El Pie Diabetico
Enviado por csolano90 • 6 de Junio de 2012 • 351 Palabras (2 Páginas) • 911 Visitas
1. DEFINICION
El pie diabético, según el Consenso Internacional sobre Pie Diabético, se denomina así al conjunto de complicaciones crónicas que presenta el paciente diabético, en relación con la neuropatía diabética y distintos grados de enfermedad vascular periférica en las extremidades inferiores. Este daño neurológico y vascular lleva al desarrollo de úlceras y/o destrucción de los tejidos profundos, que se asocian con infecciones de repetición. Por tanto, el mecanismo desencadenante es la hiperglucemia mantenida, en la que, con o
Es importante remarcar que no debe confundirse "pie diabético" con el pie de una persona diabética, ya que no todos los diabéticos desarrollan esta complicación que depende en gran medida del control que se tenga de la enfermedad, de los factores intrínsecos y ambientales asociados al paciente y en definitiva, del estado evolutivo de la patología de base.
La prevalencia de la neuropatía diabética en individuos con DM depende de la duración de la enfermedad; globalmente, hasta un 50% de los diabéticos presentan una neuropatía periférica clínica, y hasta un 80% de los que han padecido la enfermedad durante más de 15 años. Hay varios patrones clínico-patológicos diferentes de anomalías del nervio periférico relacionados con la diabetes. Los pacientes tienden a menudo a desarrollar una combinación de lesiones sensitivomotoras y autónomas. El mecanismo de la neuropatía diabética no esta resuelto, pero existen pruebas de afectación tanto de la vía del poliol como de la glucosilación no enzimática de proteínas.
La neuropatía diabética se desarrolla de manera simétrica y afecta a los nervios sensitivos y motores distales. Estos individuos desarrollan una disminución de sensibilidad distal en las extremidades, con anomalías motoras menos evidentes. La perdida de sensibilidad al dolor puede dar lugar al desarrollo de úlceras que curan mal debido a la lesión vascular difusa diabética y que son causa fundamental de morbilidad. Otra manifestación de la enfermedad es la disfunción del sistema nervioso autónomo; esta afecta al 20-40% de los individuos con DM, casi siempre en asociación con una neuropatía sensitivomotora distal. Así, es en adultos de edad avanzada con una larga historia de diabetes donde más se desarrollan neuropatías periféricas a través de
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