Farmacología cardiovascular

Farmacología cardiovascular

Grupo

Subgrupo

Principio activos

Acción farmacológicas

Mecanismo de acción

Terapéutica

Reacciones adversas

Diuréticos

Diuréticos de bajo techo o tiazidicos

  Efecto medio

HIDROCLOROTIAZIDA : de corta duración

INDAPAMIDA : de acción prolongada

CLORTALIDONA : de acción prolongada  

XIPAMIDA : es el más potente

Diurético tazidico

Diurético antidepresivo

Diurético tiazídico. Antihipertensivo

Diurético,

antihipertensivo

Inhibe el transporte de CI – Na + (cloro, sodio)  en la parte inicial del tubo  contorneado distal.

Provocan eliminación del 5 – 10 % del sodio filtrado y presentan un efecto vasodilatador directo.

HTA leve a moderada

Insuficiencia cardiaca  congestiva

Tratamiento de edema de origen: cardiaco, hepático, o renal.

Hiperglicemia, hipercalcemia ,

Se relacionan con su capacidad para perder electrolitos como el K+y Mg ( potasio, magnesio) aumentando el riesgo de arritmias, muerte súbita e intoxicación digitalica.

Diurético

Diuréticos de alto techo o del asa

Efecto potente

FUROSEMIDA  ,

TORASEMIDA

Diurético de asa, antihipertensivo, antihipercalcémico.

Diurético. Antihipertensivo.

Inhiben el transporte del  CI – Na+  - K en la rama ascendente del asa de Henle.

Son los más potentes, eliminan el 20 – 25 % del sodio filtrado por los glomérulos y tienen una acción de dilatación venosa.

Edema agudo de pulmón,

 insuficiencia cardiaca congestiva aguda,

urgencia hipertensivas, insuficiencia cardiaca HTA

la hiponatremia, hipopotasemia, hipomagnesemia, deshidratación, hiperuricemia, bocio, mareos, hipotensión postural, y desmayos.

Diurético

Diurético ahorradores de K +

Efecto débil

Antagonista de la aldosterona:  

ESPIRONOLACTONA

EPLERENONA

BLOQUEANTE DE CANALES DE Ca

TRISMTIRENO

AMILORIDA

Diurético, antihipertensivo, antihipopotasémico.

Antagonista de la aldosterona

Antihipertensivo.

Antianginoso

Diurético

Diurético, ahorrador de potasio, antihipertensivo.

Bloquean el receptor de aldosterona, aumenta la excreción de Na + y CO3H  - , y disminuye la de K* e H.

5% del sodio filtrado por el glomérulo. Se usa en combinación con tiazidas, diurético del asa ambos.

Hipertrofia del ventrículo izquierdo

Fibrosis miocárdicas

Aumento de la resistencia a la insulina ( por la hiperglucemia).

Alteración de los lípidos

Hiperuricemia

ANTIHIPERTENSIVOS

Antagonista adrenérgico

Son los fármaco de primera elección

Antagonista betaadrenérgicos (beta bloqueante)

Se clasifica en tres:

Antagonistas B1 - cardioselectivos :

 NEBIVOLOL,

 ATENOLOL,

BISOPROLOL,

 ESMOLOL,

 METOPROLOL,

Antagonista B1/B2:

 NADOLOL

OXPRENOLOL,

 PROPRANOLOL,

 SOTALOL

Agonista B1/α1 :

 LABETALOL,

 CARVEDILOL

Antihipertensivo.

antihipertensiva, antiarrítmica y cardioprotectora.

Bloqueante b1 selectivo

Simpaticolítico.

Antihipertensivo.

 Betabloqueante cardioselectivo.

antianginoso antihipertensivo

Antihipertensivo. Bloqueante alfaadrenérgico y betaadrenérgico.

Antihipertensivo, antianginoso, antiarrítmico, profiláctico del infarto de miocardio.

Antiarrítmico. Antianginoso.

Vasodilatador.

Antihipertensivo. Bloqueante alfaadrenérgico y betaadrenérgico.

Son agonista adrenérgicos , reducen  la frecuencia cardiaca y de esta forma el gasto cardiaco, disminuye la liberación de renina (por lo tanto reduce el volumen cardiaco) y tiene un efecto vasodilatador

Insuficiencia cardiaca

Angina de pecho

Profilaxis de IAM

Arritmias  

Bradicardia , broncoespasmo ( ojo, asma y EPOC), alteraciones de la glucemia y lipidemia, somnolencia , depresión ,

Antagonista adrenérgico

Son los fármaco de primera elección

Antagonista alfaadrenérgicos (alfa bloquente)

DOXAZOSINA

PRAZOSINA

TERAZOSINA

URAPIDILO (VP)

Antiprostático  Antihipertensivo.

