Diagnostico De Sifilis

INFORME COMPARATIVO DE ANÁLISIS DE MUESTRAS PARA DETECCIÓN DE HEMORRAGIAS OCULTAS EN DEPOSICIÓN CON TEST QUÍMICOS E INMULOLÓGICOS.

El cáncer es la segunda causa de muerte en Chile y el digestivo es responsable de 46,2% del total de los fallecimientos por esa causa; de ellos, el cáncer colorrectal (CCR) es la tercera causa de muerte después del gástrico y biliar

En el período 1990-2003, la mortalidad por cáncer de colon presentó una tendencia ascendente y significativa.

La detección precoz del CCR y la extirpación de su lesión precursora, el pólipo adenomatoso, reducen la incidencia y la mortalidad por esta neoplasia de forma significativa.

La detección anual o bienal de sangre oculta en heces (SOH) es la estrategia mas extendida para el cribado poblacional del CCR, esto se debe fundamentalmente a que es la única estrategia que ha demostrado su eficacia para reducir de forma significativa la mortalidad y la incidencia de esta enfermedad. (2)

El cáncer colorrectal (CCR) es una enfermedad previsible, aproximadamente el 95% de ellos se desarrollan sobre pólipos adenomatosos avanzados (de tamaño superior a 1cm, con displasia grave o con mas del 20% de componente velloso).

Estas lesiones y los CCR precoces (invasión hasta la sub-mucosa) se caracterizan por presentar pérdidas inapreciables de sangre en las heces de forma intermitente, que pueden detectarse con las pruebas de detección de hemorragias ocultas en deposición tanto químicas (SOH-Q) como inmunológicas (SOH-I) antes de que sean clínica mente visibles.

Resultados:

Se analizaron 15 muestras de pacientes, todas cumplían con los parámetros de aceptación de muestras para SOH establecidas por el Laboratorio.

Las muestras fueron analizadas por el método químico para detección de hemorragias ocultas HEMA-SCREEN y por el método inmuno-cromatografico FOBplus

Conclusión:

En conclusión, los resultados de esta comparación demuestran que la técnica que actualmente se utiliza como screening para sangre oculta en deposición presentan importantes inconvenientes entre los que destacan su baja sensibilidad y su inespecificidad para detectar hemoglobina (Hb) humana (600 μg de Hb/g de heces) y presenta positividad con interferentes relacionados con la dieta y tratamientos médicos de los pacientes.

Mientras que los test de SOH-I, basados en una reacción antígeno-anticuerpo que detecta específicamente Hb humana, tienen como principales ventajas su especificidad y sensibilidad, ya que detectan solo Hb humana en las heces y en concentraciones menores que los test químicos. (2), además de promover la mayor adhesión al test por parte de los pacientes, ya que no requiere dieta previa ni detención de tratamiento medicamentoso.

Bibliografía:

Aumento de la mortalidad por cáncer de colon en Chile, 1990-2003, Increase in

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