Coloquio: adicciones

ABORDAJE DEL AT EN ADICCIONES

El Acompañante Terapéutico es un dispositivo que diseña estrategias adecuadas para

cada paciente según la situación por la cual está atravesando. La inclusión del AT cobra sentido no solo a partir de la necesidad o pedido que formule el paciente o la familia sino principalmente a partir del lugar que el terapeuta le da.

La inserción del AT siempre tiene un Para Qué implícito en la estrategia del tratamiento.

Entra a la vida cotidiana del acompañado siempre trabajando con un equipo interdiciplinario.

Entre sus funciones encontramos la de contención, y socialización.

Cumple un rol muy importante en el tratamiento de pacientes con adicción.

Lo que él hace es un trabajo complementario, contribuye a la rehabilitación de la adicción o sea a la continuidad del tratamiento.

Si bien el AT tiene capacidades específicas en salud mental su tarea es muy distinta a la del psicólogo y a la del psiquiatra, ya que no hace interpretaciones ni tampoco médica,

pero sí supervisa y verifica que el paciente tome la medicación o lo acompaña en las tareas indicadas por el equipo interdiciplinario.

También lo ayuda a la resociabilización, tratando de recuperar vínculos o afectos rotos o deteriorados que perdió debido a la adicción.

Todo es progresivo, tiene que haber un proceso de adaptación, un plan de trabajo orientado y con objetivos claros para que se produzcan cambios en la conducta y hábitos del adicto. Al haber un trato cotidiano con el paciente de va produciendo un vínculo de confianza. El paciente crea un lazo de amistad con el AT, por un lado es  beneficioso para el trabajo pero el acompañante debe tener muy en claro que NO ES SU AMIGO.

Por lo general la familia del paciente necesita la ayuda del AT para complementar la rehabilitación.

El AT debe observar lo siguiente:

-La dinámica familiar.

-La interacción de los roles.

-El lugar que ocupa en la familia el acompañado.

-La influencia de los distintos miembros de la familia sobre el acompañado.

El acompañante aporta lo siguiente al equipo:

-La posibilidad de ampliar la estrategia en el ámbito cotidiano del paciente.

-Abarcar el espacio-tiempo entre sesiones.

-Trabajar en equipo hacia los objetivos terapéuticos propuestos.

-Afrontar situaciones de recaída.

La presencia del AT ayuda a estructurar nuevamente el ambiente y la vida social del

paciente. Su rol es muy importante para la recuperación.

Su intervención es planificada por el equipo profesional para cada caso y para cada momento.

                                                           ROL DEL AT:

ACOMPAÑAR:

El acompañamiento terapéutico se inserta en el día a día del paciente, ya sea en su domicilio, institución, o en forma ambulatoria. Lo contiene en sus angustias, y ansiedades.

ESCUCHAR:

Es muy importante, es “estar con el otro”

INTEGRARSE E INTEGRARLO:

Tiene que investigar al paciente sobre sus gustos, intereses para poder elaborar, organizar su plan de trabajo y así poder ir resolviendo sus conflictos.

CONVIVIR:

El AT tiene la capacidad de ver objetivamente las situaciones familiares conflictivas.

Tiene que tratar de evitar que cualquier miembro de la familia sabotee el tratamiento.

CONTENCIÓN FISICA-EMOCIONAL:

La contención es una de las funciones más importantes desde el principio hasta el final del tratamiento.

Lo contiene en la ansiedad, angustia, desesperanza, miedo, alegrías.

ANALIZAR CONDUCTAS:

Debe observar que conductas suelen llamar la atención: sueño, hábitos por ejemplo de higiene, alimenticios.

ESTIMULACIÓN: Incentivar al paciente a planificar y decidir sobre situaciones que todavía no es capaz de hacerlo, por ver que cumpla con sus citas médicas, organizar y cumplir tareas diarias.

PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD:

Motivar la continuidad del tratamiento. Favorecer el intercambio con el medio social, tanto en la parte laboral, recreativas y/o educativas.

Estar presente en los lugares donde el paciente desarrolle sus actividades cotidianas, acompañarlo en sus encuentros con la familia.

Las tres herramientas principales son: LA ESCUCHA, OBSERVACIÓN Y LA PALABRA.

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ENCUADRE

El encuadre es el conjunto de límites y normas necesarias para el paciente y el buen funcionamiento de la labor del acompañante terapéutico.

#La función del encuadre consiste en:

-Organizar la tarea del AT.

-Establecer los objetivos del AT.

-Mantener la tarea dentro de los límites

-Evitar malos entendidos o dobles discursos.

#El encuadre establece:

-Los objetivos

-La cantidad de horas de cada encuentro.

-Frecuencia

-Horarios

-Honorarios.

PLAN DE TRABAJO:

El tratamiento consiste en realizar distintas actividades planificadas sujetas a variaciones potenciando su bienestar para una mejor calidad de vida.

Los encuentros del AT-Paciente serán tres veces por semana de tres  a cuatro horas en horario matutino, ó dos veces por semana dos horas por la tarde.

OBJETIVOS GENERALES:

Inicio de la relación con el paciente y la familia. Acercamiento a todo el grupo familiar. Observar sus intereses y necesidades. Después de un determinado tiempo se establece el vínculo en forma progresiva, siempre respetando los tiempos de cada uno de los miembros de la familia porque puede haber una resistencia hacia el AT o al tratamiento.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Estimular al paciente a planificar y decidir sobre tareas y situaciones que sienta que no es capaz de realizar.

Contener, acompañar y sostenerlo en los momentos de crisis.

 Prevenir por medio de la identificación y reconocimiento de pensamientos y emociones negativas que le causen estados de ansiedad y lo lleve a consumir nuevamente.

PLAN DE ACTIVIDADES

Búsqueda de empleo y acompañar al paciente en el domicilio.

Promover la realización de un deporte o hobby.

Asegurarse que cumpla con sus visitas médicas y todo lo referido a ello.

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