Antihipertensivo.

Antihipertensivo.

 Antipros<->tático

Vasodilatador.

Bloquean los receptores alfa de los vasos, disminuye la resistencia periférica y el retorno venoso al inducir vasodilatación.

HTA leve en paciente con trastorno metabólicos  

Hipotensión postural, congestión nasal, cefalea

Antagonista adrenérgico

Son los fármaco de primera elección

Antagonista del calcio

Derivados de las dihidropiridinas:

NIFEDIPINO

AMLODIPINO

LACIDIPINO

NICARDIPINO

NIMODIPINO

Derivado de las fenilalquilaminas:

VERAPAMILO

Derivado de las benzodiacepinas:

DILTIAZEM

Antianginoso, antihipertensivo

Antihipertensivo. Antianginoso

Antihipertensivo.

Antihipertensivo.

Vasodilatador

Antiarrítmico bloqueante de los canales del calcio.

Antihipertensivo.

Antianginoso.

Impiden de un modo selectivo, la entrada de calcio en las células del musculo liso o cardiaco, al bloquear los canales de calcio de tipo L. disminuyen la contractilidad cardiaca, las resistencias periféricas o ambas.

Angina vasoespastica o crónica, isquemia infarto cerebral, arritmia supraventricular,

Dolor abdominal, estreñimiento, hipotensión, palpitaciones, cefalea, mareos o sofoco, rubor facial, edema periférico.

Fármaco activos sobre el sistema renina angiotensina – aldosterona

Principales mecanismo homeostáticos

Fármaco de primera elección

Renina angiotensina  

Inhibidores de la encima conversora de  angiotensina IECA

CAPTOPRIL

ENALAPRIL

RAMIPRIL

PERINDOPRIL

LISINOPRIL

QUINAPRIL

FOSINOPRIL

TRANDOLAPRIL

Antihipertensivo.

Antihipertensivo. Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA).

Antihipertensivo.

Antihipertensivo.

Antihipertensivo.

Antihipertensivo

Antihipertensivo

Antihipertensivo. Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA).

Inhibe la síntesis de angiotensina II a partir de la angiotensina I,  bloqueando la enzima conversora de la angiotesina ECA. Disminuye la síntesis de aldosterona y las resistencias  vasculares periférica. Potente vasodilatador

HTA, diabéticos o con alteraciones renales ,

Insuficiencia cardiaca por difusión sistólica

Insuficiencia  cardiaca tras el infarto de miocardio  

Hipertensión , hiperpotasemia, angioedema ( edema laríngeo seguido de asfixia)

Renina angiotensina  

Antagonista de los receptores AT, de la angiotensina II,  ARA II

NO SON DE PRIMERA ELECCION

LOSARTAN

CANDESARTAN

EPROSARTAN

TELMISARTAN

VALSARTAN

Antihipertensivo.

Antihipertensivo

.

Antihipertensivo

Antihipertensivo.

Antihipertensivo.

Bloquean selectivamente los receptores AT, de la angiotesina II, inhibiendo así la respuesta vasoconstrictora de esta liberación de aldosterona, sin modificar las actividades de la ECA.

Hipertrofia de ventrículo izquierdo

Tos, aumentó de cáncer de pulmón

Renina angiotensina  

Inhibidores de la renina

ALISKIRENO

Antihipertensivo

Inhibe la secreción de la renina

HTA esencial

Diarrea

Vasodilatadores

Nitrato

Acción corta:

NITROGLICERINA

Acción prolongada:

DINITRATO DE ISOSORBIDA

NITROGLICERINA DE LIBERACION

PROLONGADA

Vasodilatador

Antianginoso, vasodilatador.

Antianginoso, vasodilatador.

Producen relajación del musculo liso vascular arterial y venoso, reducen el consumo de O2 y el trabajo cardiaco.

Angina de pecho infarto de miocardio

Tolerancia, hipotensión , cefalea, taquicardia refleja

Vasodilatadores

Vasodilatadores  directos

EN SITUACIONES DE EMERGENCIA

HIDRALAZINA

NITROPRUSIATO

SODICO

DIAZOXIDO

Antihipertensivo.

Antihipertensivo. Vasodilatador.

Antihipertensivo.

Vasodilatador. Hiperglucemiante.

Producen relajación del musculo liso vascular arterial y venoso, reducen el consumo de O2 y el trabajo cardiaco.

Emergencia hipertensiva

Taquicardia refleja, retención hidrosalina.

Fármacos útiles en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca

INOTRÓPICOS POSITIVOS

Digitalices o Glucósidos Cardiotónicos  

DIGOXINA

METILDIGOXINA

Cardiotónico.

Cardiotónico.

Inhibe la bomba de Na+ - K+/ATPasa.

