Fundamentos De Enfermeria

HISTORIA DE LOS GUANTES

En 1890 William Stewart Halsted fue el primero en utilizar guantes médicos esterilizados cuando estaba en la Universidad Johns Hopkins. Con la publicación de la teoría germinal Halsted fue con ácido carbólico, introducida por Joseph Lister, para esterilizar sus manos y las de su enfermera. Ella fue sensible a la química, y estaba dañando la piel de sus manos, de modo que le preguntó al Goodyear Tire and Rubber Company si podían hacer un guante de goma que podría ser sumergido en ácido carbólico.

Los primeros guantes médicos desechables de látex fueron fabricados en 1964 por Ansell. Basaron la producción de la técnica para la fabricación de condones. Estos guantes tienen una serie de usos clínicos que van desde tratar con excrementos humanos a las aplicaciones dentales.

Uso de guantes

Los guantes se denominan equipos de protección personal (EPP). Otros tipos de EPP son las batas, las mascarillas y las cubiertas para la cabeza y los zapatos.

Los guantes crean una barrera entre los microbios y las manos. Ayudan a mantener las manos limpias y disminuyen la probabilidad de contraer microbios que puedan enfermarlo.

Que deben tener los guantes

Elegir el guante adecuado a la actividad a realizar y al tipo de riesgo: biológico, químico, térmico, elegir la talla y material, teniendo en cuenta la fisiología individual y los antecedentes alérgicos. Revisar que no esté deteriorados (agujeros, pinchazos, rasgaduras).

Medidas de higiene

El uso de guantes NO sustituye el lavado de manos, que se realizará antes e inmediatamente después de su uso.

• Antes del uso: manos limpias, quitarse anillos, relojes, etc., que

puedan romperlo, y comprobar que el interior del guante está limpio.

• Después del uso: Lavarse las manos con jabón suave y secarse son

toalla limpia o papel desechable, nunca con aire caliente, para evitar

empeorar el efecto de la maceración.

• En caso de perforación o desgarro: quitarse el guante, lavarse las manos

y ponerse un par nuevo.

Situaciones en los que se deben usar los guantes

• Deben cambiarse cuando se rompan, contaminen, o entre un paciente y otro. La frecuencia de cambio depende de la tarea, procedimiento, cantidad de sangre y fluido corporal, y posible contacto con material cortante.

CÓMO DEBEN QUITARSE:

La forma correcta de quitarse los guantes es tirar desde la muñeca hacia los dedos, teniendo cuidado que la parte exterior del guante no toque la piel.

Gantes de Vinilo

Para tareas de corta duración, con riesgo mínimo o nulo de exposición a sangre u otros (fluidos corporales).

Mayor permeabilidad y menor resistencia que el látex y el nitrilo. Menor adaptabilidad a la mano que el guante de látex.

Son guantes no estériles, con polvo o sin polvo. Indicados para tareas de bajo riesgo.

- Cuidado de pacientes que requieran un uso mínimo del guante o que supongan

una exposición mínima o nula a sangre o fluidos corporales.

Guantes de Nitrilo

Ofrecen alta resistencia a productos químicos y a agentes biológicos; así como a la rotura y a los pinchazos accidentales.

No contienen proteínas naturales susceptibles de provocar alergias. Pueden ser estériles (citostáticos, quirúrgicos) o no estériles.

Indicado para tareas con alto riesgo biológico o químico:

Manipulación de productos químicos muy tóxicos, cancerígenos, teratógenos y/o mutagénicos: bromuro de etidio, óxido de etileno, auramina.

ASEPSIA Y DESINFECCION

 ¿QUE ES ASEPSIA?

Ausencia total de microorganismos y esporas patógenos que causan enfermedades.

 ¿QUE ES ANTISEPISIA?

Destrucción y prevención de gérmenes para evitar la infección, inhibiendo el crecimiento y la reproducción de los microorganismos.

 DESINFECCIÓN

Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, no esporas. Hay desinfección de niveles altos, intermedio y bajo.

NIVELES DE DESINFECCIÓN

 ž*Alto (DAN)

žA. químicos o líquidos de 12-45 min. orthophaldehidos, glutaraldehidos, ácido peracetico, formaldehido.

 ž*Intermedio (DNI)

Agentes químicos eliminan bacilos de tuberculosis, virus, hongos; no todos las esporas. 10 minutos, fenoles, amonio cuaternarios.

 ž*Bajo (DBN)

žElimina bacterias vegetativas, algunos hongos, virus. Menos de 10 minutos y amonios cuaternarios.

TIPOS:

• Concurrente: Proceso que se realiza a objetos que se encuentran en contacto directo o indirecto con el usuario durante su hospitalización.

• Terminal: Proceso que se realiza a los objetos que han estado en contacto directo o indirecto con el usuario al ser dado de alta o cuando fallece.

METODOS:

 žFÍSICOS:

žPasteurización hervido 20 min.

žDesinfectadores de agua.

žRadiación ultra violeta.

 žQUÍMICOS:

Orthophaldehido, glutaraldehido, cloro y compuestos, formaldehido y fenoles

 ESTERILIZACIÓN

žProceso físico o químico que permite destruir microorganismos, incluidas las esporas, Ofrece el máximo nivel de seguridad.

 ASEPSIA MEDICA

Procedimiento que permite reducir al máximo la transmisión de microorganismos patógenos que se encuentran en el medio ambiente, esta trasmisión puede ser directo o indirecto, de persona a persona o de algún objeto contaminado.

 ASEPSIA QUIRURGICA

žEs la ausencia de todo tipo de microorganismos incluyendo esporas. Se practica en quirófano, centro obstétrico, servicios críticos y servicios donde se realizan procedimientos especiales.

LAVADOS DE MANOS:

 žSECO

 žCLÍNICO

 žQUIRÚRGICO

LAVADO DE MANOS EN SECO

 Asepsia y antisepsia

TÉCNICA

 Si las manos no están visiblemente sucias, utilizar el lavado sin agua

 Las unidades que dispongan de soluciones de alcohol

 žpara el lavado de manos antiséptico, deben estar provistas

 žde un jabón no antimicrobiano para utilizarlo

 žcuando las manos están visiblemente sucias.

 žAplicar suficiente cantidad de solución alcohólica.

 žExtender cubriendo toda la superficie de la mano incluye

LAVADO DE MANOS CLÍNICO

 žObjetivo:

 žFomentar hábitos

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