Cáncer Al Pulmón

ENSAYO: ¿CÓMO AFECTA LA QUIMIOTERAPIA A UN PACIENTE CON CÁNCER DE PULMÓN?

Con el presente ensayo, veremos cómo actúa la quimioterapia en una determinada persona, supongamos que esta tiene cáncer de pulmón no microcítico (también denominado cáncer pulmonar de células no pequeñas, es un tipo de cáncer de pulmón), necesita empezar el tratamiento lo antes posible, puede que el cáncer sea removido o a lo mejor destruido.

Antes de seguir lo primero es conocer que es la quimioterapia.

De acuerdo a (Asociación Española Contra el Cáncer, 2012)

La quimioterapia es el uso de fármacos para destruir las células cancerosas. Sin embargo, cuando la mayoría de personas utilizan la palabra “quimioterapia” se refieren específicamente a los tratamientos farmacológicos contra el cáncer que destruyen las células cancerosas al detener su capacidad de crecer y dividirse. A los fármacos empleados en este tipo de tratamiento se los denomina fármacos antineoplásicos o quimioterápicos. (7)

Estos fármacos llegan prácticamente a todos los tejidos del organismo, y ahí es donde ejercen su acción, tanto sobre las células malignas como sobre las sanas. Debido a la acción de los medicamentos sobre estas últimas, pueden aparecer una serie de síntomas, más o menos intensos y generalmente transitorios, denominados efectos secundarios. (7)

Los tumores malignos están caracterizados por estar formados de células alteradas con mecanismos de regulación alterados, por lo que son capaces de multiplicarse descontroladamente, invadir y afectar a órganos vecinos o a distancia, lo que se denomina metástasis. (6)

Los efectos secundarios de la quimioterapia más comunes son: mielosupresión (disminución de la producción de células sanguíneas, por lo tanto inmunosupresión), mucositis (inflamación del revestimiento del tracto digestivo) y alopecia (perdida de cabello). (2)

Ahora que conocemos lo suficiente de la quimioterapia, proseguiré.

Desarrollo:

Para que dicha persona padeciente de cáncer de pulmón no microsítico pueda iniciar el tratamiento, le fue necesario valorar, mediante un análisis de sangre y orina, si sus niveles de glóbulos rojos y leucocitos son normales y cómo funcionan los riñones, ya que la dosis de fármacos dependerán de estos resultados, su estado empeora y sus riñones se ven peores cada vez, necesita urgentemente de una cirugía, pero antes se le ha realizado una quimioterapia, a esto se le conoce como terapia neoadyuvante. (8)

Después de la cirugía se ha realizado otra para tratar de destruir cualquier célula cancerosa que pudo haber quedado, esto es denominado terapia adyuvante. Los pacientes con carcinoma de pulmón no microcítico sometidos a una resección completa, presentan, sin embargo, un elevado riesgo de recidiva (50% en el estadio IB, 70% en el II y un porcentaje todavía mayor de los pacientes con tumores en estadio IIIB). En los últimos años se han realizado varios ensayos clínicos para explorar la efectividad y forma de administración óptima de los regímenes de poliquimioterapia (basados en combinaciones con sales de platino). Los estudios más importantes publicados recientemente (IALT, BIG, ALPI, ANITA y JBR10), exploraban diferentes combinaciones de cisplatino (principalmente con vinorelbina) y encontraron un beneficio en cuanta supervivencia global y supervivencia libre de progresión. (7)

Es por ello que se ofrece la posibilidad de recibir quimioterapia adyuvante en aquellos pacientes operados de cáncer de pulmón en estadio II ó III. (7)

En los casos en los cuales el cáncer está más avanzado o para algunas personas que no son lo suficientemente saludables como para someterse a cirugías la quimioterapia es utilizada como tratamiento primario, a veces junto con la radioterapia. (8)

Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con un periodo de tratamiento usualmente de 1 a 3 días, seguido de un periodo de descanso para permitir que su cuerpo se recupere, sin embargo, algunos medicamentos de quimio se administran cada día, los ciclos de quimioterapia generalmente duran aproximadamente de tres a cuatro semanas. A menudo, la quimioterapia no se recomienda en pacientes que están en mal estado de salud, aunque la edad avanzada en sí no es una barrera para recibir quimioterapia. (1)

Los medicamentos de quimioterapia más frecuentes que se emplean en el cáncer de pulmón no microcítico son los siguientes: Cisplatino, Carboplatino, Paclitaxel (Taxol®), Paclitaxel basado en albúmina (nab-paclitaxel, Abraxane®), Docetaxel (Taxotere®), Gemcitabina (Gemzar®), Vinorelbina (Navelbine®), Irinotecán (Camptosar®)Etopósido (VP-16®), Vinblastina.Pemetrexed (Alimta®). (5)

Con más frecuencia, para el cáncer de pulmón no microcítico utiliza una combinación de dos medicamentos de quimioterapia. Los estudios han demostrado que utilizar un tercer medicamento de quimioterapia no es de gran beneficio y probablemente cause más efectos secundarios. (3)

Ahora veremos los posibles efectos secundarios de la quimioterapia en el cáncer pulmonar no microcítico.

Los medicamentos de quimioterapia atacan a las células que se están dividiendo rápidamente, razón por la cual funcionan contra las células cancerosas. Sin embargo, otras células en el cuerpo, tales como aquellas en la médula ósea (donde se producen nuevas células sanguíneas), el revestimiento de la boca y los intestinos, así como los folículos pilosos, también se dividen rápidamente. Estas células también

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