El uso de los medicamentos a través del recto

VIA RECTAL

La administración de medicamentos a través del recto supone una vía segura y es una práctica frecuente en determinadas situaciones, consiguiendo un efecto local y / o sistémico. La administración por esta vía no suele tener problemas.

Hay que evitar utilizar esta vía principalmente cuando el paciente tenga hemorragia rectal o haya sido intervenido de esta zona.

Esta vía esta indicada cuando se quiere evitar un tracto digestivo superior por unas determinadas causas , patología, sabor desagradable o agresividad del medicamento , si bien es verdad, que esta vía esta limitada a las presentaciones existentes que ofrece la empresa farmacéutica.

La rapidez de absorción que se consigue es una de las características de esta vía, además de evitar, debido a la anatomía venosa de la zona, pasar por el filtro hepático.

DEFINICIÓN.- introducir un medicamento en el recto.

OBJETIVOS.-

Conseguir que el fármaco penetre en el tracto rectal para obtener efectos terapéuticos locales y / o sistémicos deseados.

Proporcionar una alternativa a la vía oral.

Aliviar dolor.

Disminuir fiebre.

MATERIAL.-

Batea

Fármaco

Guantes

Hoja de registro

Pañuelos desechables

Opcional: cuña, paño, lubricante.

CONSIDERACIONES.-

Consideraciones Previas.-

Comprobar : orden , paciente , alergias , medicamento y dosis.

Revisar que el estado del medicamento sea el correcto : caducidad , consistencia

Valorar el estado del ano y la piel circundante : úlceras , hemorroides...

Valorar la posibilidad de estimulación vagal.

Consideraciones . Especiales.-

Comprobar la auto- administración correcta por parte del paciente.

Atención a la conservación del fármaco : supositorio y la temperatura.

Especial cuidado en mujeres en la aplicación.

Los fármacos por enema : Más de 1000 ml. con sonda rectal , si son más ml

sonda Foley.

Si es para evacuación administrar 30 m. antes de la comida , sino entre ella.

Máxima intimidad y delicadeza en estos procedimientos.

Niños : se usa esta vía principalmente en convulsiones.

Ancianos : Complicaciones en la administración por movilidad limitada.

Precaución en pacientes cardíacos , operación rectal o de próstata.

Si el paciente se niega a la administración , registrarlo y comunicarlo al médico.

Valorar los conocimientos del paciente respecto a la medicación.

Consideraciones .Post – administración:

Al finalizar colocar al paciente en postura cómoda.

Recogida de material y lavado de manos.

Registro completo : Fármaco , dosis , unidades , hora , incidencias...

PREPARACIÓN DEL PACIENTE.-

Explicar el procedimiento

Procurar intimidad

Adoptar postura adecuada: recostado sobre el lado izquierdo y flexionada la pierna derecha (SIMS izquierda)

Dejar expuesta únicamente la zona anal.

Dejar el timbre al alcance de su mano

PASOS DEL PROCEDIMIENTO.-

Aplicación de un supositorio rectal:

En primer lugar, lávese las manos y reúna el equipo necesario: el supositorio, un guante o dedil y lubricante hidrosoluble.

Consejo práctico: Si el supositorio es demasiado blando, se adherirá al envoltorio. Como se muestra en la fotografía, puede aumentar su consistencia manteniéndolo bajo un chorro de agua fría durante unos instantes, o colocándolo algunos minutos en el refrigerador.

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