EXAMEN STEP 1 USMLE GASTRONTESTINAL

EXAMEN STEP 1 USMLE   GASTRONTESTINAL FIRST AID 2019

1.EMBRIOLOGIA GASTROINTESTINAL ? A. DESARROLLA INTESTINO ESOFAGO Y PARTE ALTA DEL DUODENO B. INTESTINO MEDIO ES BAJO DUODENO  PROXIMAL  2/3 COLON TRANSVERSO C. LA PARTE POSTERIOR DEL INTESTINO  VA A COJER DISTAL 1/3  COLON TRANSVERSO CANAL ANAL POR ENCIMA LINEA PECTINEA D.TODAS SON CIERTAS

2.INTESTINO MEDIO? A. SE DESARROLLA A SEIS SEMANAS  LAS HERNIAS FISIOLOGICAS ATRAVEZ DEL CANAL UMBILICAL B. 10 SEMANAS RETURA  A LA CAVIDAD ABDOMINAL  Y ROTA A ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR  270 GRADOS CONTERCLOCKWISE C . A Y B

3. DEFECTO VETRAL DE LA PARED? A.FALLA ROSTRAL DEBIDO ENVOLTURA DE CIERRE B. DEFECTO ESTERNAL ECTOPIA CARDIS  CIERRE LATERAL  DE ENVOLTURA OLAMFACELE  GASTROSQUISIS   O CAUDAL CIERRE DE LA ENVOLTURA ESTROFIA DE VEJIGA C A  Y B

4.GASTROQUISIS? A. ES UNA EXTRUCCION DE EL ABDOMEN B. CONTENIDO ABDOMINAL TIPICAMENTE LADO DERECHO DEL OMBLIGO C A Y B

5.GASTROSQUISIS ? A. NO  SE ASOSIA CON ANORMALIDADES DE LOS CROMOSOMAS   B.NO CUBIERTO POR PERITONIO O AMNION EL CONTENIDO ABDOMINAL SE VE FUERA DEL AREA G C A Y B

6.OMPHALOCELE? A. FALLA DE LA PARED LATERALPARA MIGRAR AL ANILLO UMBILICAL B.HERNIACION PERSISTENTE A LA LINEA MEDIA ABDOMINAL DENTRO DEL CORDON UMBILICAL C. A Y B

7. OMFALOCELE? A. CUBIERTO ALREDEDOR CON PERITONEO GRIS BRILLANTE  SACO CON CONTENIDO ABDOMINAL B. SE ASOCIA CON ANORMALIDADES CONGENITAS B.TRISOMIA 13 Y 18 SYNDROME BECKWITH-WIEDEMANN Y OTRAS ANORMALIDADES ESTRUCTURALES EJ CARDIAC ,GU. TUBO NEURAL  C. A Y B

8.HERNIA CONGENITA UMBILICAL ? A.FALLA DEL ANILLO UMBILICAL AL CERRAR B. DESPUES DE LA HERNIACION DE LOS INTESTINOS C.USUALMETE CIERRA ESPONTANEAMENTE D. TODAS SON CORRECTAS

9.TRAQUEOESOFAGEAL ANORMALIDADES ? A.ATRESIA ESOFAGEAL B. LA FISTULA TRAQUEOESFAGEAL TEF ES MAS COMUN 85 %  Y FRECUENTEMENTE SE PRESENTA EN POLIHIDRAMNIO C.SE LE IMPOSIBILITA AL FETO TRAGAR EL LIQUIDO ,NEONATO SE BABEA Y VOMITA LA PRIMERA COMIDA  EL AIRE ENTRA AL ESTOMAGO  VISIBLE EN RX CIANOSIS ES SECUNDARIA A LARINGOESPASMOS   FALLA PASAR EL TUBO NASOESOFAGICO  EN EL ESTOMAGO C . AY B

