Exámen Oftalmo

1. Cuales son los huesos de la orbita y que forma tienen

1. Esfenoides, lagrimal, forontal, maxilar superior, nasal, forma de pera
2. Cigomático, unguis, frontal, temporal, esfenoides, forma oval vol. 30 cc
3. Etmoides, frontal, palatino, maxilar superior, forma prisma cuadrangula

1. Que musculos extraoculares se insertan en el anillo zinn dentro de la orbita

1. Rectos: int, ext, inf, sup, oblicuo inf
2. Rectos: sup, inf, ext, int, oblicuo superior
3. Rectos: sup, inf, int, ext, oblicuos sup e inf.

1. Que pasa por dentro del anillo de zinn en la orbita

1. Art. Oftálmica, n. óptico, n. III, N. VI, N. nasociliar
2. Art y vena oft, n óptico, N. III, IV y N. nasociliar
3. Art oft, n. óptico, N. III, IV y VI

1. Enf. Orbitarias se originan y sus síntomas:

1. De sus estucturas, seudoproptosis, exoftalmos, compresión del n. óptico y dolor
2. De sus estructuras y adyacentes, proptosis, exoftalmos, baja A/V buftalmus, diplopía
3. De sus estructuras adyacentes, proptosis, exposición corneal, alta PIO, baja A/V

1. Estudios dx para la orbita

1. Usg, rx: lat. A/P, cadwell, watters, RM, Tac, angiografia carotidea
2. Rm, tac, dacriocistografia, coloscopia usg, rx cadell y waters
3. Biopsia por aspiración, citología, veno y angiografía yugular y carotidea, citoscopia
4. Todas las anteriores

1. Enf. Y trastornos orbitarios son

1. Inflamatorios, oftamopatia de graves, murcomicosis, meningocele
2. Pseudotumor por vasculitis, dermoides, malformaciones art y venosas
3. Disfunción tiroidea , celulitis orbitaria, mucocele de senos, fistula carotidea
4. Todas las anteriores

1. Tx. Enf y trastornos de la orbita

1. Radioterapia, toxina botulínica, aines, ebolisacion
2. Penicilina, clindamicina, anfotericina b, miconazol, cx, craneal
3. Corticoides, antibióticos, antimicóticos, inmunosupresores y drenaje de senos
4. Extirpación, lubricantes locales, descongestivos, amlodipino, ciclofosfamida
5. A y c
6. B y d

1. Tumores primarios de la orbita son

1. hemangioma cavernoso, rabdomiosarcoma, glioma del N. óptico, linfangioma, histiocitos
2. hemangioma capilar, neurofibroma 1, tumores de glandula lagrimal y carcinoma
3. cáncer de próstata, pulmón, mama, cáncer de cel basales de glándulas sebaceas.

1. Que estudia la neurooftalmologia y que usamos para su exploración

1. Fibras pupilares, vías visuales, pares craneales 2,3,4 y 6, protuberancias, lóbulo frontooccipital, y campimetría
2. Vías visuales, pares craneales 3, 4. 6, nervio óptico, mesensefalo, lóbulo occipital, fibras pupilares, campimetría por confrontación
3. Retina, vías visuales, lóbulo occipital, pares craneales, 2, 3,4,5,6,7, fibras pupilares, perimetria y campimetría por confrontación

1. Cuales son los signos y síntomas qu se encuentran en los padecimientos neurooftalmologicos

1. Palides del disco óptico, mala visión, problemas pupilares, vitreitis, deficiencia de los colores, diplopía
2. Defectos pupilares, baja A/V, mala visión del color, cambios de discos ópticos, campo visual
3. Atrofia del disco óptico, uveítis, defecto de campos visuales, deficiencia de los colores, nistagmos

1. Clasificación etiológica de enfermedades del nervio óptico.

1. Neuritis óptica, vascular, alta presión intracraneal, enfermedad de la orbita y glioma
2. Hipoplasia del nervio óptico, traumatismo directo e indirecto del nervio óptico, lupus, y wólfram
3. Papilopatia diabética, infiltración neoplásica, deficiencia de vitamina b, plomo, tabaco.alcohol
4. Solo a y b
5. Todas las anteriores

1. Para valorar los padecientos oftalmológicos que se necesita

1. Flurangiografia digital, usg a y b, angiografía carotidea, cartilla amsler, tomar A/V
2. Tac, rm con godolineo, tac, fundoscopia, puncion lumbar, electroretinograma, oct. Nervio óptico.
3. Tonometría, oct. Macular, pet, perimetria, potenciales evocados, rx. Cráneo
4. Todas las anteriores