Aumenta la fuerza contráctil y el gasto cardiaco

Insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular,, insuficiencia con difusión ventricular

Arritmia, nauseas, vómitos, cansancio, en lactante y niños toxicidad cardiaca

Otros inotrópico

Estimulante cardiacos

Angonistas adrenérgicos y dopaminergicos

DOPAMINA

DOBUTAMINA

Estimulante cardíaco, vasopresor.

Cardiotónico no digitálico.

•        Agonista dopaminergicos,  vasodilatador, inotrópico positivo

•        Agonista B1, inotrópico positivo, vasoconstriccion

Hipotensión o shock, ICC con gasto cardiaco bajo, insuficiencia circulatoria secundaria , deficiencia de la contracción cardiaca  

Taquicardia e hipotensión sistólica con la dopamina es frecuente la aparición de vasoconstricción

Otros inotrópico

Estimulante cardiacos

Inhibidores de la fosfodiesterasa

MILRINONA

Cardiotónico.

Inhibe la fosfodiesterasa, aumenta la concentración de Ca en el musculo cardiaco, lo que aumenta la contractilidad y el volumen sistólico.

Insuficiencia cardiaca aguda grave, espera de trasplante cardiaco

Arritmia , ventriculares, hipotensión

LEVOSIMENDAN

Inotrópico.

Activa los canales de K, aumenta la entrada de K y asi aumenta la contracción muscular cardiaca  

Fármaco Antiarrítmicos

Antiarrítmicos

Clase I

PROCAINAMIDA

LIDOCAINA

FENITOINA

PROPAFENONA

FLECAINIDA

Antiarrítmico

Anestésico local, antiarrítmico

Anticonvulsivo. Antiepiléptico. Antiarrítmico.

Antiarrítmico.

Antiarrítmico

Bloquean canales de Na y estabilizan la membrana

Hipotensión, bradicardia, arritmias.

Arritmias

Antiarrítmico.

Clases II

BETABLOQUEANTES

Antiarrítmico.

Disminuyen el automatismo cardiaco

Hipotensión, bradicardia, arritmias.

Arritmias

Antiarrítmico.

Clases III

AMIODARONA

Antiarrítmico.

Alargan el potencial de acción al prolongar la re polarización

Hipotensión, bradicardia, arritmias.

Arritmias

Antiarrítmico

Clases IV

VERAPAMILO

DILTIAZEM

Antiarrítmico bloqueante de los canales del calcio. Antihipertensivo.

Antianginoso

Bloquean canales de Ca disminuyendo la frecuencia sinusal y la contractilidad  

Hipotensión, bradicardia, arritmias.

Arritmias

Tratamiento de la angina de pecho y IAM

Tratamiento de la angina de pecho y IAM

Antiagregantes plaquetario

ACIDO ACETILSALICILICO

(ASPIRINA)

Analgésico, antiinflamatorio, antipirético.

Inhibe la COX impidiendo la síntesis de tromboxano y la agregación plaquetaria

Angina de pecho

            Hemorragias

CLOPIDOGREL

Antiagregante plaquetario

Inhibe la unión de adenosina a receptores plaquetarios

Prevención de accidentes aterotromboticos, IAM, ACV

Tratamiento de la angina de pecho y IAM

Anticoagulante

ENOXAPARINA

Anticoagulante. Antitrombótico.

Inhibidor de la antitrombina III

Trombosis venosa profunda, IAM, angina inestable

Hemorragia

Tratamiento de la angina de pecho y IAM

Fibrinoliticos

TENECTEPLASA

Trombolítico.

Activador del plasmogeno

IAM

Hemorragia

SISTEMA ENDROCRINO

FARMACO ANTIDIABETICOS

Diabetes

Insulina

Origen bovino, porcino y humano  

INSULINA DE ACCIÓN RÁPIDA (CRISTALINA)  

Se administra por vía endovenosa, intramuscular o subcutánea. Es la única que se puede administrar por bomba de infusión.

Hipoglucemiante.

 Se produce cuando se une a los receptores de insulina en células musculares y adiposas, facilitando la absorción de la glucosa e inhibiendo, simultáneamente, la producción hepática de glucosa. Es una insulina de acción rápida.

se indica en paciente con diabetes mellius tipo 1 y 2,  gestacional

Hipoglucemia, lipodistrofias, retención hidrosalina

INSULINA DE ACCIÓN ULTRA CORTA (LISPRO)

Regula el metabolismo de la glucosa. Es de acción rápida. Funciona de un modo más rápido que la insulina humana normal.

diabetes tipo 1 con hipoglucemia frecuente

INSULINA DE ACCION INTERMEDIA (NPH)

 es igual a la insulina rápida

diabetes tipo 1 asociada a cristalina (no por vía endovenosa)

INSULINA DE ACCION LENTA

 es igual a la insulina rápida

diabetes tipo 1, única dosis diarias (no por vía endovenosa)  

Hipoglucemiantes orales

Sulfonilureas

Primera generación  

ACETOHEXAMINA

CLORPROPAMIDA

TOLAZAMIDA

TOLBUTAMIDA

Segunda generación

GLIBENCLAMIDA ( gliburida)

Provoca liberación de la insulina en el páncreas a través de la unión a un receptor asociado a K dependiente ATP.

