Grado De Dependencia En Pacientes Inmunodializados

Grado de Dependencia en Pacientes Hemodializados

LUIS URIARTE PEREZ

La dependencia de los pacientes en hemodiálisis (HD), es un tema de interés para la población que padece enfermedad renal en estadios terminales o tienen familiares que lo padezcan. Esta población, son generalmente pacientes de edad avanzada y con enfermedades asociadas, sin dejar de lado el estatus socioeconómico y familiar en que se puedan encontrar.

Estudios realizados en chile revelan que entre el 21.4% y 25.5% de las personas mayores de 60 años y más presentan dificultad en la realización de actividades de la vida diaria, esto se debe a que el adulto mayor frágil está sujeto a enfermedades limitantes y una de ellas es la enfermedad renal crónica en estadios avanzados.

Según la Encuesta Nacional de Salud (1993) la Encuesta de Discapacitados y el Informe de Defensor del Pueblo se puede afirmar que la población dependiente en diversos grados en nuestro país se situaría entre el 25 % y el 35 % de la población de 65 y más años. En el Perú no existe información sobre el grado de dependencia en los pacientes dializados.

La Organización Mundial de la Salud represento un importante avance en la descripción, cuantificación y gradación del fenómeno definiendo a la discapacidad como “la disminución o ausencia de la capacidad para realizar alguna actividad en la forma o dentro de los márgenes considerados normales”, se especifica en la clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM). En dicha clasificación, específicamente en la dimensión correspondiente a “minusvalía de independencia física”, la OMS definió “independencia Física” como la “capacidad del sujeto para llevar habitualmente una existencia independiente efectiva” y contrario, la dependencia correspondería a la incapacidad para llevar habitualmente una existencia dependiente efectiva. Entonces la dependencia puede entenderse como el resultado de un proceso que se inicia con la aparición de un déficit en el funcionamiento corporal como consecuencia de una enfermedad o accidente.

La dependencia supone un reto para las unidades de diálisis, ya que es un hecho incontrovertible que aumentarán las personas dependientes que deberán tratarse en estas unidades. También no solo influye en cuanto a la calidad de vida, sino como ya mencionamos se asocia a su morbimortalidad y por tanto ser un predictor más de su supervivencia. El índice de Barthel es una medida genérica que valora el nivel de independencia del paciente con respecto a la realización de algunas actividades básicas de la vida diaria, mediante la cual se asignan diferentes puntuaciones y ponderaciones según la capacidad del sujeto examinado para llevar a cabo estas actividades. Aporta información tanto a partir de la puntuación global como de cada una de las puntuaciones parciales para cada

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