ENFERMEDAD DE ALZHEIMER es un trastorno neurológico que provoca la muerte de las células nerviosas del cerebro

*ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

Martín Fidel Romano, Maria Daniela Nissen, Noelia Maria Del Huerto Paredes Dr. Carlos Alberto Parquet.

Resumen La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurológico que provoca la muerte de las células nerviosas del cerebro. Por lo general, la Enfermedad de Alzheimer comienza paulatinamente y sus primeros síntomas pueden atribuirse a la vejez o al olvido común. A medida en que avanza la enfermedad, se van deteriorando las capacidades cognitivas, entre ellas la capacidad para tomar decisiones y llevar a cabo las tareas cotidianas, y pueden surgir modificaciones de la personalidad, así como conductas problemáticas. En sus etapas avanzadas, la Enfermedad de Alzheimer conduce a la demencia y finalmente a la muerte

CONCLUSION Aunque la enfermedad de Alzheimer es la demencia mas frecuente en la población anciana, su etiología aún se desconoce. Son característicos los cambios degenerativos en el cerebro demostrables tanto por anatomía patológica como por tomografía computarizada. Se sabe que esta enfermedad de curso progresivo no tiene cura conocida hasta el día de hoy. Es por ello que su tratamiento se basa sobre todo tratar de mejorar la calidad de vida del enfermo y retrasar el progreso de la enfermedad mediante fármacos anticolinesterásicos. Es importante también destacar el rol que desempeña el apoyo del grupo familiar y la practica de actividades físicas e intelectuales estimulantes.

*La calidad de vida en la demencia leve: patrones de cambio en uno mismo y el cuidador calificaciones a través del tiempo

Marcia C. Dourado 1  , María F. de Sousa 1  , Raquel L. Santos 1  , P. José Simões Neto 2  , Marcela L. Nogueira 1  , Tatiana T. Belfort 1  , Bianca Torres 1  , Rachel Dias 1  , Jerson Laks 1   2 

1 Centro para Doença de Alzheimer e Outros Transtornos mentais na Velhice, Instituto de Psiquiatría de la Universidad Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Río de Janeiro, RJ, Brasil

2 Centro de Estudios y Pesquisa hacer Envelhecimento, Instituto Vital Brasil, Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Río de Janeiro, RJ, Brasil

objetivos:

Para determinar los cambios con el tiempo en uno mismo y el cuidador puntuaciones de calidad de vida (CV) en personas con demencia (PWD) e identificar los factores asociados con cambios en las calificaciones de calidad de vida.

métodos:

En este estudio longitudinal, a 69 personas con enfermedad de Alzheimer leve y sus cuidadores se evaluaron al inicio y después de 1 año. Se examinó la asociación de las calificaciones de calidad de vida con las siguientes variables en los dos puntos de tiempo: conciencia de la enfermedad, el estado cognitivo, estado de ánimo, la funcionalidad, los síntomas neuropsiquiátricos, y la carga del cuidador. Se realizaron análisis de regresión multivariable para examinar la contribución de los co-factores.

resultados:

Al inicio del estudio, PWD auto-evaluación de la calidad de vida se asociaron con puntuaciones cuidadores de personas con discapacidad la calidad de vida (p = 0,001). Las calificaciones del cuidador se asociaron con el estado de ánimo PwD (p = 0,001) y la calidad de vida auto-evaluada (p = 0,001). Después de 1 año, las calificaciones de los cuidadores de personas con discapacidad la calidad de vida cambiaron significativamente (p = 0,049, d = -0.27), mientras que las PCD auto-evaluación no lo hicieron (p = 0,89, d = 0,09). conciencia de la enfermedad PwD cambió significativamente (p = 0,001) en 1 año, después de haber disminuido en 25,4% y mejorado en 12,3% de los participantes. PwD de calidad de vida auto-evaluación se asociaron con puntuaciones cuidador (p = 0,001). Las calificaciones de cuidadores de personas con discapacidad la calidad de vida después de 1 año se asociaron con el estado de ánimo PwD (p = 0,029), la percepción subjetiva de la calidad de vida (p = 0,001), y la conciencia de la enfermedad (p = 0,033).

conclusiones:

La asociación entre el yo y los cuidadores de personas con discapacidad clasificaciones de la calidad de vida se mantuvo más de 1 año. Los principales factores que explican el cambio en las calificaciones de los cuidadores eran el estado de ánimo y la conciencia de la enfermedad de personas con discapacidad. La calidad de vida y el deterioro cognitivo parecen ser relativamente independientes de la demencia leve.

Palabras clave: Demencia; calidad de vida; depresión; funcionalidad; autoinforme

INTRODUCCIÓN

La calidad de vida (CdV) es un concepto multidimensional y complejo, asociado a metas, expectativas, patrones y preocupaciones, que abarca los dominios físicos y psicológicos, la independencia, la interacción social, el medio ambiente y los aspectos espirituales. 1 En la demencia, la calidad de vida implica el funcionamiento cognitivo , actividades de la vida diaria, la interacción social y el bienestar psicológico. 2

Existe evidencia de que las personas con demencia leve a moderado puede evaluar de forma fiable su propia calidad de vida. 3 Sin embargo, no es la literatura de fondo sobre las diferencias entre la percepción subjetiva de e informó que cuida de la calidad de vida en las personas con demencia (PWD). 4 5 - 6 Estas diferencias se han interpretado como indicativo de bajo nivel de acuerdo, 7 desacuerdo, 8 moderadamente baja correlación, 9e incluso alta correlación. 10 Reconociendo las correlaciones a menudo pobres entre PWD y la calidad de vida del cuidador calificaciones, Huang et al. 11 han sugerido como una posible explicación de que PwD y cuidadores emplean diferentes normas para evaluar la calidad de vida. Los cuidadores pueden ser muy afligidos por problemas de comportamiento demencia y como un tipo de resultado PwD la calidad de vida por debajo de los niveles de auto-informe, lo que lleva a una marcada discrepancia en las puntuaciones. 11 Por otra parte, PwD que han experimentado la pérdida de memoria y deterioro en otras habilidades cognitivas podría rebajar parcialmente la importancia de estas habilidades y colocar más importancia a otras habilidades que no están deteriorados. Los médicos que atestiguan las pérdidas experimentadas por PwD pueden interpretar estas pérdidas como una fuente de angustia. 6 , 11 Otros estudios más recientes han tratado de explorar los predictores de las discrepancias entre las percepciones de auto-reporte y cuidadores de personas con discapacidad la calidad de vida, la incorporación de las asociaciones con las características de las PCD como humor, 12 , 13 síntomas neuropsiquiátricos, 14 y el desconocimiento de deterioro y de comportamiento perturbaciones 15 , así como del cuidador factores como la carga percibida de la atención. La naturaleza de la relación PwD-cuidador también se ha considerado. 16

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