Estudio de caso atencion de emergencia

GESTIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL[pic 1]

PROCEDIMIENTO DESARROLLO CURRICULAR

EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO

TÉCNICA DIDÁCTICA: ESTUDIO DE CASO

NOMBRE DEL APRENDIZ: CRISTIAN EDUARDO GUASCA SALGADO

FORMACIÓN: TECNOLOGO EN ENTRENAMIENTO DEPORTIVO

FICHA: 2022878-A

RESULTADOS DE APRENDIZAJE A EVALUAR:

1. REALIZAR VALORACIÓN FÍSICA DEL LESIONADO TENIENDO EN CUENTA LOS PROTOCOLOS DEL PRIMER RESPONDIENTE.  

2. VALORAR LA ESCENA DEL ACCIDENTE DE ACUERDO CON EL TIPO DE SITUACIÓN PRESENTADA Y LAS NORMAS DE SEGURIDAD.

INSTRUCCIÓN: Respetado Aprendiz, a continuación, encontrará tres casos con lesionados, Usted debe analizar cada uno de ellos y crear una secuencia de pasos para lograr la atención de emergencia más idónea.

Tenga en cuenta que la secuencia debe contener los siguientes temas ajustados a la atención:

1. Conductas básicas de bioseguridad
2. Activación del SEM o llamada de emergencia con los datos a reportar
3. Implicaciones legales
4. Evaluación de la emergencia: valoración de la escena y valoración del lesionado (evaluación inicial y secundaria).
5. Triage o priorización de lesionados según la gravedad.

CASOS

CASO N° 1:

El autobús en el que viajabas ha sufrido un accidente y hay varias personas heridas. Una de ellas pide auxilio a gritos porque le sangra una herida en la región frontal, otra tiene una hemorragia en el brazo y mucho dolor, y la última está inconsciente no respira ni tiene pulso.

Los demás pasajeros están aturdidos y muy nerviosos.

CASO N° 2:

Se contrató a una empresa de construcción para reparar la cubierta de fibrocemento del área de almacenamiento.

Los trabajos de reparación de las fisuras de las placas de fibrocemento se tenían que realizar mediante la colocación, fijación y sellado con silicona de una pieza de poliéster transparente.

Dos trabajadores accedieron a la cubierta mediante una plataforma elevadora móvil, ninguno llevaba puesto el arnés anticaída, que lo tenían guardado en el vestuario. Cuando están a una altura aproximada de 5 metros ambos trabajadores se deslizan por la cubierta móvil debido a que esta esta inestable y cae. El primero de ellos cae inconsciente con lesión cráneo- occipital abierta y signos vitales alterados y el segundo presenta herida sangrante en pierna derecha con salida de hueso tibia y otras lesiones en miembros superiores.

CASO N°3:

En la Fundación para la recuperación de la adicción a los estimulantes del SNC, se presentó un grave incidente que dejo dos lesionados uy un herido de gravedad.

El hecho fue el siguiente: uno de los internos extrajo de la maleta de uno de sus compañeros una maquina rasuradora y otro lo vio hacerlo, este último busca al dueño de la maleta y lo requiere para que le entregue la máquina, a lo cual el interno contesta que no la devolverá y es herido con arma blanca en el tórax, los internos que estaban mirando toman la justicia por sus manos y lo agraden hasta dejarlo en el piso con múltiples golpes y heridas y en estado de inconciencia.

Elaborado por. Ana Lucia Orjuela Martinez- Enfermera, Instructora en Salud Pública  CBA SENA

DESARROLLO DE LOS CASOS

CASO 1

El autobús en el que viajabas ha sufrido un accidente y hay varias personas heridas. Una de ellas pide auxilio a gritos porque le sangra una herida en la región frontal, otra tiene una hemorragia en el brazo y mucho dolor, y la última está inconsciente no respira ni tiene pulso.

Los demás pasajeros están aturdidos y muy nerviosos.

