
• Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
• Ejecutar las acciones Planificadas para alcanzar los objetivos definidos en el lactante.
• Evaluar los resultados obtenidos.
Capítulo I.
Marco Teórico.
Órgano afectado, Anatomía y fisiología de vías respiratorias:
El
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