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Enfermería de la Vejez Unidad 4: Las Necesidades de Desarrollo en el Adulto Mayor


Enviado por   •  13 de Mayo de 2019  •  Documentos de Investigación  •  3.825 Palabras (16 Páginas)  •  840 Visitas

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Universidad Nacional Autónoma de México.[pic 3][pic 4]

Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia.

Sistema Universidad Abierta y Educación a Distancia.

Materia: Enfermería de la Vejez

Unidad 4: Las Necesidades de Desarrollo en el Adulto Mayor

Elaboro: Ana Abigali Granados Aguilar.

Grupo: 9811

07 de Abril del 2019

Actividades de aprendizaje integradoras[pic 5][pic 6]

Las necesidades de desarrollo en el adulto mayor

Ahora que conoces más acerca de las necesidades de desarrollo del adulto mayor, desarrolla la siguiente actividad. Te presentamos un caso de estudio con el que realizarás las actividades que abajo se describen.

        

La Sra. Casimira de 85 años de edad no fue a la escuela; no sabe leer ni escribir, y en su juventud se dedicó a trabajar en las labores del hogar para poder vivir. Es viuda; su esposo murió hace 35 años de problemas digestivos. Ellos tuvieron dos hijos varones, los cuales no la apoyan, la sacaron de la casa que era hogar de ella y su esposo, le quitaron sus pertenencias y además Casimira sufrió de maltrato emocional y físico por parte de ellos.

Finalmente ella decide irse a residir a una casa de retiro donde vive desde hace 20 años. Tiene antecedentes de diabetes mellitus de 30 años de evolución e hipertensión arterial sistémica (de 15 años). Hace 10 años le amputaron el MII por presentar pie diabético, presentando necrosis del primer y segundo ortejo, por lo que los médicos deciden amputar la extremidad hasta el tercio inferior.

Datos que se encuentran alterados en la valoración:

Se observan problemas para la movilización física de la cama a la silla de ruedas, y de la silla de ruedas al baño. Requiere de ayuda completa para la movilización; refiere dolor continuo y disminución de fuerza en brazos.

Ella dice sentirse triste y sola, pues no recibe visitas de sus familiares; piensa que es una carga para quien la cuida. Ha disminuido su apetito y la cantidad de alimentos que ingiere, además que tiene prótesis dental completa. También ha disminuido el ingreso de líquidos orales; casi no duerme por la noche; se despierta por tener pesadillas, y por el día permanece somnolienta; casi no platica con las demás personas.

Hace unos días estuvo un grupo de voluntarios trabajando con ella y le regalaron una muñeca, de la cual no se despega; la besa y platica con ella; le ayuda a sentirse menos sola.

Casimira piensa que hizo algo malo para que sus hijos se comporten de esa forma con ella y no la apoyen. Ha perdido la esperanza en la vida.

Para las actividades de la vida diaria es independiente para comer; es dependiente para bañarse, ir al baño, trasladarse y vestirse. Usa pañal día y noche; refiere incontinencia y estreñimiento; evacua cada tercer día.

La valoración de marcha y balance no se puede realizar debido a las condiciones físicas que presenta la Sra. Casimira.

En relación con las actividades instrumentales de la vida diaria, no es capaz de leer, escribir, cocinar o ir de compras; no maneja sus medicamentos ni dinero; ha bajado de peso (4 kg) en dos meses; no usa el teléfono.

En la valoración del estado mental de la persona se encontró que no sabe la fecha en la que vive (día, mes y año), cómo se llama el lugar dónde vive, cómo se llama el presidente actual; no recuerda su fecha de nacimiento ni la estación del año en la que está. No es capaz de copiar los pentágonos unidos. Tiene problemas para concentrarse y poner atención.

En relación con sus creencias se ve dudosa en su fe en Dios, pues dice que él se olvidó de ella; refiere que es una mujer mala por las enfermedades que tiene, la dependencia que presenta y el desamor que experimenta.

Datos de la necesidad alterada

Causa de la alteración (FF, FC y FV)

Diagnósticos de enfermería

Valoración geriátrica utilizada

  1. Necesidad de Movilización y Postura

(FF)

- Deterioro de la movilidad física ( 00085 )

- Deterioro de la habilidad para la traslación ( 00090 )

- Deterioro de la movilidad en silla de ruedas ( 00089 )

Evaluación del equilibrio de Tinetti

Índice de Barthel

Índice de Katz

  1. Necesidad de Nutrición e hidratación.

(FF) y (FC)

- Déficit de autocuidado: Alimentación ( 00102 )

- Deterioro de la dentición             ( 00048 )

Peso, Talla, IMC, circunferencia de cintura, mini-examen nutricional

  1. Necesidad de vivir según sus creencias

(FV) y (FC)

- Sufrimiento espiritual                 ( 00066)

- Desesperanza ( 00124 )

Escala de depresión geriátrica de Yesavage

Escala de Goldberg

Datos subjetivos y objetivos

  1. Necesidad de Eliminación

(FF)

-  Incontinencia urinaria de urgencia ( 00019 )

- Estreñimiento ( 00011 )

Datos subjetivos

Datos Objetivos

  1. Necesidad de Higiene y Protección de Piel

(FF) y (FC)

- Déficit de autocuidado: Baño    ( 00108 )

- Ayuda con el autocuidado: uso del inodoro ( 00110 )

Escala de valoración Perineal (EVP)

Escala de Braden

Escala de Braden- Bergstrom

  1. Necesidad de Comunicación

(FV) y (FC)

- Deterioro de la interacción social ( 00053 )

Manifestaciones de dependencia e independencia

  1. Necesidad de Descanso y Sueño

(FC) y (FV)

- Deprivación del sueño (00096 )  

Cuestionario Oviedo de Calidad de Sueño (COS) Tiempos de sueño y percepción del sueño

  1.  Necesidad de vestido

(FF)

- Déficit de autocuidado: vestido ( 00109 )

Instrumento de valoración de la unidad

Manifestaciones de dependencia

...

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