Aumenta receptores de insulina y transportadores de glucosa

Diabetes de tipo II con o sin sobre pesos u obesidad, no en anciano con daño renal

Hipoglucemias, nauseas, ictericia, hipersensibilidad

GLICLAZIDA

GLIPENTIDA

GLIPIZIDA

GLIQUIDONA

Tercera generación

GLIMEPIRIDA

Diabetes tipo II con sobre peso adultos mayores

poglucemias menos frecuentes

Hipoglucemiantes orales

Análogos  de las meglitinidas

NATEGLINIDA

REPAGLINIDA

Bloquean el sur de los canales K ATP , con lo que se estimula la secreción de insulina

Tratamiento de paciente con DM de tipo 2

Disfuncion hepatica

Hipoglucemiantes orales

Biguanidas

BUTFORMINA

METFORMINA

Hipoglucemiante oral.

Aumenta la sensibilidad de los tejidos a la insulina.

Aumenta el número de receptores de insulina a nivel muscular.

Reduce la gluconeogénesis hepática.

No actúa sobre el páncreas.

Diabetes tipo II con obesidad , síndrome metabólicos

Intolerancia digestiva,  anorexia

Hipoglucemiantes orales

Inhibidores  de la alfa glucosidasa

ACARBOSA

MIGLITOL

Hipoglucemiante.

Hipoglucemiante oral.

Inhibe las alfa glucosidasas en el intestino retrasando  la absorción de hidrato de carbono

Diabetes tipos II para mejorar el control metabólico. No en hipoglucimiantes.

Flatulencia y meteorismo

Hipoglucemiantes orales

Glitazonas

TROGLITAZONA

PIOGLITAZONA

ROSIGLITAZONA

Antidiabético.

Antidiabético oral.

Antidiabético o hipoglucemiante oral.

Reduce la glucemia basal posprandial al estimular la capacitación periférica de la glucosa, inhibir la glucogénesis hepática y estimular la acumulación  de glucógeno.

Diabetes tipo II cuando no se logra un control glucémico.

Anomalías de la visión, infección del tracto respiratorio superior, aumento de pesos  e hipoestesia.

Farmacología del  aparato digestivo

Antiulcerosos

Inhibidores de la secreción acida

Antihistaminicos H2  

RANITIDINA

CIMETIDINA

FAMOTIDINA

NIZATIDINA

ROXATIDINA        

Antiulceroso. Antagonista de los receptores H2 de histamina.

Antagonista de los receptores H2 de la histamina. Antiulceroso. Inhibidor de la secreción ácida gástrica.

Antiulceroso.

Bloquean los receptores H2 de la mucosa gástrica, disminuye la secreción acida.

Gastritis

Hiperacidez

Esofagitis por reflujo

Ulcera péptica    

Diarrea

Mareo

Cansancio

 Cefalea

Confusion      

Antiulcerosos

Inhibidores de la Bomba de Protones  

OMEPRAZOL

PANTOPRAZOL

LANSOPRAZOL

RABEPRAZOL

ESOMEPRAZOL        

Antiulceroso.

Antiulceroso. Inhibidor de la bomba de protones

Antiulceroso. Bloqueante selectivo de la bomba de protones.

Antiulceroso.

Antiulceroso.

Inhiben la Bomba de protones de la célula parietal gástrica      

Gastritis

Hiperacidez

Esofagitis por reflujo

Ulcera péptica    

Nauseas

Dolor abdominal

Flatulencias

Diarreas        

Antiulcerosos

Neutralizantes de la secreción acida

(Antiacidos)      

BICARBONATO DE SODIO

HIDROXIDO DE ALUMINIO

HIDROXIDO DE MAGNESIO

MAGALDRATO      

Antiácido/antiflatulecio

Antiácido, laxante hiperosmótico salino y lubricante.

Antiácido.

Neutraliza la  acidez por su carácter alcalino

Gastritis

Hiperacidez

Esofagitis por reflujo

Ulcera péptica    

Estreñimiento

Magnesio puede provocar diarreas    

Antiulcerosos

Protectores de la mucosa  

SUCRALFATO

BISMUTO COLOIDAL

MISOPROSTOL

DOSMALFATO

CARBENOXOLONA  

Antiulceroso.