10.ATRSIA INTESTINAL ? PRESENTA VOMITO BILIOSO B. DISTENSION ABDOMINAL  EN LOS 1-2 DIAS DE NACIDO  C A Y B

11. ATRESIA DUODENAL ? FALLA PARA RECANALIZAR  RX DOBLE BURBUJAS  ASOCIADO CON SYNDROME DE DOWN C A Y B

12. ATRESIA ILEAL    Y JEYUNAL? A.INTERRUPCION DE   LOS VASOS MESENTENTERICOS B. TIPICAMENTE LA SUPERIOR C.IZQUEMIA Y NECROSIS EN  EN EL INTESTINO FETAL  SEGMENTO SE REABSORBE  SE HACE DIASCONTINUO  EL INTESTINO Y SE FORMA COMO UN ESPIRAL  APPLE PEL RAYOS X SE VE DILATADO  CON AIRE Y FLUIDOS C A Y B

13.ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORICA? A. MAS COMUN CAUSA DE SALIDA GASTRICA OBSTRUIDA EN INFANTES (1:6) B. PALPABLE FORMA DE OLIVE MASS REGION EPIGASTRICA  VISIBLE PERISTALSIS  NO BILIOSO PROYECTIL VOMITOS ENTRE (2-6) SEMANAS,ALCALOSIS METABOLICA  HIPOCLAREMIA HIPOCLOREMIA TX QX PILOROMYOTOMIA MAS COMUN PRIMER VARON NACIDO ASOCIADO A LA EXPOSICION C A Y B

14. EMBRIOLOGIA DEL PANCREAS  Y BAZO? A. PACREAS DERIVA DEL INTESTINO LA AMPOLLLA VENTRAL  PANCREATICA  CONTRIBUYE AL PROCESO UNCINADO DEL DUCTO PANCREATICA PRINCIPAL B. LA PARTE DORSAL  DE LA AMPOLLA PANCREATICA  SE CONVIERTE EN EL CUERPO DEL PANCREAS COLA ISTMO Y DUCTO PANCREATICO ACCESORIO AMBOS LA AMPOLLA VENTRAL Y DORSAL  CONTRIBUYE A  LA CABEZA DEL PANCREAS C A Y B

15.PANCREAS ANULAR? A. ROTACION ANORMAL DE LA AMPOLLA VENTRAL DEL PANCREAS FORMA UN ANILLO DE TEGIDO PANCREATICO ENREDADO EN LA SEGUNDA PORCION DEL DUODENO Y ENGROSAMIENTO B. VOMITOS C. A Y B

16.DIVISIUM PANCREAS ? A.VENTRAL Y DORSAL PANCREAS FALLAN EN SU FUSION EN 8 SEMANAS COMUNMENTE ANORMAL  ASINTOMATICO MUCHAS VECES  PUEDE CAUSAR PANCREATITIS  Y DOLOR ABDOMINAL B.SOLO A

17.BAZO? A. SURGE DE LA MESENTERICA  Y DEL EL ESTOMAGO ( HENSE ES MESODERMAL ) B.SUPLE EL INTESTINO TRONCO CELIACO Y ARTERIA ESPLENICA C A Y B

18.ESTRUCTURAS RETROPERITONEALES? A.ESTRUCTURAS POSTERIORES AL PERITONEO B. IMJURIAS  A ESTAS ESTRUCTURAS CAUSAN SANGRE Y GAS ACUMULADOS EN EL ESPACIO RETROPERITONEAL C A Y B

19. ESTRUCTURAS RETROPERITONEALES ? A. SUPRARENALES B. AORTA  Y VENA CAVA INFERIOR  ,DUODENO 2-4 PARTES ,URETER  PANCREAS EXEPTO LA COLA  COLON DECENDENTE Y ASCENDENTE  ESOFAGO PARTE TORAXICA RECTO C A Y B

