El sobrepeso y la obesidad en niños en México

Efectividad de una estrategia de promoción de la dieta y la actividad física en la prevención de la obesidad en escolares mexicanos

Teresa Shamah Levy, correspondiente author1,3 Carmen Morales Ruán, 1,3 Claudia Amaya Castellanos, 1,3 Araceli Salazar Coronel, 1,3 Alejandra Jiménez Aguilar, 1,3 e Ignacio Méndez Gómez Humarán2

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Abstracto

Fondo

El sobrepeso y la obesidad en niños en México fue uno de los países con las prevalencias más altas del mundo. México cuenta actualmente con algunas experiencias innovadoras e integrales para ayudar a frenar el crecimiento de este grave problema de salud pública. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la efectividad de una estrategia de nutrición y actividad física, llamado "La nutrición en el Go" ("Nutrición en movimiento") en el mantenimiento de los valores de IMC de los escolares en el Estado de México.

Métodos

Un grupo de ensayo de dos etapas se llevó a cabo. Se seleccionaron sesenta escuelas en el Estado de México, de los cuales 30 fueron asignados al azar al grupo de intervención (GI) y 30 al grupo control (GC). Un total de 1.020 niños de la escuela quinto grado participaron. La estrategia de intervención dirigida a disminuir el contenido de energía de los desayunos escolares e incluir frutas y verduras, así como aumento de la actividad física y el consumo de agua durante el tiempo de estancia en la escuela. La estrategia se ejecutará en un período de 6 meses.

Resultados

La probabilidad estimada (EP) de la obesidad entre el inicio y la etapa final de la IG disminuyó 1% (EP inicial = 11,8%; IC del 95%: 9,0, 15,2, EP final = 10,8; IC del 95%: 8,4, 13.) Para el CG , la probabilidad aumentó 0.9% (línea de base EP = 10,6%; IC del 95% 8.1, 13.7; EP final = 11,5; IC del 95%: 9,0, 14,6). La interacción entre la intervención y el escenario es el efecto del tratamiento promedio impar tiempo corregido, que es estadísticamente significativa (p = 0,01) (OR = 0,68, IC del 95% 0,52, 091).

Esto representa la interacción entre la intervención y la etapa, que es altamente significativa (p = 0,01) (OR = 0,68; IC del 95% 0,52, 091). Además, las niñas tenían un efecto protector sobre la obesidad (OR = 0,56; IC del 95%: 0,39 a 0,80).

Conclusiones

La estrategia de intervención es eficaz para mantener el índice de masa corporal de los niños de la escuela.

Palabras clave: Obesidad, estudiosos, Eficacia, México, Comer, actividad física

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Fondo

La obesidad se ha convertido en la epidemia mundial del siglo 21 [1] y un problema de salud pública a nivel mundial, con un crecimiento alarmante y generalizado y de corto y consecuencias para la salud a largo plazo [2]. Mientras que algunos estudios han informado de que el índice de masa corporal infancia (IMC) se asocia con la adiposidad adulto, la magnitud de esta asociación puede depender de la gordura relativa de los niños [3]. Los estudios también han observado que la obesidad en la infancia era un fuerte predictor de la obesidad en la edad adulta, los adultos jóvenes, sin embargo, más obesos tenían un peso saludable como niños [4], mientras que los niños con sobrepeso u obesidad que siguieron tener estas condiciones que los adultos tenían un mayor riesgo de 2 diabetes, hipertensión, dislipidemia y aterosclerosis carotídea escribir. Los riesgos de estos resultados para los niños con sobrepeso u obesidad que más tarde en la edad adulta no eran obesos eran similares a los de las personas que nunca eran obesos [5].

De acuerdo con un informe elaborado por los países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), 1 de 2 adultos tiene sobrepeso y 1 de 6 es obeso [6]. México no ha escapado a esta situación. De hecho, México fue uno de los países con más sobrepeso en los niños y la obesidad entre los adultos en 2010 [7].

La prevalencia de la obesidad y el sobrepeso en México aumentó entre 1999 y 2006, sobre todo entre la población adulta (61 a 70%) [8,9]. Además, esta epidemia tiene una alta tasa de crecimiento en los niños, lo que resulta en una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad entre los niños en edad escolar en todo el país [5].

Específicamente, el Estado de México, que es el foco de este estudio, mostró una prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad de 31,5% [5], que es comparable a la de 2008 (30,4%) [9-11].

Como resultado de esta situación, varios grupos de investigación se han centrado sus esfuerzos en campañas de salud pública para prevenir la obesidad en los niños en edad escolar, sin embargo tener claridad en cuanto a los enfoques que trabajan [12]. Ellos han dirigido su investigación para apoyar la evidencia para las intervenciones para prevenir la obesidad en los niños de la escuela con el fin de determinar las estrategias más rentables para lograr resultados y generalizar los resultados a otros contextos. Diversos estudios sobre los efectos de las intervenciones en los niños en edad escolar, mediante distintas estrategias [13-29] han informado poco efecto en la reducción de la prevalencia de sobrepeso y obesidad, mostrando sólo que los efectos de las estrategias pueden mantener el IMC de los niños a través del tiempo.

México cuenta actualmente con algunas experiencias innovadoras e integrales para ayudar a frenar el crecimiento de este grave problema de salud pública. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de una dieta y estrategia de la actividad física entre los niños en edad escolar en el Estado de México - conocida como "La nutrición en el Go" http://www.insp.mx/dif - para mantener el IMC, como base para el establecimiento de políticas de salud pública.

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Métodos

Población de estudio

Un ensayo de campo aleatorio grupal ciego se llevó a cabo con los niños de quinto grado de la escuela. La muestra es representativa de la población que asiste a las escuelas primarias de quinto grado en el Estado de México. El estudio se llevó a cabo durante el año escolar 2010-2011 en las escuelas primarias públicas en los 125 municipios del Estado de México. Los sujetos fueron beneficiarios de un programa de desayunos escolares en ambos sistemas educativos federales y estatales con los turnos de mañana y tarde. La evaluación inicial se llevó a cabo a principios de noviembre de 2010; la estrategia se implementó entre noviembre de 2010 y la primera quincena de mayo de 2011 y la evaluación final se llevó a cabo entre finales de mayo y principios de junio de 2011. Dos mediciones - basales y finales - se llevaron a cabo durante el estudio. Se excluyeron los niños con discapacidades para quien no los podía realizar mediciones antropométricas.

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