Diagnóstico de microorganismos causantes de enfermedad diarreica aguda

SECCIÓN:

EQUIPO DE TRABAJO N°:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Caso: Paciente de 45 años, acude a la consulta por un cuadro de diarrea acuosa de color verdoso. En las heces no se observa, sangre, pus, moco. No hay más familiares afectos. El día anterior refiere que, comió un ceviche en la vía pública, pero el resto de su familia no. Debutó a las 8 horas, inicialmente con náuseas y vómitos y con una diarrea en número de 10 - 12 deposiciones por día, acompañadas de dolor abdominal. Fiebre en su domicilio de 39 °C. Usted realiza la consulta y solicita examen de laboratorio.

1.- FASE PREANALÍTICA: Considerar los siguientes aspectos:

1a. Consideraciones que se deben tener para la obtención de la muestra (características del recipiente, muestra y volumen). MUESTRE UNA IMAGEN Y EXPLIQUE.

1b. Consideraciones para el transporte y conservación de la muestra.

1c. ¿Cuándo se rechaza la muestra? Explique al menos dos razones por la que debe ser rechazada una muestra.

2.- FASE ANALÍTICA: Considerar los siguientes aspectos:

2a. Características macroscópicas de la muestra (apariencia, aspecto, color, presencia de mucosidad o sangre, entre otros).

Apariencia o aspecto

-

-

-

-

-

Significado clínico

Color

-

-

-

-

-

Significado clínico

Sangre

-

-

-

-

-

Significado clínico

2b. Evaluación microscópica: presencia de leucocitos (prueba de reacción inflamatoria), coloraciones empleadas, forma de la bacteria (coloración Gram). MUESTRE IMÁGENES IDÓNEAS PARA LA DISCUSIÓN.

2c. Pruebas de orientación: catalasa y oxidasa, según corresponda a un Gram (+) o Gram (-). Interpretación del resultado. MUESTRE IMÁGENES IDÓNEAS PARA LA DISCUSIÓN.

3. FASE ANALÍTICA: Diagnóstico microbiológico.

3a. Desarrollo en medios de cultivo: Seleccionar el o los medios de cultivo necesarios para el microorganismo que les corresponde, en especial:

Agar Mac Conkey, agar Salmonella-Shigella, agar sangre, agar bilis esculina, agar TCBS, entre otros que considere apropiados para el microorganismo seleccionado.

Interpretación del resultado. MUESTRE IMÁGENES IDÓNEAS PARA LA DISCUSIÓN.

4. FASE ANALÍTICA: Pruebas bioquímicas.

4a. Interpretación del resultado de las pruebas bioquímicas del microorganismo asignado.

Agar TSI, agar MIO, agar citrato de Simmons, agar urea de Christensen, entre otros que considere apropiados para el microorganismo seleccionado.

MUESTRE IMÁGENES IDÓNEAS PARA LA DISCUSIÓN.

5. FASE PRE ANALÍTICA. ROTAVIRUS.

Métodos de obtención y conservación de las muestras.

5a. Obtención y conservación de muestras. Condiciones.

6. FASE ANALÍTICA. ROTAVIRUS.

Métodos convencionales (pruebas rápidas) y no convencionales (por ejemplo, IFI).

6a. Métodos convencionales.

6b. Métodos no convencionales.