El aparato respiratorio está formado por el sistema nervioso central y periférico (que coordinan el funcionamiento del resto de estructuras), los pulmones y vías aéreas, la vascularización pulmonar y la caja torácica (tanto la parte muscular como la

UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

“Estudio en la duda, acción en la fe”

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DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD[pic 3]

MEDICO CIRUJANO

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Neumología

Dr. Elías Hernández Cornelio

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS INFECCIOSAS

Grupo “F”

Morales Cabrera Alfonso Marín

Villahermosa, Tabasco; 20 de agosto de 2015.[pic 5]

Introducción

El aparato respiratorio está formado por el sistema nervioso central y periférico (que coordinan el funcionamiento del resto de estructuras), los pulmones y vías aéreas, la vascularización pulmonar y la caja torácica (tanto la parte muscular como la osteocartilaginosa). Si se produce una alteración en cualquiera de estos elementos o en la relación entre ellos, acontecen alteraciones en la función respiratoria.

Cada día circulan por el árbol respiratorio entre 15,000 y 20,000 L de aire ambiente, acompañados de microrganismos potencialmente patógenos que se ponen en contacto con 80- 90 m2 de superficie alveolar, sin provocar normalmente colonización traqueobronquial ni infección pulmonar en adultos sanos, gracias al eficaz sistema defensivo del aparato respiratorio, que mantiene el tracto infraglótico estéril. Sólo en el 2-5% de los individuos sanos se encuentra, de modo transitorio, algún microrganismo contaminante.

La infección respiratoria se produce tanto por una alteración de los mecanismos defensivos del huésped como por la presencia de una cantidad excesiva de microbios, o de especial virulencia, que sobrepasan dichos mecanismos.

Los microrganismos llegan al pulmón a través de diversos mecanismos:

1. Inhalación directa desde el aire ambiente al alveolo de aerosoles contaminados.
2. Microaspiración broncopulmonar a partir de la flora microbiana orofaríngea. Es la vía de entrada habitual en infecciones por cocos grampositivos, bacilos gramnegativos y bacterias anaerobias.
3. Diseminación hematógena, mediante bacteriemia o émbolos sépticos.
4. Por contigüidad, a partir de infecciones subfrénicas, mediastínicas, de la pared costal, a través de la vía linfática.
5. Desde el exterior, muy raras veces a partir de heridas contaminadas o tras cirugía.

Los mecanismos defensivos del huésped, son el conjunto de barreras físicas y mecanismos inmunológicos celulares que mantienen estéril la mucosa respiratoria pese a la inhalación y aspiración de partículas y microrganismos.

Las defensas mecánicas comienzan en la vía aérea superior con las vibrisas nasales y el flujo turbulento en los cornetes, que filtran el aire y depositan las partículas mayores de 10 mm. Las restantes barreras anatómicas, epiglotis, cierre reflejo de la glotis, tos y subdivisiones bronquiales, constituyen el filtro aerodinámico del aire inspirado.

INDICE

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