1. Que tratamientos se emplean para los problemas neurooftalmologicos

1. Corticoides, inmunosupresores, cx. Extirpación y descompresión
2. Plasmaferesis, radioterapia, hemodiálisis, interferón b
3. Mitoxantroma, natalizumab, complejo b, mejorar los habitos(nofumar)
4. Todas las anteriores

1. Los procesos inflamatorios, vasculares y neoplásicos (craneofaringioma) con defectos bitemporales, hemianopticos, son comunes en enfermedades de quiasma óptico

          Falso           Verdadero

1. La mayoría de las lesiones retroquiasmaticas son enfermedades cerebrovasculares, tumoral y traumatica con defecto del campo visual contralateral y homónima

        Verdadero            Falso

1. El sd. De horner, es consecuencia de una lesión en la via simpática, ya sea en su p.

1. Central originado por un infarto cerebral lateral medular, (sd, wallenb.)
2. Preganglionar por lesión de costilla cervical, vertebral o pulmonar
3. Posganglionar o diseccion de la arteria carotidia o tumor de la base del cráneo
4. Parecía muscular muller (ptosis), miosis unilatera y ausencia de la sudoración hemicaraipsilateral y cuello
5. Solo a y d
6. Todas las anteriores

1. La paralisis del III par craneal , que musculos extraculares afecta .

1. Recto sup. Inferior, externo , oblicuo sup. E inf, elevador del parpado
2. Recto inf, medial, superior, oblicuo inf, elevador del parpado
3. Recto medial , superior , iunferior ,  oblicuo sup, y elevador del parpado

1. La paralisis del patético esta dado portal  por

1. Oblicuo inf, prueba de bielschowsky positiva, hipotropia , diplopía vertical , insiclotropia .
2. Recto sup, hipertria, diploplia vertical, exciclotropia, prueba positiva bielschowsky
3. Oblicuo sup, dloplia vertical , hipertropia , exciclotropia, prueba de bielschowsky positiva

1. La paralisis del par craneal VI corresponde a inervasion del musculo recto lateral con ausencia de la aducción se presenta frecuentemente por DM, HTAS, arteriosclerosis, infecciones del oído medio  , isquemia y meningitis.

             Verdadero             Falso

1. Clasificación de nistagmus

1. Fisiológico (optocinetico), patológico (congénito latente), simulador de nistagmus (voluntario)
2. Fisiológico (de punto final, patológico (vestibular), simulador de nistagmus (instrucciones sacadicas)
3. Fisiológico (térmico), patológico (en dientes de sierra),simulador de nistagmus (mov. Oculares espontaneos en el coma)
4. Solo a y b
5. Todas las anteriores

1. Las facomatosis son un grupo de multiples hamartomas, se encuentran en la neurofibromatosis, enfermedad von hippel lindau, sd. Sturge-weber, atasia-telangiectasia, enf. De bournerville, sd. De wyburn-mason y degeneración cerebromacular

      Falso            Verdadero

1. Los trastornos oculares asociados a enfermedades sistémicas son de naturalesa vascular, reologica e inmunológica

        Verdadero          Falso

1. Las manifestaciones clínicas de hemorragias, isquemia ocular aguda y crónica, oclusión de vena central, de la retina, la aterosclerosis y arteriosclerosis, retinocopatia hipertensiva, pseudotumor cerebral, endocarditis infecciosa subaguda perteneciente a que tipos de enfermedades sistémicas

1. Granulomatosas
2. Vasculares
3. Inmunológicas

1. Cuales son las causas de perdida visual transitoria

1. estenosis carotidea, oclusión de arteria carotidea interna, anemia, hipertensión sistémica
2. enfermedad y oclusión de art, vacilar o vertebral, policitemia, hipotensión sistémica
3. disritmia cardiaca, arteritis, enf. De cel faarciformes y shocke
4. solo a y c
5. todas las anteriores

1. el trastorno metabolico donde se encuentra la presencia de dm, debe considerarse en todo paciente lo siginte.

