Enfermería avanzada

PARTES

Farmacodependencia

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Concepto

La farmacodependencia o dependencia de drogas, de acuerdo a la OMS, es definida como "Estado psíquico, y a veces físico, causado por la interacción entre un organismo vivo y el fármaco, caracterizado por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso incontrolable por tomar el fármaco, en forma continua o periódica, a fin de experimentar sus efectos psíquicos y, a su vez, para evitar el malestar producido por su supresión."

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Manifestaciones

Narcóticos y opiáceos, cocaína, alcohol, alúcigenos,

• Frecuencia cardiaca rápida.
• Pupilas pequeñas
• Eufórico o relajado
• Cicatrices de abscesos cutáneos
• Pupilas dilatadas
• Convulsiones
• Mala coordinación
• Depresión
• Ansiedad
• Fatiga y malestar
• Inquietud e hiperactividad sudoración
• Náuseas y vómitos
• Insomnio

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Tratamiento

Hay medicamentos, como la metadona, la buprenorfina y la naltrexona, que se usan para tratar a personas adictas a las sustancias opioides, mientras que para los adictos al tabaco existen preparados de nicotina (parches, chicles, pastillas y vaporizador nasal) además de los medicamentos vareniclina y bupropión.

El disulfiram, el acamprosato y la naltrexona son medicamentos usados para tratar la dependencia al alcohol, la cual se presenta comúnmente junto con otras drogadicciones.

Los medicamentos psicoactivos, como los antidepresivos, los ansiolíticos, los estabilizadores del estado de ánimo o los antipsicóticos pueden ser críticos para el éxito del tratamiento cuando los pacientes tienen trastornos mentales simultáneos

Las terapias de la conducta pueden ayudar a motivar a los toxicómanos a participar en el tratamiento para las drogas, ofrecen estrategias para afrontar el deseo de consumirlas, enseñan maneras de evitar las drogas y prevenir las recaídas, y ayudan en el manejo de las recaídas en caso de que éstas ocurran.

Las terapias de la conducta también pueden ayudar a mejorar las destrezas de comunicación, las relaciones interpersonales y la crianza de hijos, así como la dinámica familiar.

La terapia de grupo puede brindar refuerzo social y ayudar a fomentar la abstinencia y un estilo de vida sin drogas. Algunos de los tratamientos conductuales más establecidos, como el manejo de contingencias y la terapia cognitiva conductual también se están adaptando para uso con grupos a fin de mejorar la eficacia y el ahorro de costos.

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Asistencia de enfermería

Obtención de muestras: En primer lugar, se le informará al paciente de la intervención que se le va a realizar y cuál es el motivo de la misma para así tratar de lograr su cooperación. Estas muestras incluyen test de embarazo, muestras de sangre, muestras de orina.

 Constantes vitales: El personal de enfermería se encarga de tomar la TA, el pulso, la saturación y la temperatura de los pacientes como control básico de la salud de los mismos, además de supervisar muchos de los efectos adversos de los medicamentos empleados en el tratamiento.

Profilaxis y curas: Por un lado, el enfermero se encargará de realizar todas las curas que los pacientes necesiten.

Promoción de la salud: Una de las principales funciones de los profesionales de enfermería en el centro de atención a la drogodependencia es la educación para la salud, tanto a nivel individual como a nivel grupal.

Supervisión del proceso terapéutico: Cada paciente tendrá asignado un “equipo de trabajo” formado por un médico, una enfermera, un psicólogo, un terapeuta ocupacional y un trabajador social.

Administración de fármacos: En muchos casos en Navarra, los pacientes no son capaces de permitirse el tratamiento, por lo que reciben ayudas para poder costearlo, en función de las necesidades de cada uno. A la hora de repartir la medicación, tanto

el enfermero como el paciente deben cumplimentar una hoja en la que se especifica el medicamento, la dosis y el consentimiento para tomarla.

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