Antiácido

Antiulceroso. Citoprotector gástrico

Antiulceroso. Citoprotector gástrico

Citoprotector. Mucotrófico.

Aumentan los mecanismos protectores o establecen una barrera física para proteger la mucosa   esofágica y gastroduodenal            

Gastritis

Hiperacidez

Esofagitis por reflujo

Ulcera péptica    

Nauseas

Estreñimiento

Vomitos

Lengua y heces negras    

Antiulcerosos

Antiinfecciosos frente a helicobacter pylori

TETRACICLINA

METRONIDAZOL

AMOXICILINA 

Antibacteriano.

Antibacteriano, antiparasitario, antihelmíntico.

Antibacteriano.

Antiemeticos

Antagonistas Dopaminergicos  

METOCLOPRAMIDA

CLEBOPRIDA

DOMPERIDONA

DROPERIDOL

PROCLORPERAZINA

PROMETAZINA        

Bloqueante dopaminérgico. Antiemético. Estimulante peristáltico.

Regulador de la aerofagia y el meteorismo.

Antiemético. Gastrocinético.

Butirofenona neuroléptica.

Antihistamínico, antiemético, antivertiginoso, hipnótico, sedante.

Antagonistas de receptores D2 y también bloqueo de receptores serotoninérgicos, muscarínicos y antihistamínicos      

Todo tipo de vómitos, excepto los vertiginosos

Hipotensión ortos tatica

Taquicardia

Visión Borrosa

Retención urinaria        

Antiemeticos

Agonistas Serotoninergicos

DOLASETRON

ONDANSETRON

GRANISETRON

PALONOSETRON    

Antiemético y antinauseoso.

Antiemético.

Antiemético.

Antiemético. Antinauseoso.

Bloqueo selectivo de receptores de Serotonina 5HT

Prevención de Náuseas y Vómitos producidos por la Quimioterapia y la Radioterapia

Postoperatorios          

Cefalea

Vértigo

Diarrea

Estreñimiento    

Antiemeticos

Antagonistas muscarinicos y antihistaminicos    

ESCOPOLAMINA

CICLINA

DIFENHIDRAMINA    

Antihistamínico bloqueante H1, antidiscinésico, sedante.

Bloquean receptores de los núcleos vestibulares y su conexión con el centro del vomito  

Prevención de la Cinetosis

Visión borrosa

Retención urinaria

Vértigo

Sedación    

Antiemeticos

Antagonistas de receptores de Neurocinina 1  

APREPITANT

ANTIEMÉTICOS

Antagonizan el efecto de la sustancia P que produce emesis al unirse con su receptor      

Combinado con otros antagonistas, evita el vómito producido por los antineoplásicos    

Hipo

Antiemeticos

Cannabinoides  

DRONABINOL

Antivomitivo. Antiemético en pacientes cancerosos bajo quimioterapia. Recuperador del apetito y el peso en pacientes sidosos.

Emesis producida por Quimioterapeuticos  

Ataxia-Debilidad

Taquicardia    

Emeticos

APOMORFINA

Agonista Dopaminergico  

Se utiliza para provocar el vómito en la ingesta voluntaria o involuntaria de sustancias toxicas            

Tolerancia  

Antidiarreicos

Inhibidores de la Motilidad

(opiáceos

DIFENOXILATO

LOPERAMIDA  

Antidiarreico.

Activan receptores μ y δ del tubo digestivo aumentando el tono y disminuyendo la motilidad gástrica y el peristaltismo  propulsor.

Aumenta la absorción del agua

Diarrea  

Nauseas

Dolor abdominal

Sequedad bucal

Depresion central      

Antidiarreicos

Adsorventes

CARBON ACTIVADO

CAOLIN

PECTINA    

Adsorbente

Capacidad de adsorber agua y toxinas en el tracto gastroduodenal        

Diarreas e intoxicación  

Muy seguros

Antidiarreicos

Modificadores del transporte de liquidos  

SUBSALICILATO DE

BISMUTO  

Estimula la absorción e inhibe la secreción    

Prevención y tratamiento de la diarrea del viajero      

Constipación intestinal, causa oscurecimiento temporal de la lengua y las evacuacione

Laxantes  

Laxantes de fibra o formadores de masa      

CELULOSA

SALVADO

MUCILAGOS    

Laxante.

No se absorben, retienen agua ablandando las heces, aumentan el peristaltismo y provocan evacuación.            

Tratamientos prolongados para normalizar el tránsito intestinal        

Distensión abdominal

Cólicos y retortijones

Irritación anal

Diarrea  grave.

Laxantes  

Laxantes osmoticos  

SALES DE MAGNESIO

LACTULOSA    

Laxante.