1. Retinopatía, catarata, paralisis muscular extraocular, neuropatía óptica, errores de refracción
2. Maculopatia, dismunucion de la visión, cambios en el iris (rubeosis inridis), hemorrgias intraoculares
3. Leucoma, quemosis conjuntival, edema palpebral, secreción conjuntival y ulcera corneal, hipopion
4. Solo a y b
5. Todas las anteriores

1. Enfermedad de graves, enfermedad endocrina de la glandula pituitaria

            Verdadero             Falso

1. Las manifestaciones clínicas de la emf. De graves son.

1. Papiledema, hemorragia vítrea, retinopatía proliferativa, n. óptico vascularizado, o neoformacion
2. Alta PIO, isquemia del n. óptico, oftalmoplejia, diplopía, exoftalmos
3. Retracción palpebral, exposición queratoconjuntivitis límbica superior, ulcera corneal
4. Solo b y c
5. Ninguna de las anteriores

1. Para valorar la actividad de la oftalmoplejia de graves es importante conocer; dolor ocular, hiperemia y tumefacción palpebral y conjuntival, proptosis y función alterada de la A/V y movimientos oculares según MCURITS

       Verdadero                 Falso

1. Vitaminas y enfermedades oculares

1. Vit. A, xeroftalmia,manchas de bitot, lesión en los epitelios, vit. C escorbuto, hemorragias palpebrales, conjuntivales, CA, vítreo, retina, orbita, subperiostio
2. Vit b1, encefalopatía de Wernicke, confusion, ataxia, nistagmus, beribert, tiamina
3. Vit b2, queratitis, rosácea, blefaritis seborreica, vascularización corneal periférica, riboflabina, vit. B12, anemia perniciosa, neuropatía óptica
4. Deficiencia de niacina, ac. Nicotínico, pelagra, alcoholicos, dermatitis, diarrea, demencia, neuritis óptica y retinitis
5. Todas las anteriores
6. Todo es falso

1. Son agentes inmunosupresores útiles para el tratamiento de las inflamaciones oculares:

1. Tracto uveal, esclerótica, retina y n. óptico y practicar BH constantes
2. Clorambucilo, ciclofosfamida, colchicina, cloranfenicol, rifampicina, fenotiazidas
3. Metotrexate, amiodarona, cloroquina, tamoxifeno, quinina, fenitoina, vigabatrin
4. Corticosteroides, azatioprina, ciclosporina, mofetil micofenolato, citotóxicos, biológicos (rituximab)
5. Solo a y d
6. Solo b y c

1. Las enfermedades de los ojos mediadas por anticuerpos son

1. Perfingo vulgar, cicatrizal, sarcaidoisis ocular. Poliartritis nodosa, artritis reumatoide
2. Oftalmia simpática, granulomatosis de wegener, sd. Sjogren, uveítis queratoconjuntivitis, flctenular
3. Queratoconjuntivitis atípica, conjuntivitis vernal, fiebre de heno, sd. De reiter, LES

1. Enf. Ocular inmunológica mediada por células

1. Conjunitivitis y fiebre de heno, necrolisis epidérmica toxica, sarcoidosis, espondilitis anquilosante
2. Enf. De behcet, arteritis de cel gigantes, sd. Vogt-koyanagi-harada, eritema multiforme, y sd. Stevens-johnson
3. Escleritis, conjuntivitis vernal, uveítis inducida por el cristalina, poliarteritis nodosa, dermatitis por contacto

1. El rechazo del injerto corneal: el endotelio corneal es mas importante, el rechazo temprano se debe a origen anticuerpo y el tardío a origen celular

      Cierto                            Falso

1. Las terapias para inflamaciones sistémicas y oculares inmunológicas mediadas por cel. T y citosinas son:

1. Antimetabolitos, ciclosporina, agentes anquilosantes, etanercept, rituximab
2. Azotioprima, tacrolimus, cloranbucilo infliximab, rifampicina, anticuerpos monoclonal
3. Metotrexate, daclizumab, cloranfenicol, interferón B, adalimumab, agentes anti-TNf a

1. Para la exploración oftálmica de neonato y pediátrico es necesario

1. ver el reflejo rojo al nacer, 6 meses ver fijación y movimientos oculares, 3 años su a/v se valora con la cartilla de la E, y a 6 años hacer una valoración completa
2. tomar la a/v a cualquier edad con la cartilla de snellen, oftalmoscopia con ciclopejia, tonometría, no contacto, visión de colores tomarla al año de edad
3. todas las anteriores
4. ninguna de las anteriores

1. La ambliopía pediátrica es debida a la disminución a/v en un ojo en ausencia de enf. Organica que explique el nivel de visión, la causa mas común es el estrabismo, se suprime para evitar la diplopía y su terapia es parchar el ojo de menor visión

        Es correcto       Es incorrecto

1. Anoftalmia es la ausencia de formación de vesicula óptica, la no invaginación de esta conduce a un ojo quístico, el no cierre de la misma produce coloboma, criptoftalmus, los parpados no se separan y los ojos anormalmente pequeños con función normal es microftalmus

