Embriologia y anatomia del ojo

• Aspectos esenciales:

La úvea es la capa media del ojo y esta compuesta de anterior a posterior, por iris, cuerpo ciliar y coroides.

La retina tiene 10 capas, todas irrigadas por la arteria central de la retina, excepto las 2 mas extremas que son la capa de fotorreceptores y el  epitelio pigmentario que lo están por la corío capilar.

El humor acuoso ocupa las cámaras anterior y posterior del ojo separadas por el iris. Liquido similar al plasma, se forma en lo procesos ciliares del cuerpo ciliar y drena anteriormente a través del trabeculo y del a vía uveo-escleral.

El vítreo es un gel que representa el 80% del volumen ocular y ocupa la cámara vítrea, la mas posterior del globo.

El parasimpático produce la miosis. El III par craneal abre los ojos mediante el musculo elevador del parpado superior; el facial los cierra por medio del orbicular.

Embriología

El ojo comienza a formarse el día 25 del desarrollo partir de las fosetas ópticas, en el prosencéfalo diferenciándose entre los días 26 y 28 en vesículas ópticas. Hacia la 8va semana termina la generación del esbozo ocular, el cual seguirá madurando hasta el 9no mes de embarazo.

• Neuroectodermo: Retina, nervio óptico, musculo esfínter y dilatador del iris
• Ectodermo: Cristalino, epidermis palpebral, epitelio corneal, glándula lagrimal y conjuntiva palpebral.
• Cresta neural: Queratocitos, estroma coroideo y el iridiano, el musculo ciliar, las meninges , los huesos orbitarios.
• Mesodermo:  Músculos extraoculares y endotelio vascular.

Anatomía

Esta constituido por 3 capas:

• Externa: Formado por esclera y cornea.
• Media: También denominada Úvea, constituida de posterior a anterior por la coroides el cuerpo ciliar y el iris.
• Interna: es la Retina.

Asimismo, tiene 3 cámaras:

• Anterior: Delimitada por delante por la cornea y por detrás el iris.
• Posterior Delimitada por delante por el iris y por detrás por el cristalino.
• Vítrea: Se sitúa por detrás del cristalino, es la mas voluminosa del ojo y contiene el gel vítreo.

Capa externa:

• Esclera: Es el soporte estructural del globo ocular y sirve de inserción a la musculatura extrínseca ocular.

• Cornea: Esta unida a al esclera, es la superficie con mayor poder refractivo de l ojo.

Tiene 5 capas, (ABDCE):

1. Arriba el epitelio
2. Bowman membrana de
3. Colágeno o estroma (supone el 90% de espesor corneal.
4. Descemet membrana de
5. Endotelio (encargado de mantener deshidratada la cornea)

• Limbo: Es la zona de transición entre la cornea y la esclera y contiene las estructuras responsables del drenaje del humor acuoso: Trabecullum situado en el ángulo iridiocorneal mediante el cual pasa el humor acuoso hasta el canal de Schlemm.

Capa media: Constituida por úvea posterior y úvea anterior.

• Úvea posterior o coroides: Es un manto vascular situado entre la esclera y la retina que se extiende por delante hasta el cuerpo ciliar.

• Úvea anterior: Constituida por cuerpo ciliar e iris.

• Cuerpo ciliar: Esta compuesto por el musculo ciliar (lo que hace posible la acomodación del cristalino) y la porción epitelial  formado por la pars plana (posterior) y los procesos ciliares (responsables de la producción de humor acuoso).

• Iris: Constituido de un estroma laxo con células pigmentadas y musculares lisas, rodeado de 2 epitelios: anterior y posterior (pigmentario).  LA abertura en la parte central del iris es la pupila. El simpático inerva el dilatador del iris (midriasis), y el parasimpático lo hace al esfínter del iris (miosis).

Capa interna o retina:

Su función es transformar la luz en un impulso nervioso. Consta de 10 capas (de fuera hacia dentro):

1. Epitelio pigmentario
2. Fotorreceptores: Conos (visión discriminativa y color) se sitúan sobre todo en la zona posterior y son los únicos fotorreceptores existentes en la fóvea. Los bastones (discriminan entre la luz y la oscuridad) están repartidos por toda la retina.
3. Membrana limitante externa
4. Granulosa externa

1. Plexiforme externa
2. Granulosa interna
3. Plexiforme interna
4. Capa de células ganglionares
5. Capa de fibras nerviosas
6. Membrana limitante interna.

La retina puede dividirse en las siguientes partes:

Ora serrata: terminación anterior de la retina sensorial.

Retina periférica: area de predominio de bastones.

Retina central: de unos 6mm de diámetro, en cuyo centro esta la macula. En el centro de la macula esta la fóvea donde solo existen conos. (es la zona de máxima visión)

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