Aumentan el volumen de agua en la luz intestinal, ablandan las heces y estimulan el peristaltismo          

Acción rápida, útiles en intoxicaciones y pruebas de diagnostico    

Distensión abdominal

Cólicos y retortijones

Irritación anal

Diarrea  grave      

Laxantes  

Lubricantes fecales  

PARAFINA

GLICERINA

DOCUSATO    

Diurético. Antiglaucomatoso. Laxante.

Lubrican las heces endurecidas y facilitan su expulsión  

Tratamientos cortos  

Tolerancia

Dependencia

Disminuyen la absorción de Vit. Liposolubles

Incontinencia fecal      

Laxantes  

Estimulantes del peristaltismo  

BISACODILO-

PICOSULFATO

ACIDO RICINOLEICO  

Diacetoxidifenil metilpiridina.

Laxante.

Producen aumento del peristaltismo y heces blandas

Constipacion

Dolores Colicos

Espasmos intestinales.

FARMACOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIO

Broncodilatadores

Agonistas B2 adrenérgicos

Acción corta

SALBUTAMOL

TERBUTALINA

Broncodilatador. Tocolítico de acción selectiva

Broncodilatador. Antiasmático.

Efecto directo sobre receptores B2 adrenérgicos del musculo liso bronquial. Producen bronco dilatación (induce a la relajación muscular) y favorecen la eliminación de la mucosidad por acción sobre los cilios.

Rescate en la crisis asmática.

Reagudización de EPOC

Vía inhalatoria

Temblor

Taquicardia

Extrasístoles

Hipertensión arterial

Acción prolongada

SALMETEROL

FORMOTEROL

(no se utilizan a demanda)

Broncodilatador.

Antiasmático.

Asma nocturna o de Esfuerzo

Broncodilatadores

Anticolinérgicos

IPRATROPIO

TIOTROPIO

Broncodilatador.

Broncodilatador.

Antagonistas de receptores muscarinicos.

Crisis de Asma

Sequedad bucal

Sabor amargo

Visión borrosa

Cefalea

Dispepsias

Broncodilatadores

Xantinas

(eliminación hígado, riñon)

TEOFILINA

AMINOFILINA

Broncodilatador.

Inhibidores de la fosfodiesterasa y antagonista de adenosina.

Produce  un efecto relajante del musculo liso bronquial.        

Asma

EPOC

Pacientes en situación de riesgo vital

Estrecho margen terapéutico.

Convulsiones

Alteraciones cardiovasculares

Insomnio

Temblor

Antiinflamatorio

Glucocorticoides

Vía inhalatoria:

BUDESONIDA

BECLOMETASONA

FLUTICASONA

MOMETASONA

CICLESONIDA

Vía IV- Oral

HIDROCORTISONA

PREDNISOLONA

METILPREDNISOLONA

Antialérgico. Corticosteroide.

Corticosteroide. Antiasmático.

Corticosteroide tópico.

Glucocorticoide.

Corticosteroide.

Corticosteroide. Antiinflamatorio esteroide. Inmunosupresor.

Corticosteroide, antiinflamatorio esteroide, inmunosupresor.

Antiinflamatorio; inmunosupresor.

Detienen y evitan el proceso inflamatorio a nivel de la mucosa bronquial.

Prevención de crisis asmáticas

Urgencias

Efecto inmunosupresor

Candidiasis oro faríngea

Disfonía

Antiinflamatorio

Antileucotrienos  

ZILEUTON

MONTELUKAST

ZAFIRLUKAST  

Antiasmático.

Antiasmático

Antagonistas de los efectos inflamatorios de los leucotrienos    

Tratamiento preventivo del Asma  

Cefaleas

Problemas digestivos  

Antiinflamatorio

CROMOGLICATO Y

NEDOCROMILO

SÓDICO

Sodio cromoglicato. Cromoglícico ácido.

Inhiben la desgranulación de los mastocitos en los pulmones evitando la liberación de Histamina

Prevención del Asma

Irritación y sequedad en la garganta

Sabor amargo

Cefalea

Tos

ANTITUSIVOS  

Opiaceos

Codeína

(metilmorfina)

Analgésico, antitusivo.

Actúan a nivel del SNC sobre los receptores opioides,    aumentado el umbral de la tos

Tratamiento de la tos seca  

Reduce la frecuencia y la intensidad    

Sedación

Trastornos gastrointestinales

Depresión respiratoria      

DEXTROMETORFANO

Antitusivo.

Análogo de la codeína sin actividad analgésica ni adictiva

Tratamiento sintomático de latos no productiva en pacientes con cardiopatías donde la tos es sobrecarga de trabajo            

Poco frecuente

Somnolencia

Constipación  

ANTITUSIVOS  

No Opiaceos

CLOPERASTINA

FOMINOBEN

LEVODROPROPIZINA

Antitusígeno.