      Verdadero             Falso

1. La leucoria es el reflejo rojo del ojo en bebes, se debe descartar retinoblastoma, catarata, retinopatía del prematuro, persistencia de cuerpo vítreo primario hiperplasico, errores de refracción y debe revisarse de manera urgente        Incierto                Cierto
2. Muchos trastornos con manifestaciones oftalmológicas se trasiten con patrón hereditario a través de generaciones atribuibles a deleciones, mutaciones o duplicaciones de pequeños segmentos de cromosomas específicos o DNA nuclear o DNA circular mitocondrial

Verdadero                Falso

1. La categoría de traumatismo oftálmico se divide en:

1. Mecanico, químicas, térmicas, electromagnéticas
2. Lesiones cerradas y abiertas del globo ocular, heridas de los parpados, lesiones orbitarias
3. Abracion corneal, hemorragia subconjuntival, catarata, commotio retinae
4. Solo A y B
5. Todas las anteriores

1. Secuelas traumáticas oftalmológicas son;

1. Hipotonía ocular, endoftalmitis, hemosiderosis, epifora, cicatrices palpebrales, desprendimiento de retina
2. Oftalmia simpática, chalcosis ocular, diplopía, siderosis ocular
3. Desfiguración facial, infección microbiana, tinción corneal de sangre, glaucoma y cicatrices corneales
4. Solo a y c
5. Todas las anteriores

1.  Los síntomas y signos y tratamiento de los traumatismos oculares son

1. Equimosis palpebral, antibiótico, hipema, ac. Aminocaprico, disminución de la A/V, lavatorio con alcohol
2. Citrato de potasio, doxiciclina, deformación pupilar, papiledema, tarsorrafia, crepitación osea
3. Lentes de contacto, diplopía, antiinflamatorios, hematoma palpebral, iridoliasis en iridodonesis
4. Solo b y c
5. Solo a y c

1. Las causas de la perdida de visión mundial de mayor a menor incidencia son.

1. Retinopatía diabética, glaucoma, catarata
2. Catarata, error de refracción sin corregir, glaucoma
3. Ceguera infantil, catarata, degeneración macular de la edad

1. Para evitar la perdida de la visión las alternativas son:

1. Detectar tempranamente enf. Ocular tratables, prevenir perdida visual por fármacos
2. Evitar daño ocular por enf. Sistémicas, prevenir enfermedades genéticas
3. Prevención de lesiones laborales y no laborables, evitar infecciones oculares adquiridas o yatrogenicas, no oculares y congénitas
4. Solo a y c
5. Todas las anteriores

1. Los lentes biconvexos con (+) se utilizan para miopía, los lentes bicóncavos con (-) se utilizan para hipermetropía, los lentes cilíndricos se utilizan para astigmatismo y los lentes bifocales se utilizan para presbicia

Falso                 Cierto

1. Para la corrección de los errores de refracción son:

1. Anteojos con lentes (+) y (-), cilíndricos y bifocales, prismas
2. Cx queratorefractiva, extracción de cristalinos trasparentes, aplicación de lentes intraoculares
3. Lentes de contacto monofocales, bi-focales, cosméticos, blandos y rigidos
4. Solo a y b
5. Todas las anteriores

1. Los laseres fueron por primera vez utilizados en oftalmología y el mecanismo de efecto  laser es: coagulación, disrupción, evaporación, descomposición y fantosegundos

    Cierto                  Falso

1. La aplicación terapéutica del laser en oftalmología son:

1. Para formación de imágenes OCT III, vitriosis anterior
2. Retinopatía diabética, glaucoma degeneraciones maculares, cx. Palpebral cosmética y tumores
3. Oclusión de la vena central y rama de la retina, capsulotomia ant. Y post. Después de cataratas
4. Solo b y c
5. Todas las anteriores

1. La mayoría de los bebes son emétropes, la curvatura corneal es mas pronunciada, el cristalino mas esférico, la longitud axial media mas corta y los errores de refracción son hereditarios

Verdadero             Falso

1. La exploración y el tx. Para visión reducida incluye:

1. Dispositivos ópticos y no ópticos asi como electrónicos
2. H. clínica, examen oftalmológico, selección dióptrico, instrucciones y seguimiento
3. Lentes convexos aux, telescopios, tintes y filtros, lupas
4. Solo b y c
5. Todas las anteriores

¿Cuál es la función primaria de los musculos extraoculares?

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