Como se Adherencia terapeutica

UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

GUIAS DE PRACTICAS DE LABORATORIO Y/O  TALLERES

1. DATOS DE LA ASIGNATURA

COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL[pic 1]

Definición: El sondaje vesical es una técnica invasiva que consiste en la introducción aséptica de una sonda desde el meato uretral hasta la vejiga urinaria. La colocación de una sonda vesical persigue varios fines diagnósticos y terapéuticos que son; facilitar la salida al exterior de la orina en casos de retención, la control de diuresis, el tratamiento intra y postoperatorio de algunas intervenciones quirúrgicas, mantener una higiene adecuada en el caso de escaras genitales y el tratamiento crónico en aquellos pacientes que no vacían espontáneamente la vejiga.

2.- OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

• Investigar el procedimiento para la colocación correcta de sonda para drenaje urinario en un modelo no biológico, teniendo en cuenta los cuidados a realizar.                                        

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Saber las indicaciones y contraindicaciones para la colocación de la sonda urinaria de Foley
• Conocer la técnica adecuada de la colocación de sonda para drenaje urinario en ambos géneros.
• Identificar el material y equipo necesario para el procedimiento.

3.- EQUIPOS Y MATERIALES

• Cómodo
• Lámpara de chicote
• Guantes desechables
• Gasas estériles
• Solución antiséptica
• Guantes estériles
• Campos estériles
• Sonda vesical tipo Foley del calibre requerido.
• Lubricante anestésico
• Jeringa 10 cc
• Suero fisiológico o agua inyectable
• Bolsa colectora
• Tela adhesiva o material para la fijación.

4.- PROCEDIMIENTO

1. Establecer una adecuada relación equipo de salud/ paciente.
2. Realizar interrogatorio dirigido que nos ayude a descartar alguna contraindicación para el procedimiento o a identificar fuentes de complicaciones.
3. Explicar el procedimiento al paciente y que éste nos otorgue su consentimiento para realizarlo.
4. Solicitar al paciente que se retire la ropa de la cintura hacia abajo y que se coloque una bata y que se coloque en posición supina.
5. Asegurarse de tener una adecuada iluminación.
6. Realizar lavado de manos y colocarse los guantes desechables.
7. Usando la solución antiséptica y agua tibia realizar lavado de región púbica, escroto, pliegues inguinales, cuerpo del pene, retraer el prepucio y realizar lavado del glande desde el meato hasta el surco balanoprepucial. (en hombres) y realizar lavado de región púbica, pliegues inguinales, labios mayores. Con la mano no dominante separar los labios mayores y continuar lavado en pliegues entre labios mayores y labios menores, en cara interna de labios menores y en el resto de la región perineal. (Mujeres) Recuerde usar una gasa nueva para cada región.
8. Limpiar el exceso de jabón con agua tibia y secar el glande.
9. Colocar el cómodo al lado del paciente para drenar la orina.
10. Cambiar los guantes desechables por guantes estériles.
11. Verificar la integridad del globo y desinflarlo por completo.
12. Llenar, con el volumen deseado de solución inyectable, la jeringa de 10cc.
13. Con una gasa retraer el prepucio y con la mano no dominante rectificar la uretra traccionando ligeramente el pene a 90º, en mujeres, con la mano no dominante separar los labios e identificar la uretra.
14. Lubricar el extremo proximal de la sonda con la técnica de bonfi.
15. Tomar la sonda con la mano dominante e introducirla en el meato urinario, avanzar la sonda aproximadamente 5 cm después de que comience a drenar orina.
16. Inflar el globo con la solución inyectable.
17. Tirar suavemente de la sonda hasta sentir que el globo llega al esfínter urinario interno (no jalar bruscamente ya que podemos desgarrar el esfínter y lesionar la uretra).
18. Conectar el extremo distal de la sonda a la bolsa colectora.
19. Fijar la sonda a la cara interna del muslo del paciente con tela adhesiva.
20. En caso de haber retraído el prepucio, regresarlo para evitar fimosis.
21. Informar al paciente que el procedimiento ha terminado.

5.- RESULTADOS OBTENIDOS

Los resultados obtenidos en la técnica del sondaje vesical en el adulto mayor son:

Haber conocido la Técnica correcta de asepsia, durante el procedimiento de Sondaje Vesical, para evitar infecciones y complicaciones posteriores.

La descripción correcta del procedimiento me permitió conocer y aplicar la técnica correcta de fijación de la sonda para evitar laceraciones a nivel de uretra.

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