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Cuidados de enfermería en drenajes de saratoga


Enviado por   •  14 de Marzo de 2017  •  Trabajo  •  763 Palabras (4 Páginas)  •  3.130 Visitas

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Cuidados de enfermería en drenajes de saratoga

Concepto

Es un procedimiento o dispositivo utilizado para obtener la más eficaz evacuación de los líquidos orgánicos de una herida, absceso o cavidad. Mediante el drenaje se establece un medio de salida al exterior eliminando productos de naturaleza variada, nocivos por su presencia, naturaleza y cantidad cuya absorción no es posible y que podrían dar graves fenómenos tóxicos. Esta evacuación facilita así mismo el desarrollo de los procesos reparadores del organismo.

Objetivos

Enclaustrar y aislar un foco evitando su difusión.

Evacuar líquidos nocivos.

Facilitar la secreción de heridas.

Permitir un control exacto del volumen y características del líquido drenado.

Material y equipo

  • Guantes estériles
  • Apósito de gasa
  • Aplicadores con punta de algodón
  • Compresas estériles
  • Apósitos quirúrgicos o abdominales
  • Equipo para cambio de apósito estéril (tijeras, pinzas)
  • Soluciones limpiadores (solución salina isotónica)
  • Riñón
  • Guantes desechables limpios
  • Protector impermeable o manta
  • Cinta adhesiva
  • Bolsa recolectora

Técnica

Procedimiento.

Fundamentación.

1.- Reunir los materiales necesarios cerca del paciente.

La preparación favorece la administración eficiente del tiempo y un método organizado para realizar la actividad. Colocar los objetos cerca es conveniente, ahorra tiempo y vita esfuerzo innecesario.

2.- Realizar lavado de manos y colocar el equipo de protección personal.

El lavado de manos y la protección personal evita la diseminación de microorganismo y la transmisión de infecciones.

3.- Identificar al paciente.

Esto nos asegura que es el paciente correcto el que está recibiendo la intervención y evitar errores.

4.- Cerrar las cortinas alrededor de la cama cerrar la puerta y explicar al paciente el procedimiento que se llevara a cabo.

Esto asegura mantener la privacidad del paciente. Las explicaciones alivian la ansiedad y facilitan la cooperación.

5.- Se valora al paciente en cuanto al dolor para proporcionar intervenciones farmacológicas para reducirlo.

El dolor es una experiencia subjetiva que se ve influida por la experiencia pasada. El cuidado de la herida y los cambios de apósito pueden causar dolor en algunos pacientes.

6.- Se ayuda al paciente a que este en una postura cómoda que permita el acceso al drenaje, así como se ajusta la cama para facilitar nuestra intervención.

Se coloca al paciente una manta para proporcionar comodidad y mantenerlo caliente, se coloca el protector impermeable debajo del paciente.

7.- Colocar los guantes limpios, y se retiran los apósitos alrededor del drenaje.

Los guantes protegen al enfermero de los apósitos contaminados y el contagio de infecciones.

8.- Observar en el apósito la presencia, cantidad, tipo, color, olor de cualquier secreción en el apósito.

Esto nos permite llevar un control de identificación de las sustancias que se secretan ahí así como detectar signos de infección de forma temprana.

9.- Se revisa el sitio del drenaje en cuanto a su aspecto y cantidad de secreción.  Valorando si existe dolor.

Retirando los guantes sucios.

Debe documentarse el proceso de cicatrización de la herida o la presencia de irritación o infección.

10.- Se abre la solución estéril para la limpieza, se vierte en el riñón y se añaden gasas.

Se conserva la esterilidad de los apósitos y del material de limpieza.

11.- Colocarse guantes estériles

Ayudan a mantener la asepsia quirúrgica y la técnica estéril evita la diseminación de microorganismos.

12.- Se limpia el sitio del drenaje con solución, se utilizan pinzas y gasas humedecidas o aplicadores con punta de algodón.

El movimiento conforme a los principios de la asepsia asegura que la limpieza ocurre del área menos contaminada a la más contaminada y que las áreas limpiadas con anterioridad no se contaminen de nuevo.

13.- Se seca la piel con una gasa de la misma forma. Se aplica el protector cutáneo para la piel, se coloca una gasa hendida rodeando el drenaje se pone atención al alfiler de seguridad que no esté sucio.

El secado evita la irritación cutánea. La gasa absorbe el drenaje y evita la acumulación de secreción en la piel del paciente.

14.- Se aplica gasa sobre el drenaje y un apósito abdominal quirúrgico sobre la gasa.

La gasa absorbe la secreción. Los apósitos proporcionan absorción adicional para el drenado excesivo y proporcionan una barrera para la humedad.

15.- Retirarse los guantes y colocar cinta adhesiva para la fijación del apósito.

Desechar los guantes de forma correcta ayuda a evitar diseminación de microorganismos.

16.- se verifica el estado del drenaje al menos cada 4 horas, así mismo de los apósitos cada turno.

La verificación de los drenajes asegura su funcionamiento adecuado y detecta de forma temprana algunos problemas.

17.- Retirar equipo de protección y realizar lavado de manos.

El retiro apropiado del equipo de protección personal reduce el riesgo de transmisión de infecciones y la contaminación de otros objetos y con el lavado de manso evitamos la diseminación de los microorganismos.

Precauciones:

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