SECUENCIA DE ACTUACION ANTE ESTE CASO: ACCIDENTE DE TRANSITO:

1. EVALUACION DE LA EMERGENCIA:  Valoración de la escena (inicial):

• SEGURIDAD: Identifico 3 heridos de gravedad (2 con heridas que incluyen sangrado y 1 inconsciente).   Dirigir a los heridos a un sitio más seguro donde no se expongan la vida de los heridos ni la mía.

• SITUACION: Para este caso, de accidente de tránsito y al ser yo también una víctima, lo primero es evaluar la escena y la situación y cerciorarme que no tenga heridas que me impidan atender la emergencia.   Identifico el sitio donde estoy para poder tomar puntos de referencia y dar indicaciones claras y precisas cuando realice la llamada de emergencia.  

• RECURSOS: Me identifico como una persona entrenada y capacitada en primeros auxilios y doy instrucciones con voz alta y clara manteniendo siempre la calma.
  Les pido el favor y utilizo a algunas personas que no están heridas, para que me ayuden a trasladar a los heridos a un sitio seguro donde pueda brindarle las ayudas primarias, tomo el botiquín de primeros auxilios del autobús, en caso que no halla, yo como persona entrenada cargo mi canguro de emergencia, con elementos básicos y fundamentales que me ayudaran en la atención primaria de heridas mientras llega la ambulancia.

1. APLICAR CONDUCTAS  BASICAS DE BIOSEGURIDAD:

-Lavado de manos.

-Uso de guantes, tapabocas.

-Cuando valla a atender a los heridos con hemorragias, aplico técnicas de asepsia al lugar, para que las personas heridas no tengan riesgos de infecciones por agentes externos del medio.

1. TENER PRESENTE QUE APENAS ENTRE A EVALUAR ESCENA Y PACIENTES ESTOY BAJO LAS IMPLICACIONES LEGALES QUE SON :
   

• NEGLIGENCIA: si al haberme identificado como primer respondiente no atiendo como dicen los protocolos y por mi actuar los heridos presentan complicaciones peores a las que ya tenían
• ABANDONO U OMISION DEL SOCORRO: si abandono la escena o a los heridos y no estoy con ellos hasta que estén en la ambulancia rumbo a un centro hospitalario.
  

1. EVALUACION DE LA ESCENA: Evaluación del paciente:

 LOS DOS PACIENTES CON HERIDAS Y LA PERSONA INCONSCIENTE

• PRIMARIA: Con la persona inconsciente tomo signos vitales.  Abro vías áreas maniobra de Mandíbula extendida o Tracción de Mandíbula por si tiene traumas cervicales.  Busco que no tenga objetos extraños dentro de la boca.
  como no encuentro pulso ni respiración, aplico maniobra RCP, 10 a 20 min si no responde, no luchar contra lo imposible.

-Evaluó el nivel de conciencia y aplico el sistema AVDI. (Con las dos personas heridas pero consientes).  

- Verifico la respiración, observo y busco anormalidades anatómicas, en las 3 víctimas.

1. ACTIVACION DE LOS SISTEMAS DE EMERGENCIA SEM: llamada al 123 (Colombia):

• DOY LOS SIGUIENTES DATOS:
  -Descripción del accidente datos claros y precisos.
  -Lugar del accidente datos claros y precisos.
  -Número de víctimas.
  -Estado actual de las personas (personas heridas brazo y frente, persona inconsciente, sin pulso ni respiración.
  -El tiempo transcurrido después del accidente (no mayor a 20 min por que la persona inconsciente ya no tendría opción de supervivencia).
  -Mis datos personales.
  -No colgar la llamada y pedir instrucciones si son necesarias.

1. CONTINUAR CON LA VALORACION DE LOS PACIENTES:
   
   SECUNDARIA: Examen físico por regiones del cuerpo:
   -Interrogatorio PREAMPLIA. (Para personas conscientes)
   -Reevaluar continuamente la calidad de los signos vitales detalladamente
   
   ATENCION CON LAS PERSONAS CON HEMORRAGIAS

• PERSONA CON LA HERIDA EN LA REGION FRONTAL DE LA CABEZA:

Identifico que es una herida cortante producida por vidrio que cayó de las ventanas que se quebraron por el accidente, pido permiso a la persona para atender y realizo lo siguiente:

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