Ensayo-Dieta cetogénica en pacientes con obesidad y diabetes

Dieta cetogénica en pacientes con obesidad y diabetes

Esta dieta cetogénica ha recibido o llamado bastante la atención por los resultados tan prometedores que tiene, sin embargo no hay demasiada evidencia para validad por completo esta “dieta”.

Como sabemos se trata de una dieta baja en hidratos de carbono asociandose a una dieta que se puede considerar para pacientes con diabetes mellitus 2 y también la pregunta es si la dieta baja en hidratos de carbono (cetogenica) es una dieta más efectiva para la perdida de peso, y según por 13 estudios esta dieta dió como resultado que hay una diferencia de menos de un kilogramo de peso perdido correspondiente a una dieta sin hidratos de carbono comparandola con las dietas que se han implementado “normalmente” y un metaanálisis comprueba que una dieta baja en calorías (energía) como normalmente se imparten, causó mayor perdida de peso en comparación con la dieta baja en hidratos de carbono, pero para esto cualquier dieta baja en calorías logrará una perdida de peso, ya que se le está implementando menos consmo de energía al cual estaba acostumbrado el paciente, por ello la dieta cetogenica para perdida de peso no tiene diferencia a una dieta baja en calorías. Lo curioso es que no hay estudies que comprueben que la dieta cetogenica ayuda de manera favorable en los pacientes con problemas cardiovasculares.

En el caso de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2  se comprueba que hay una disminución del 1.3% de la hemoglobina glucosilada al estar por 1 año en “tratamiento” con dieta cetogenica. Pero, lo que ha llamado la atención es que no hay diferencia entre una dieta baja en calorías y una dieta con un muy bajo contenido de hidratos de carbono con respecto a los resultados de bioquímicos en la glucosa de personas con diabetes mellitus tipo 2, como sabemos la diabetes mellitus tipo es caracterizada por la alta ingesta alimentos con alto contenido de hidratos de carbono lo cual genera una hiperglucemia por la transformación de estos en el proceso metabolico.

De acuerdo con otros estudios realizados, la dieta cetogenica no tiene impacto con referencia a personas con enfermedades cardiovasculares.
Por otro lado en epilepsia pediatrica se encuentran efectos controverciales porque el paciente comienza con síntomas de fatiga, debilidad y problemas gastrointestinales lo que le causa deficiencia de Selenio provocando arritmias cardiacas.

Hay un documento el cual evidencia las multiples deficiencias de vitaminas y minerales, provocando diarrea, fractura de huesos, dolor de cabeza, pacreatitis.

De los últimos datos, tal cual, de los mas interesantes o por lo menos uno muy importante es la deficiencia de fibra en esta dieta, la fibra proviene de las frutas, de harinas no refinadas las cuales claramente son hidratos de carbono (las harinas), tal cual como las leguminosas y en el caso de la diabetes mellitus tipo 2 la fibra interactua de manera muy escencial, ya que esta nos ayuda a regular los niveles de glucosa en sangre, una persona que no ingiere la cantidad o requerimiento adecuado con respecto a toda una evaluación de datos del paciente, no podrá obtener los mismo beneficios, la fibra es una herramienta muy importante durante el tratamiento nutricional de nuestros pacientes, muchos consideran por optar por suplementos de fibra pero, ¿Qué mejor manera de aportarla de manera natural que proviene de frutas, cereales integrales y leguminosas?, e sun tema muy controversial, no hay que olvidar que en estos tratamientos hay que evitar por completo el consumo de harinas refinadas, estas solo provocan un disparo de glucosa y forzar aún mas la insulina que no puede producir el cuerpo de manera correcta, son bastantes los beneficios de evitar la harina refinada y optar por el consumo de harinas no refinadas para el tratamiento del paciente con diabetes mellitus, sualmente se ha recomendado a personas diabéticas seguir una dieta baja en grasas, las dietas bajas en carbohidratos parecen ser, al menos, igual de efectivas que las bajas en grasas, incluso aportan mejores resultados en algunos casos en cuanto a control glicémico, disminución de peso corporal y mejora de marcadores de riesgo cardiovascular. Sin embargo es una dieta que se ha hecho popular y se ha sobrevalorado más de lo que realmente provoca esta dieta, que es simplemente una dieta más que nos ayuda al control de peso y los beneficios en los pacientes diabeticos son relativamente los mismos a un plan alimenticio de control calórico adaptado a los requerimientos y necesidades del paciente.

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