ETIOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS SÉPTICA, OSTEÍTIS Y OSTEOMIELITIS EN LOS POTROS

ETIOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS SÉPTICA, OSTEÍTIS Y OSTEOMIELITIS EN LOS POTROS

Septicarthritis y osteomielitis es una complicación grave de la septicemia en potros. Dentro de un conjunto dado, la enfermedad puede implicar la membrana sinovial, la epífisis, la fisis, la metáfisis, y / o los pequeños huesos cuboides del tarso o carpo. La identificación temprana y la implementación temprana de un protocolo terapéutico agresivo puede dar lugar a un resultado exitoso. Enfermedad sistémica concomitante, el tipo de septicarthritis, afectación articular múltiple, patogenicidad del organismo, la presencia de osteomielitis, y la utilización a que el potro son factores que pueden ayudar a formular un pronóstico

Palabras clave

septicarthritis, osteomielitis, equino, potro

Incidencia y factor de riesgo

La arthiritis séptico en potros puede resultar de una infección de la herida periarticular, la inoculación de la articulación por una herida punture, o por onoculation hematógena (fig 1). la vía hematógena es la vía más común de la inoculación de microorganismos en una articulación en los potros, y la bacteriemia y septicemia es el factor de riesgo más importante para la artritis séptica en potros. En un estudio, septicemia fue la causa más común de muerte (30%) en potros menores de 7 días de edad. en el mismo estudio, la artritis séptica fue identificada como la causa de muerte en 12.5 % de potros de 8 a 31 dias de edad. El establecimiento de la infección depende de un factor severo incluyendo el tiempo de inoculación, la defensa del huésped, la virulencia del organismo, y factore locales conjuntas, en potros, las defensas del huésped están principalmente asociadas con la inmunidad pasiva adquirida. La falla en la transferencia de inmunidad pasiva (ftpi) es el más altor factor de riesgo para desarrollar la septicimia in potros. La incidencia de la enfermedad resulta desde que FTPI ha sido reportada de ser tan alto como 78%. La virulencia organismo está relacionado con la capacidad para establecer la infección, factores de unión, la capacidad de resistir la fagocitosis, o resistencia a la muerte celular, contribuyen a la creación o la infección. factor local conjunta que pueden predisponer a la creación o el mantenimiento de la infección incluyen el suministro de sangre, particularmente al final de bucles capilares o el suministro deficiente de sangre, lo cual es más un factor en los huesos, aunque no muy comúnmente usado en potros, medicación intraarticular cierta tales como corticosteroides, hialuronano y glicosaminoglicanos polisulfatados se han asociado con un mayor riesgo para la artritis séptica potencialmente por la disminución de la defensa articular

Patogénesis

El suministro articular sangre se proporciona a través de una arteriola principal que se ramifica a la membrana sinovial y la epífisis (fig 2). El suministro de sangre a la metáfisis es suministrado por los nutrientes de la arteria, pero no en potros jóvenes, vasos transphyseal existen para conectar el suministro de sangre metafisaria y epifisaria. Una inyección intravenosa experimental con la bacteria resulta en una rápida inoculación de capilares articulares y peri articulares. cuatro tipos de infección articular hematógena han sido descritos, tipo S ( sinovial ). donde una artritis séptica resultante de la inoculación de la membrana sinovial está presente, del tipo E ( epífisis), donde la infección del hueso subcondral está presente ( fig 3). Tipo P (physis) en donde la infección de la physis en el lado de la metáfisis de la placa de crecimiento se identifica ( fig 4); y tipo T observado en potros prematuros, donde la infección de los pequeños huesos del tarso o carpo se ve, ( fig 5 ) in potros jóvenes. Los funcionales vasos transphyseal permitir la comunicación de la metáfisis y epífisis. Tales que las bacterias se localizan preferentemente en la membrana sinovial y el hueso subcondral, por lo tanto los potros jóvenes

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