Cual es la Clasificacion de Materiales Dentales

Materiales dentales

Clasificaciones,  grupos de materiales

Existen una enormidad de materiales para su uso en clínica: prótesis, restauraciones, para pegar restauraciones, tratar dolores, tomar modelos (moldes) o tratamientos provisorios.

Para distintos procedimientos se utilizan distintos materiales.

Clasificación

Criterios:

- Según su composición química.

- Según su uso en clínica.

Según su composición química:

1. Materiales metálicos: compuestos por iones metálicos. Actualmente en desuso como material de restauración.
2. Materiales cerámicos: compuestos por iones metálicos y no metálicos (combinación).
3. Materiales orgánicos: compuestos por iones no metálicos, especialmente átomos de carbono. Su estructura molecular es en forma de polímero.
4. Materiales compuestos: combinación de los grupos anteriores. La pareja más “famosa” dentro de Odontología es la combinación de cerámica con compuestos orgánicos. Existe una diferencia entre materiales compuestos (mezcla de materiales) y una estructura compuesta (donde los materiales se utilizan en un mismo artefacto/objeto pero no se mezclan entre sí).

• SEGÚN ESTRUCTURA QUIMICA

• MATERIALES ORGANICOS

En general los materiales orgánicos, los de restauración, pueden ser directos o indirectos:

• Materiales orgánicos de restauración indirecta: se hace en un modelo fuera de la boca del paciente. (la cerámica también es indirecta).

• El ejemplo mas clásico es el acrílico de aplicación indirecta para hacer prótesis:

• Prótesis total: toda hecha de acrílico
• Prótesis parcial: se utiliza el acrílico para la parte de la prótesis que va en la encía, ya que el acrílico imita el color de la encía, y el resto de la prótesis esta hecha de metal.

• La cerámica también es un material indirecto.
• Material metálico de aplicación indirecta: El metal se consideran un material de restauración indirecto, pero no es orgánico.

• Hay otros materiales orgánicos como la cera, este material no es de restauración, se considera un material auxiliar o complementario, porque se utiliza dentro de distintos procesos que pueden terminar en una restauración, pero en ese caso la cera se utiliza como una capa intermedia.

• Materiales orgánicos de restauración directa (son muy pocos): en este caso la restauración se hace directamente dentro de la boca del paciente, no hay que mandar un modelo al laboratorio.

• El ejemplo mas clásico de restauración directa (hechas con un material orgánico puro) son los provisorios (son una restauración temporal):

• Un provisorio se hace con un acrílico (distinto al de las prótesis), es un acrílico de aplicación directa.
• Como es provisorio (temporal) después se debe reemplazar por algo definitivo.

• Material metálico de aplicación directa (único): Hay un material metálico que se considera de aplicación directa que es la amalgama que se utiliza hoy en día (también el oro es de aplicación directa pero ya no se utiliza en Chile).

• MATERIALES COMPUESTOS

Es la combinación (dúo, no hay trio) de los materiales anteriores. La combinación mas común es los materiales orgánico con los materiales de cerámica llamándose resina compuesta.

• Resina compuesta: esta compuesto por una parte conocida como matriz orgánica (material orgánico) y tiene un relleno inorgánico que es la cerámica (material cerámico).

• Cerámica infiltrada con resina: la resina es orgánica. Es diferente a la resina compuesta puesto que hay 2 partes, en cambio aquí la resina se infiltra en la cerámica, otra diferencia es que tiene mucho mas cerámica que resina en comparación a la resina compuesta, por lo que se considera como un material cerámico desde el punto de vista de aplicación clínica, pero desde el punto de vista de su composición es un material compuesto . Hay varios tipos de este material. (HARA UNA PREGUNTA EN LA PRUEBA DE ESTO DIJO EN EL AUDIO).

• SEGÚN UTILIDAD CLINICA O APLICACIÓN CLINICA

• MATERIALES DE IMPRESIÓN

La impresión es una técnica que se utiliza para reproducir fielmente las estructuras y superficies orales, obteniéndose así un negativo o impresión y mediante un procedimiento de vaciado, se puede obtener un positivo o modelo.

• Impresión: es el proceso donde se toma un molde de la boca del paciente, donde se obtiene una replica de los dientes del paciente en negativo, es decir, en el molde queda la forma de la dentadura del paciente.

• Para los procedimientos donde se utilizan los materiales de restauración indirectos se requieren las impresiones, si se quiere hacer una prótesis removible o una restauración cerámica se necesita una impresión, por que se necesita tener los dientes del paciente en un mesón en el laboratorio porque la restauración se hace fuera de la boca del paciente
• Hay muchos materiales de impresión.
• La impresión no sirve si no tienes un material de vaciado para obtener el modelo

• Modelo: es el proceso donde se obtiene una replica de los dientes del paciente en positivo a través del vaciado, es decir, el molde obtenido en la impresión se rellena

• Yeso: es el material de vaciado mas utilizado. Se tiene el yeso en polvo el cual se mezcla con agua, esa mezcla se vierte en el molde obtenido de la impresión y cuando se endurece el yeso se obtiene el modelo (es la replica real o positiva).
• Sobre el modelo se puede hacer cualquier tipo de restauración indirecta
• Hay otros materiales de vaciado, como materiales metálicos, materiales en base a resina, materiales en base a silicona.

• Se utilizan para varios procedimientos, como para ortodoncia, prótesis removible, prótesis fija, restauraciones unitarias de dientes, restauración con cerámica.

• El modelo no es la impresión, el modelo es lo que se obtiene de la impresión a través del vaciado.
• En la actualidad lo que se hace es tomar impresiones de la boca de un paciente y luego se obtiene un modelo a través del vaciado con yeso, pero en el futuro lo que se hará es una impresión digital, es decir, con una cámara se obtendrá un modelo computarizado de la cual se obtiene una impresión digital, luego la restauración también se hace forma digital y esta se envía a una maquina que hace la restauración a través de un sistema de tallado, sistema conocido como CAT-CAM, la otra forma de obtener una restauración es a través de la impresión 3D. Volviendo a la actualidad, lo materiales clásicos de impresión y vaciado en un tiempo mas no se usaran, por que todos tendremos en la consulta un computador.

• En la actualidad se utiliza el método indirecto convencional, donde se siguen los siguientes pasos:

1. Preparación dentaria

• Para poder poner la futura restauración se debe hacer un desgaste en el diente donde irá

1. Impresión
2. Modelo de trabajo (obtenida por el vaciado)
3. Restauración indirecta (se hace diente en base al molde en el laboratorio)

• La restauración se demora varios días en estar lista por lo que al paciente se le deja con un provisorio durante esos días sobre el diente desgastado.

1. Cementación o Instauración: Primero se prueba la restauración en el paciente para ver que haya quedado bien y luego se procede a:

• Cementación: se pega la restauración al diente en el caso de una restauración fija.
• Instalación: se utiliza este termino cuando no se pega el diente en el caso de una restauración removible.

• en este caso también se utilizan materiales de cementación para pegarla temporalmente.

• MATERIALES PARA PROTECCION DENTINO PULPAR (PDP)

Pretende resguardad la salud o vitalidad del complejo dentino-pulpar que es la parte biológica vital del diente. Se le llama complejo dentina-pulpar porque histológicamente son tejidos que están mezclados y porque embriológicamente nacen del mismo lugar. En la practica hay que tener en cuenta la pulpa cuando se esta haciendo restauraciones que involucren dentina, ya que en ese caso también se esta afectando a la pulpa.

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