Expedientes de Terapia Respiratoria
Enviado por FelipeJs • 17 de Febrero de 2016 • Informe • 1.550 Palabras (7 Páginas) • 189 Visitas
Px: femenino Edad: 40 años Fecha de ingreso: 10/mayo/09
Dx de ingreso a urgencias dolor en el vientre y en el ano
Dx de ingreso a cirugía AC
Fasceitis glúteo derecho
Diagnóstico de ingreso a sala de Cx: Desibridación y lavado
Problemas activos:
Dolor perinanal
Probable tromboenbolia pulmonar
22/mayo/09
Paciente femenino de 40 años de edad, 9 diagnósticos: Trastorno depresivo que ingreso el 10/mayo/09 por Fasceitis de glúteo derecho por Desibridación quirúrgica, que aparentemente había ido a la mejoría sin muestra de infección el día de ayer presenta deterioro clínico de disnea de reposo posteriormente presenta insuficiencia respiratoria agudo, motivo por lo que se intuba orotraquealmente EF SV TA 80/40 FC 60 FR 24 mucosas secas, intubada orotraquealmente si adenomegalia tiroides sin soplos carotideos.
Frecuencia C. rítmica y respiraciones sin soplos.
Laboratorio Hb 9 Plaquetas 73200
Na 127 K 5.0 Glu. 1000008 Ph 7.0
1ª Choque hipovolemico más séptico
2ª Insuficiencia renal aguda
3ª Absceso en glúteo derecho
Exámenes de laboratorio:
Química con electrolitos completos
Resultado Valores normales
Glucosa 147 70-118
N. de aurea 46.9 7-20
Creatinina 1.81 0.6-104
Cloruro 108.1 101-111
Sodio 140.5 136-145
Potasio 5.31 3.6-5.1
Calcio 6.22 8.4-10.2
Fósforo 9.63 2.5-4.6
Magnesio 1.17 1.8-2.5
Biometría hemática completa
Resultado Valores nórmales
RBC 2.71 4.04-6.13
HCT 24.1% 37.7-57.3%
MCV 88.8 80-97
MCH 30.2 27.0-31.2
MCHC 34.1 31.8-35.4
RDW 17.4% 11.6-14.8%
WBC 25.3 4.0-11.0
NEU 24.1 95.2% 2.0-6.9 37-80%
LYM 1.02 4.03% 0.6-3.4 10-50%
MONO 0.132 0.523% 0-0.9 0-12%
EOS 0.036 0.141% 0-0.7 0-7%
BASO 0.038 0.151% 0-0.2 0-2.5%
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