Antitusivo.

Acción central

Acción mixta y periférica    

Tratamiento de la tos  

Sequedad de mucosa

Espesamiento de moco  

ESPECTORANTES

Terpenos

Bálsamos

EUCALIPTO

MENTOL

TOLU

IPECACUANA

CITRATO DE SODIO

GUAIFENESINA (GUAYACOL)  

SOBREROL      

Aumenta la secreción por acción directa sobre la mucosa bronquial o a través de un mecanismo reflejo de irritación de la mucosa gastroduodenal

Disminución de la viscosidad del esputo

Tos productiva

Malestar gastrointestinal

Rinorrea

MUCOLITICOS

Derivados tiolicos

N-ACETIL L-CISTEINA  

Mucolítico. Antídoto para la sobredosis de paracetamol.

Reduce la viscosidad del moco  

Alivio sintomático de afecciones que cursan con hipersecreción de moco en vías respiratorias

Irritación local

Broncoespasmo

CARBOCISTEINA

Mucolítico, expectorante.

Facilitan la expectoración por disminución de la viscosidad del esputo y desorganización de las fibrillas de mucina

Trastornos respiratorios con tos productiva como Bronquitis Crónica y Bronquiectasia

Nauseas

Vómitos

Dispepsias

Sangrado gastrointestinal

MUCOLITICOS

Derivados de vascicina  

BROMHEXINA

AMBROXOL

ADANESINA

BROVANEXINA      

EXPECTORANTE / MUCOLÍTICOS

Mucolítico.

Fluidifica el moco y estimula la secreción produciendo movimiento ciliar

Bronquitis aguda y crónica

Enfisema

Bronquiectasia

Neumonopatias inflamatorias

Complicaciones broncopulmonares postoperatorias

Vómitos

Diarreas

Nauseas

ANALGÉSICOS, ANTIINFLAMATORIO Y ANTIPIRÉTICOS (AINES)

AINES

Salicilatos

ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO AAS

Analgésico, antiinflamatorio y antipirético

Antiagregantes plaquetario

En el tratamiento del dolor

Inhibición de la Ciclooxigenasas COX 1 y COX 2, enzimas que intervienen en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, mediadores de inflamación

Cefalea

Dolor osteo muscular

Dismenorrea

Dolor dental

Cuadros febriles

Nauseas

Vómitos

Dispepsias

Dolor gástrico

Ulcera gastroduodenal

Hemorragia digestiva

Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad.

AINES

Derivados del Ácido Propionico

IBUPROFENO

NAPROXENO

KETOPROFENO

DE MENOS EFICACIA

Antiinflamatorio, analgésico, antipirético.

Analgésico - antiinflamatorio

Inhibición de la Ciclooxigenasas COX 1 y COX 2, enzimas que intervienen en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, mediadores de inflamación

Procesos inflamatorios no reumáticos

Dismenorreas, cefaleas, dolor postoperatorio

Nauseas

Vómitos

Dispepsias

Dolor gástrico

Ulcera gastroduodenal

Hemorragia digestiva

Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad.

AINES

Derivados del Ácido Acetico

INDOMETACINA

Antiinflmatorio

Inhibición de la Ciclooxigenasas COX 1 y COX 2, enzimas que intervienen en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, mediadores de inflamación

Enfermedad reumática y articulares

Ataques agudps de gota

Luego de cirugías ortopédicos

Nauseas

Vómitos

Dispepsias

Dolor gástrico

Ulcera gastroduodenal

Hemorragia digestiva

Pueden provocar reacciones de

Hipersensibilidad.

DICLOFENAC

Analgésico con baja actividad antiinflamatoria

Procesos inflamatorios osteomusculares y articulares dolor postoperatorio.

KETOROLAC

Analgésico

Dolor postoperatorio moderado a intenso

HDA

Tras Cirugia abdominal ortopédica ginecológica odontologica

AINES

Oxicams

PIROXICAM

Analgésico

Inhibición de la Ciclooxigenasas COX 1 y COX 2, enzimas que intervienen en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, mediadores de inflamación

Alivio sintomatico de Artrosis, Artritis reumatoidea

Espondilitis Anquilosante

Nauseas

Vómitos

Dispepsias

Dolor gástrico

Ulcera gastroduodenal

Hemorragia digestiva

Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad.

AINES

Fenamatos

Ácido Mefenamico

Analgésico

Antiinflamatorio

Antipirético

Inhibición de la Ciclooxigenasas COX 1 y COX 2, enzimas que intervienen en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, mediadores de inflamación

Dolor musculo esquelético

Fiebre en infecciones pediátricas

Nauseas

Vómitos

Dispepsias

Dolor gástrico

Ulcera gastroduodenal

Hemorragia digestiva

Pueden provocar reacciones de hipersensibilidad.

