DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN EN EL GABINETE BUCO-DENTAL

DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN EN EL GABINETE BUCO-DENTAL

INFECCIÓN: invasión que sufre un organismo o parte de él  causada por un microorganismo capaz de producir una alteración o enfermedad (a la invasión por parásitos se le conoce como infestación).

Los  profesionales del gabinete buco-dental están más expuestos a padecer y propagar enfermedades transmisibles debido a que la cavidad oral al igual que el resto del tubo digestivo está contaminada por microorganismos (el resto del cuerpo humano, a excepción de la piel y mucosas, es estéril)

TIPOS DE CONTAMINACIÓN Y VIAS DE ENTRADA EN EL GABINETE DENTAL:

Contaminación directa: es cuando se entra en contacto directamente con la fuente de infección que normalmente son secreciones orgánicas como la sangre, la saliva, gotas en suspensión…

Vía de entrada: mucosas (nasal u oral), conjuntiva, heridas cutáneas.

Contaminación cruzada o indirecta: es cuando entre la fuente de infección y el individuo que se infecta (profesional o paciente) existe un intermediario o vehículo contaminado, generalmente instrumental o fómites.

Vía de entrada: a través de la piel (corte, punción) o mucosas.

TIPOS DE MICROORGANISMOS:

Bacterias: microorganismo unicelular y procariota, sensible a los antibióticos.

La bacteria más representativa en el gabinete buco-dental es el Mycobacterium tuberculosis causante de la tuberculosis.

Virus: microorganismo subcelular formado por una cápside proteica que envuelve una porción de material genético. Son sensibles a los antivirales (no a los antibióticos)

Los virus más representativos en el gabinete buco-dental son los virus de la hepatitis B y C, el VIH causante del SIDA y el virus del herpes simple causante del herpes labial.

Hongos: organismos unicelulares o pluricelulares y por tanto micro o macroscópicos eucariotas. Son sensibles a los antimicóticos.

El hongo más representativo en la consulta buco-dental es el Candida albicans causante de la candidiasis o aftas.

CONTROL DE LAS INFECCIONES EN EL GABINETE BUCO-DENTAL

NORMA BÁSICA: todos los pacientes que acuden al gabinete deben considerarse como potencialmente infecciosos aplicando todos los medios de protección ante cualquiera de ellos.

MEDIOS DE PROTECCIÓN:

-Inmunización.

-Normas de higiene personal.

-Elementos barrera.

-Higiene de equipos e instrumental.

-Manejo de residuos.

INMUNIZACIÓN: además de las incluidas en el calendario vacunal para toda la población al personal sanitario se le recomiendan las siguientes vacunas:

-Hepatitis B

-Tétanos (refuerzo cada 10 años)

-Gripe estacional

NORMAS DE HIGIENE PERSONAL

-Uniforme: blanco, con pocos pliegues, se cambia al menos 1 vez al día y cada vez que se manche y no debe salir al exterior.

-Calzado: de uso exclusivo en la clínica, no debe salir al exterior.

-Pelo: recogido.

-Manos: libres de adornos (anillos, pulseras, reloj…), uñas cortas y sin pintar.

-Heridas: cubiertas con apósito.

-Lavado de manos: antes y después de atender a cada paciente. Se diferencia entre el lavado de manos higiénico y el lavado de manos quirúrgico.

Técnica Del Lavado De Manos Higiénico: se realiza cuando no vamos a entrar en contacto directo con zonas o material estéril.

Material: H2O, jabón y papel desechable.

Protocolo:

        -Retirar joyas.

        -Frotar palma con palma sin entrelazar dedos y entrelazando.

        -Frotar palmas sobre dorsos sin entrelazar dedos y entrelazando.

        -Frotar dorsos de las falanges sobre las palmas.

        -Frotar cada pulgar sobre la palma contraria.

        -Frotar zona distal de los dedos sobre palmas.

        -Aclarar con abundante agua.

        -Secar con papel desechable.

        -Toda la operación debe durar al menos 20 segundos sin contar el tiempo dedicado al secado.

Técnica Del Lavado De Manos Quirúrgico: se realiza cuando vamos a entrar en contacto directo con zonas o material estéril.

Material: H2O, jabón antiséptico, cepillo quirúrgico, papel desechable.

Protocolo idéntico al del lavado higiénico pero con las siguientes particularidades:

        -El dispensador de agua y jabón debe ser accionable sin ayuda de las manos.

        -Se utiliza un cepillo quirúrgico incidiendo en las uñas.

        -Se lavan también los antebrazos.

        -La fricción debe durar entre 3-5 minutos.

        -Una vez secas manos y antebrazos mantenerlas separadas del cuerpo y por encima de la         cintura hasta la colocación de los guantes estériles.

(PRÁCTICA TÉCNICA LAVADO HIGIÉNICO)

ELEMENTOS BARRERA:

-Mascarilla: protege tanto al profesional como al paciente de contagios por vía nasofaríngea. Ha de cambiarse con cada paciente. Son desechables.

-Gorros para el pelo: se usan solo en técnicas quirúrgicas y son desechables.

-Uniforme o bata: blanco, con pocos pliegues, se cambia al menos 1 vez al día y cada vez que se manche y no debe salir al exterior.

-Gafas o protectores faciales: protegen los ojos del profesional, pueden ser desechables o reutilizables.

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