Fenomenos hidrometeorologicos.

1er parcial

1. Bombero de 70kg quemado con agua caliente en ambas extremidades inferiores, porcentaje de quemadura: 36%

2. diuresis esperada en este px: 35-70ml

3. herida cerrada en pierna que ocasiona fractura de 5cm en tibia y peroné, grado según gustilo: 2

4. px diabético con herida contaminada, se espera a granulación para poner injerto: tipo de cierre: terciario

5. px con trauma cerrado en toraxx, ruidos disminuidos y fremito disminuido y enfisema subcutáneo

6. tratamiento de elección para cuadro anterior

7. nervio que se daña principalmente en fracturas de cadera: ciático

8. px sufre herida cortante en cara, método usado para cierre de herida: primario

9. masculino que se cae del pasamanos mientras patinaba. Refiere dolor en perine y al tacto rectal hay próstata móvil, que órgano es probable que este dañado: uretra

10. complicación mas frecuente del cuadro anterior: estenosis

11. masculino con herida cortante en cara, se decide cerrar por primera intención con sutura no absorbible, sin comorbilidades, cuando se deben quitar los puntos:

12. femenina con histerectomía por CACU, comienza a tener edema en extremidades inferiores y presenta signo de homans, cual es la complicación que sufre: trombosis venosa profunda

13

14

15

16

17. la respuesta fisiológica del shock se da por: aumento de función simpática

18. femenina de 72 años, diabética con lupus  y en tratamiento con esteroides, sufre de infección en herida durante estancia en UCI, que factores afectan su cicatrización: edad, diabetes, uso de esteroides e infección

19. paciente de UCI que es diabético, tiene mas de 7 dias de ayuno y en sus exámenes tiene anemia, hipoalbuminemia, globulinas normales, cuales son los factores por los que debe recibir nutrición parenteral: 7 dias de ayuno e hipoalbuminemia

20. de acuerdo a qué factores se distribuye el agua en el cuerpo: edad, sexo y masa muscular

21. que fase de cicatrización se afecta en diabetes. Todas

22. fisiopatología de la afectación de la diabetes en la cicatrización: vasculopatía periférica

23. fase de la cicatrización en la que hay aumento de la permeabilidad, quimiotaxis, etc: inflamatoria

24. causa de hiperpotasemia aguda: insuficiencia renal

25. cual es el hallazgo de en el EKG de la hiperpotasemia; ondas T altas, aumento del segmento PR, QRS ancho, asistolia (arriba de 8mmol)

26. signos clínicos de hiponatremia grave: cefalea, convulsiones, letargia y coma

27. paciente con fractura de radio y cubito, que estudios de imagen se le piden: dos proyecciones en angulos diferentes

28. presión intracompartamental requerida para diagnosticar síndrome compartimental: 30mmHg

29. tratamiento del sd compartimental: 30mmHg

30. si un px tiene trauma vesical, que estudio debe pedírsele: cistograma

31. estudio de elección para analizar retroperitoneo: TAC

32. cual de las sig es causa directa para LAPE: herida con arma punzocortante y evisceración del epiplón o daño multiple con picahielo

33. px que es atropellado y en su herida hay tierra y objetos extraños: herida sucia

34. causa de shock: hipovolemia

35. tratamiento para el shock: reestablecer la volemia

36. que le ocurre al metabolismo de un px con sepsis: degradación muscular y liberación de aminoácidos

37. cual de las siguientes es una indicación directa para dar nutrición parenteral:

38. que se previene con la nutrición IV

39. px con hipoalbuminemia, de que corre riesgo: infección

40. px con triada de beck. Cual es el diagnostico: taponamiento cardiaco

41. cual es la triada de beck: disminución de ruidos cardiacos, ingurgitación yugular, hipotensión arterial

42. signo mas común en trauma urológico: hematuria

43. px con abdomen en tabla y hematoma abdominal. Que estudio se le realiza sin moverlo de sala, que sea bueno, bonito y barato: ecoFAST

44. mecanismo de trauma pulmonar

45. para que sirve monitoreo del lactato: hipoxia

46. a todo px baleado van a realizarle una LAPE urgente

47. causa de acidosis

2do parcial de cx 2016

Caso de melanoma de 35mm

1.dx melanoma maligno

2. biopsia incisional

3. principio quirúrgico básico de tratamiento de neoplasias cutáneas: excision completa del tumor evitando la recidiva local

4. factor de importancia para recidiva: ulceración

Caso de carcinoma espinocelular

5. Tx: excision con bordes libres

6. factor de riesgo para presentar esta lesión: luz solar

Caso de pancreatitis aguda

7- dx pancreatitis aguda

8. como esperaría encontrar los exámenes de laboratorio: leucocitosis, hiperamilasemia, elevación de aminotransferasas y bilirrubina

9. se le realiza un US, que esperaría encontrar: colecistolitiasis y dilatación de las vías biliares

10. tratamiento inicial: ayuno, liquidos y sonda nasogástrica

11. utilidad de los criterios de ranson: morbi-mortalidad

12. principal causa de perforación esofágica: iatrogenia durante endoscopia

13. cuadro clínico de hipertiroidismo

14. como se encuentra el perfil tiroideo: t3 y t4 elevadas, anti cuerpos anti tiroideos y TSH baja

15. a que se le llama síndrome de plummer: nodulo solitario toxico

16. activación de complemento, alteración de la función de tiroides fibrosada: tiroiditis de Hashimoto

17. px present dolor en hipocondrio derecho, ictericia y vomito: triada de charcot

18. hematoma periumbilical y en flancos: hemorragia retroperitoneal e intraabdominal

19. como se le conocen a estos signos: signos de cullen (periumbilical) y de grey Turner (flancos)

20. a que se le llama incidentaloma: neoplasia benigna descubierta por accidente, no da síntomas y por lo general es NO funcional

21. cuando se trata un incidentaloma: cuando es funcional o tiene características de malignidad

22. px con hiperparatiroidismo, como se encuentran los laboratorios: PTH aumentada, calcio serico y urico aumentado

...