Enfermería general integrada – enfermería en salud comunitaria l y práctica integrada l
Enviado por Danielbalcarce • 31 de Mayo de 2018 • Tarea • 714 Palabras (3 Páginas) • 1.510 Visitas
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Ciclo de licenciatura en enfermería comisión 20022.
Enfermería general integrada – enfermería en salud comunitaria l y práctica integrada l.
Profesora: Rodríguez Alicia.
Alumna: Tolosa María Jimena.
Trabajo practico n° 1 – resolución de casos
Fecha de entrega 01/04/2018
Tema 2
Trabajo practico n° 1.
Resolver casos n° 2, 3, 4, 5.
Alumna: Tolosa Jimena
CASO N°2
Usted trabaja en quirófano y Ana ingresa al mismo para una cirugía programada de colecistectomía convencional. La enfermera de internación le referenció a Usted que presentó ansiedad relacionada con situación desconocida y percibida como amenazante. Usted observa que Ana permanece atenta a todos los movimientos que se realizan a su alrededor pero que la saluda sonriendo. Cuando se presenta y le pregunta cómo se siente Ana le responde que “menos asustada porque me contaron cómo era esto pero igual estoy algo nerviosa”.
DATOS | DIAGNOSTICO | NOC | NIC |
-pte que ingresa a quirófano por cirugía programada de colecistectomía. - ansiosa por no conocer la situación, amenazante. - atenta a todos los movimientos de la profesional, sonrisa fingida. -manifiesta estar menos asustada por la información elegida, pero sigue nerviosa. | 00161 disposición para mejorar los conocimientos r/c información que brinda la enfermera. | Nivel 1: Dominio lll: salud psicosocial. Nivel 2: Clase M: adaptación psicosocial. Nivel 3: 1302: afrontamiento del problema. INDICADORES: -ansiedad. -pte atenta a todo el proceder de la enfermera. -comprende información dada. -menos nerviosa. -poco asustada. | Campo 3: Conductual. Nivel R: ayuda para hacer frente a situaciones difíciles. INTERVENCIONES. 5240: asesoramiento. 5440: aumentar los sistemas de apoyo. ACCIONES: -observación a la paciente para identificar miedos, angustia. - contención. -animarla a que se desahogue hablando. -informar de todas las practicas a realizar. - generar confianza. |
CASO 3:
Usted es enfermera circulante de quirófano. Ana ingresa a quirófano para realizarse una cirugía programada de colecistectomía convencional.
DATOS | DIAGNOSTICO | NOC | NIC |
-pte que ingresa al quirófano a cirugía de colecistectomía. | 00004 riesgos de infección r/c herida quirúrgica. | Nivel 1: Dominio ll: Salud fisiológica. Nivel 2. Clase H: respuesta inmune. Nivel 3: 0702: estado inmune. INDICADORES: -miedos
| Campo ll: Fisiológico complejo. Nivel J: cuidados peri operatorio. INTERVENCIONES: 2840: administración de anestesia. 6545: control de infecciones, intra operatorio. - 2870: cuidados postanestesia. - 2930: preparación quirúrgica. 3902: regulación de la temperatura intra operatoria. ACCIONES: Realizar control de s.v una vez turno. Anotar curva térmica. Observar estado de la herida, mantenerla limpia. Realizar curación una vez por turno. -hidratación. |
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