AINES

Paraminofenoles

Paracetamol

Analgésico

Antipirético

Dolor leve a moderado sin inflamación

Procesos febriles

Es muy seguro

La sobredosificación puede causar lesión hepática.

Antiinflamatorios

Selectivos

Coxibs o Inhibidores de la COX 2

CELECOXIB

ETORICOXIB

PARECOXIB

Analgésicos

Antiinflamatorios

Inhiben selectivamente l COX 2

Patologías traumatológicas con inflamación.

Artritis gotosa

Artrosis

Alto riesgo aterotromboticos

Farmacología renal  y endocrino

Diuréticos

De bajo techo o Tiazidicos

HIDROCLORTIAZIDA

INDAPAMIDA

CLORTALIDONA

XIPAMIDA

Inhiben el cotransporte de Cl-Na, en la parte inicial del Tubulo Contorneado Distal

HTA leve a moderada

Insuficiencia Cardiaca Congestiva

Tratamiento de edema de origen cardiaco, hepático o renal provocada por la utilización de fármacos.

Aumento de resistencia a la Insulina

Alteraciones de lípidos

Hiperuricemia

Hipomagnesemia

Hiperpotasemia

Ginecomastia

De alto techo o del Asa

FUROSEMIDA

TORASEMIDA

Inhiben el cotransporte de Cl-Na-K, en la rama ascendente del Asa de Henle. Eliminan el 25% del Na filtrado  por los glomérulos.

Edema Agudo de Pulmon

Insuficiencia Cardiaca Congestiva aguda

Urgencias hipertensivas

Insufuciencia Cardiaca

HTA

Aumento de resistencia a la Insulina

Alteraciones de lípidos

Hiperuricemia

Hipomagnesemia

Hiperpotasemia

Ginecomastia

Ahorradores de K

ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONA

ESPIRONOLACTONA

EPLERENONA

BLOQUEANTES DE CANALES DE CA

TRIAMTIRENO

AMILORIDA

Aumentan la excreción de Na y disminuyen la de K e H+

Hipertrofia de Ventriculo Izquierdo

IAM

Insuficiencia Cardiaca

Aumento de resistencia a la Insulina

Alteraciones de lípidos

Hiperuricemia

Hipomagnesemia

Hiperpotasemia

Ginecomastia

Antidiurético

VASOPRESINA

DESMOPRESINA

Análogos de la hormona hipofisaria, vasopresina , actúan a nivel de los receptores V2 del riñon, aumentando la permeabilidad al agua en el túbulo colector, esto disminuye la diuresis y aumenta la concentración de la orina.

Diabetes insípida varice esofágicas sangrantes

Hemofilia A

Retención hídrica

Vomito

Cefalea

Dolor colico

Vasoconstricción

Palidez

Temblor

Angina de pecho

Hormonas tiroideas

LEVOTIROXINA

Es el somero de la tirosina (T4), son mediadores de los mecanismo de regulación del crecimiento y desarrollo corporal, efecto calorigenico, cardiaco inotrópico positivo, estimula el metabolismo.

Inhiben la secreción de tirotrofina (T5H)

Fármaco de elección de la terapia sustituida del hipotiroidismo.

Resección de carcinoma tiroideo.

Palpitaciones taquicardia

Angina de pecho diarreas

Vomitos

Temblor insomnio

Pérdida de peso.

I – TRILODOTIRONINA

(LLOTIRONINA)

Similar a la levotironina pero más potente y rápida

Hipertiroidismo

Severo

Coma mixedema toso vía endovenosa

Ídem levotiroxina

Antitiroideos

METIMAZOL

Interfiere la síntesis de hormona  tiroidea

Tratamiento del hipertiroidismo

Agranulocitosis

Dolor faríngeo

Dolor  y rigidez

Articular

Cefalea

Perdida de pelo inmunoalergicas

SOLUCIÓN DE LUGOL

Bloquea el metabolismo del yodo, inhibe la captación de yodo plasmático y la liberación de hormonas preformadas

Hipertiroidismo con indicaciones de tiroidectomía subtotal.

Hipersensibilidad

Angioedema

Cefalea

Conjuntivitis

Dolores en glándulas salivales laringitis.

PROPILTIOURACILO (SFC)

Disminuye la síntesis de hormonas tiroideas.

Hipotiroidismo

Ídem metimazol

Farmacología de las hormonas sexuales y farmacología

Andrógenos, anabolizantes y antiandogenos

Andrógenos y anabolizantes esteroideos

Naturales:

tes