Evaluaciones Odontología

• Paciente sistémicamente sano.

SIGNOS VITALES.

• T.A: 120/80 mm de Hg.

• F.C: 80 pulsaciones por minuto.

• F.R: 17 respiraciones por minuto.

• T °: 36°

• Pulso: 80 pulsaciones por minuto. El pulso presenta condiciones de normalidad, es constante y rítmico.

• Talla: 1.76 cm

• Peso: 74 kg.

HALLAZGOS ORALES.

• Sangrado gingival

I.S.G: 6,17%

• Bolsas periodontales.

DENTALES.

• 27 dientes presentes en boca.

• Obturación con amalgama adaptada: 17,36.

• Obturación con resina desadaptada que requieren cambio: 27,37,47, 12.

• Coronas individuales adaptadas: 15, 26.

• Diente con provisional desadaptado: 14.

• Núcleo expuesto 25, sin provisional .

• Edentulismo parcial inferior clase III de Kennedy limitante 44 distal, 46 mesial.

ENDODONTICO.

• Tratamiento de conductos: 14, 15, 25, 26. 46.

• Obturación de conductos compatibles con salud: 14, 15, 25, 26. 46.

OCLUSALES.

• Extrusión: no presenta.

• Intrusión: no presenta.

• Versión: vv 13

• Gresión: dg de 14, mg 26, 46.

• Rotación: mpr de 13.

• Atrición moderada.

• Lesiones abfractales 24, 16, 44, 34.

Forma del arco:

• Superior: oval

• Inferior: oval

Línea media:

• Dental superior sin desviación con respecto a la línea media facial, línea media inferior desviada 2.5 mm hacia la derecha con respecto a la línea media superior dental.

Clasificación de Angle:

• Molar: derecha: clase I

Izquierda: clase I

• Canina: derecha : clase II de 3mm.

Izquierda: clase I

Alteración del plano oclusal:

• Curva de spee: derecha: alterada por provisional diente 14.

Izquierda: alterada por diente 24.

Mordida cruzada: no presenta.

Sobrepaso horizontal: 2 mm

Sobrepaso vertical: 1 mm – 10%

Análisis dinámico:

• Guía anterior: alterado por desgaste incisal en superiores.

• Movimiento de protrusión: a expensas de anteriores superiores e inferiores.

• Movimiento de lateralidad: derecha: a expensas de 13-43.

Izquierda: a expensas de 23-34, 24-35.

• Interferencias en balanza: derecha: no aplica.

Izquierda: no aplica

• Interferencias en trabajo: derecha: : no aplica.

Izquierda: no aplica.

ATM.

• Movimiento de apertura: máxima: 55 mm

Forzada: 60 mm

• Desviación de movimientos mandibulares:

D I

• Dolor articular: no presenta

• Ruidos articulares: clicking derecho a la apertura.

Palpación muscular: No se presenta dolor en músculos masetero ni temporal derecho e izquierdo

DIAGNOSTICOS

SISTEMICOS:

• Paciente sistémicamente sano.

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