20.LIGAMENTOS GASTROINTESTINALES ? A. LIGAMENTO FALCIFORME  PARED ABDOMINAL ANTERIOR Y HIGADO B. CONTIENE EL LIGAMENTO TERES QUE DERIVA DE VENA    UMBILICAL FETAL  QUE SURGE DE  VENAS PARAUMBILICALES DERIVA D EL AMESENTERICA VENTRAL C A Y B

21. LIGAMENTO HEPATO-DUODENAL ? A. CONTIENE HIGADO Y DUODENO B. LA TRIADA PORTAL ARTERIA PROPIA HEPATICA VENA PORTAL COMUN DUCTO BILIAR  C A Y B

22. EN EL LIGAMENTO HEPATODUODENAL ? A. PRINGLE MANIOBRA ,ES CONTROL SANGRADO EN PINZAR ENTRE EL DEDO INDICE Y GORDDO  B SOLO A

23.LIGAMENTO DUODENAL? A. BORDES DEL ESTE CONECTAN SACO MAYOR Y SACO MENOR Y PARTE DEL OMENTO MENOR C A Y B

24.LIGAMENTO GASTRO -HEPATICO ? A. CONECTA  HIGADO Y CURVATURA MENOR DEL ESTOMAGO B. CONTIENE LOS VASOS GASTRICOS ,SEPARA SACO MAYOR Y SACO MENOR SE PUEDE CORTAR DURANTE QX  PARA ACESAR SACO MENOR ES PARTE DEL OMENTO MENOR C A Y B

25. LIGAMENTO GASTROCOLICO? A. CONECTA  LA CURVATURA MAYOR  COLON TRANSVERSO  B.ESTRUCTURAS CONTIENEN  ARTERIAS GASTROEPIPLOICAS ES PARTE DEL OMENTO MAYOR C A Y B

26. LIGAMENTO GASTRO -ESPLENICO ? A. CONECTA A LA GRAN CURVATURA  Y BAZO B. CONTIENE CORTAS GASTRICAS VASOS GASTROEPIPLOICOS  ,SEPARA SACO MAYOR Y MENOR   IZQUIERDO  PARTE  OMENTO MAYOR C. A Y B

27. LIGAMENTO ESPLENO-RENAL ? A. CONECTA LA PARTE POSTERIOR DE LA PARED ABDOMINAL B. CONTIENE LA ARTERIA ESPLENICA  Y COLA DEL PANCREAS C .A Y B

28.ANATOMIA DEL TRACTO DIGESTIVO ? A. CAPAS DE ADENTRO HACIA AFUERA DE INTESTINO MUCOSA ,SUB-MUCOSA   MUSCULARIS EXTERNA Y SEROSA  CB. SOLO A

29. LA MUCOS A DE INTESTINO ? A. CONTIENE EPITELIO LAMINA PROPIA Y MUSCULARIS  MUCOSA  B. SOLO A

30. LA SUB-MUCOSA DEL INTESTINO ? A. INCLUYE SUB-MUCOSA PLEXO NERVIOSO  MEISSNER FLUIDO SECRETOR  B. SOLO A

31. MUSCULARIS -EXTERNA  INTESTINO ? A. INCLUYE EL PLEXO NERVIOSO MYENTERICO AUERBACH MOTILIDAD  B. SOLO A

32. SEROSA DEL INTESTINO ? A. INTRAPERITONEAL B. ADVENTICIA  RETROPERITONEAL  C A Y B

33. LAS ULCERAS SE PUEDEN EXTENDER ? A. DENTRO DE LA SUB-MUCOSA  DENTRO Y FUERA DE LA MUSCULARIS  B.EROSIONES SOLO MUCOSA C . A Y B

34. FRECUENCIAS DEL INTESTINO? A. RITMO BASAL ELECTRICO B. ESTOMAGO 3 ONDAS EN MINUTO B. DUODENO 12 ONDDAS POR MINUTO ILIO 8-9 ONDAS POR MINUTO C A Y B

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