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El Modelo Frontoestriado Del TOC


Enviado por   •  22 de Mayo de 2012  •  441 Palabras (2 Páginas)  •  663 Visitas

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El trastorno obsesivo-compulsivo es un trastorno psiquiátrico que en un 87% de los casos

se vuelve crónico. Se caracteriza por una serie de síntomas que pueden ser agrupados en

obsesiones y compulsiones, que pueden llegar a ser altamente invalidantes y afectar el

estilo de vida de quienes lo padecen. Es importante entender los mecanismos neurológicos

del trastorno obsesivo-compulsivo para poder abordar de manera más eficaz los

tratamientos. Este trabajo plantea al modelo frontoestriado como aquel que provee mayor

evidencia y explica de manera más acabada los fenómenos neuropsicológicos del TOC,

con las áreas cerebrales que se encuentran implicadas en él córtex cingulado anterior, los

ganglios basales, y la corteza órbito-frontal. Luego, se vinculan estos resultados con

aquellos hallazgos de estudios de potenciales evocados relacionados a eventos (especialmente ERN, N200 y P300) con el fin de explicar más íntegramente las

características del trastorno. Las funciones cognitivas que se pueden vincular con los

hallazgos de neuroimágenes y ERPs son relativas al procesamiento de la información,

decodificación, planificación, atención voluntaria, control inhibitorio, y funciones

ejecutivas en general.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se caracteriza por obsesiones, que son

pensamientos egodistónicos intrusivos que generan ansiedad, tensión, y compulsiones,

entendidas como conductas ritualísticas dirigidas a calmar la ansiedad (Kathman et. al.

2005). Las dimensiones sintomáticas más comunes son la contaminación/limpieza,

simetría/orden, obsesión de duda sobre si la acción se completó, agresión y acumulación.

La edad promedio de inicio es de 20 años en hombres y 25 en mujeres, resultando crónico

en el 87% de los casos. La edad de comienzo es importante ya que cuanto más temprano

es, más desfavorable es el pronóstico y hay más alto riesgo de comorbilidad con otros

trastornos psiquiátricos; así como de heredabilidad. De acuerdo a la Organización Mundial

de la Salud, el trastorno obsesivo-compulsivo es una de las causas más importante de

deterioro del estilo de vida no fatal en el mundo (Ayuso-Mateos 2006). Los síntomas del

TOC deterioran significativamente la vida de los pacientes (Fontenelle et. al. 2010),

interfiriendo con sus rutinas diarias, relaciones y vínculos emocionales.

Es importante entender los mecanismos cerebrales de este trastorno para poder, a partir de

esos conocimientos, generar formas más eficaces de tratamiento y mejorar del estilo de

vida de estos pacientes. Aunque la mayoría de los hallazgos en materia neurocognitiva del

TOC son inconsistentes, existe un modelo que a nuestro criterio, explica de manera más

sistemática

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